Боль и жжение в уретре у женщин

На медицинском языке мочеиспускательный канал называется уретрой. Это тоненький канал, покрытый изнутри слизистой оболочкой. Дискомфорт в уретре у женщин может сигнализировать о развитии инфекционных процессов в органах мочевыделительной системы. Девушки часто стесняются обратиться за консультацией к нефрологу или урологу со столь деликатной проблемой. Если оставить развитие недуга без внимания, это может привести к серьезным осложнениям.

Особенности строения уретры у женщин

Мочеиспускательный канал у женщин короче и тоньше, чем у мужчин. Изнутри стенки покрыты слизистой оболочкой, затем следует слой мышечной ткани и соединительные волокна. Длина уретры у женщин — от трех до пяти сантиметров, а диаметр — не более полутора сантиметров.

Функция органа у женщин — выведение мочи, а у мужчин через нее осуществляется еще и выведение семенной жидкости.

Микрофлора становится частой причиной дискомфорта в уретре у женщин. Количество патологических микроорганизмов зависит от возраста пациентки и состояния ее иммунитета. У взрослой здоровой женщины подавляющее большинство микроорганизмов — лактобациллы. Сапрофитные стафилококки и эпидермальные стафилококки на слизистой также допустимы. Наличие до 10% бифидобактерий также считается нормой для женщин от тридцати до шестидесяти лет.

Способы исследования состояния слизистой уретры

Для точного диагностирования причин дискомфорта в уретре у женщин чаще всего берут мазок. Такое исследование осуществляется по направлению нефролога, гинеколога или уролога. Цель взятия мазка — определить наличие инфекции, типа возбудителей, патогенной микрофлоры, эрозий или язв.

Показаниями к взятию мазка из уретры являются следующие состояния:

  • Боль и жжение при мочеиспускании.
  • Неприятные ощущения в области уретры.
  • Подозрение на воспалительный процесс.
  • Подозрение на наличие венерических заболеваний.

Мазок могут взять прямо в кабинете гинеколога или уролога, если это профилактический осмотр. Эта процедура довольно болезненна, если слизистая уретры раздражена.

Перед взятием мазка для определения причины дискомфорта в уретре у женщин нужно соблюдать некоторые правила:

  • За семь дней до анализа не принимать антибиотики.
  • За семь-десять дней до взятия мазка не пить алкогольные напитки.
  • За двенадцать часов не проводить половой акт.
  • За час-два до сдачи анализа не мочиться.

Для точного диагностирования причины проблемы выполняются следующие анализы:

  • Моча по Нечипоренко.
  • Бактериологический посев.
  • Биохимический анализ крови.
  • Анализ крови на уровень глюкозы.
  • УЗИ малого таза.

Причины неприятных ощущений в мочеиспускательном канале у женщин

Определить точную причину самостоятельно сложно. Чаще всего для этой цели необходим осмотр нефролога, гинеколога или уролога и изучение результатов анализов. Самые распространенные причины дискомфорта в области уретры у женщин:

  • Аллергические реакции на некоторые типы медикаментов, на пищевые продукты, на белье из синтетических материалов.
  • Разнообразные травмы.
  • Цистит.
  • Урогенитальные инфекции.
  • Уретрит и урогенитальный хламидиоз.
  • Гонорея и трихомониаз.
  • Воспаление шейки матки.
  • Повышенная эмоциональная и физическая нагрузки.
  • Инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы.

После проведения грамотной диагностики может идти речь о назначении медикаментозного лечения.

Урогенитальные инфекции

Самые распространенные инфекции, по причине которых развивается дискомфорт в уретре у женщин:

  • Хламидиоз — инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Для него характерно жжение при мочеиспускании и неприятные ощущения в уретре в течение всего дня.
  • Симптомы кандидоза — помимо жжения и болевых ощущений в уретре при мочеиспускании характерно также наличие творожистых выделений с неприятным запахом из влагалища.
  • Генитальный герпес приводит не только к жжению в уретре у женщин, но и к возникновению шершавых или гладких уплотнений, болезненных при надавливании.
  • Бактериальный вагиноз относится к типу урогенитальных инфекций, которые могут развиться только в одном случае — если микрофлора слизистой влагалища не имеет достаточного количества лактобактерий.

Симптомы урогенитальных инфекций у женщин:

  • Жжение, боль при мочеиспускании.
  • Боль в области малого таза.
  • Сильная отечность половых губ.
  • Воспаление канала шейки матки, маточных труб.
  • Воспаление стенок влагалища и большой железы его преддверия.

Урогенитальный хламидиоз

Хламидиоз урогенитального типа проявляется, как воспалительное заболевание мочеполовых органов, предстательной железы, мочевого пузыря. Заразиться им возможно только при половом акте. Инфекция может обнаружиться как у мужчин, так и у женщин. Переносчиком может стать и мужчина, и женщина.

Симптомы урогенитального хламидиоза у женщин проявляются в следующем:

  • Гнойные выделения из влагалища.
  • Творожистая, густая слизь с неприятным запахом из влагалища.
  • Незначительное повышение температуры.
  • Слабость и астения.
  • Параллельно развивается уретрит, цистит, бактериальный вагиноз.

Диагностика урогенитального хламидиоза достаточно сложна и состоит из нескольких методов исследований:

  • Цитологический (исследование биологического материала под микроскопом для определения типа возбудителя. Эффективен этот метод не всегда.
  • Иммунофлюоресцентный, при котором взятые из уретры мазки окрашивают противохламидийными антителами — вводят флюоресцирующий компонент и обнаруживают свечение микроорганизмов под специальным микроскопом.
  • Серологический метод выявляет патологические микроорганизмы по реакции иммуноглобулинов.
  • Молекулярно-биологический — проведение полимеразной цепной реакции, для поиска дезоксирибонуклеиновой кислоты в мазке из уретры и цервикального канала.

Уретрит у женщин: симптомы и признаки

Причины развития этого заболевания чаще всего следующие:

  • Наличие венерических инфекций скрытого и явного течения.
  • Повреждение слизистого эпителия гениталий.
  • Нарушение стерильности при медицинских манипуляциях (например, установка катетера в уретру).
  • Местное или общее переохлаждение.
  • Хронические воспалительные заболевания почек, мочевого пузыря.

Причины хронического уретрита разнообразны. Основываясь на них, урология делит заболевание на два типа: инфекционный и неинфекционный уретрит. Лечение каждого из этих видов имеет важные различия.

Основные симптомы уретрита у женщин (если заболевание инфекционной природы) чаще всего сопровождается легким повышением температуры. Также у пациентки развивается слабость, астения, сильная и резкая боль в уретре при мочеиспускании. В этом случае необходимо пройти обследование у уролога и гинеколога, точно определить тип возбудителя инфекции. После этого будет назначен курс эффективных антибиотиков.

При уретрите неспецифической природы заболевание протекает мягче и не приносит ярко выраженный дискомфорт. Для этой разновидности уретрита характерно выделение слизи с неприятным запахом.

Гонорея и трихомониаз

Среди венерических заболеваний самые частые причины дискомфорта в уретре у женщин — гонорея и трихомониаз. Проявления этих недугов очень схожи. Однако лечение будет кардинально различаться.

Трихомониаз вызывает урогенитальная трихомонада. Это одноклеточный микроб, который очень быстро размножается в условиях человеческого организма, закрепляясь в органах мочевыделительной системы. Спустя несколько суток урогенитальная трихомонада размножается до такого количества, которое способно спровоцировать воспалительный процесс.

В сравнительно редких случаях трихомониаз может передаваться бытовым путем, например, через сидение унитаза или общее полотенце. В условиях высокой влажности и тепла трихомонада может некоторое время продолжать свою жизнедеятельность вне человеческого организма.

Чувство дискомфорта в мочеиспускательном канале характерно и при гонорее. Гонококк является возбудителем этой болезни. После попадания в организм он никак не проявляет себя в течение двух недель, а потом становится причиной воспалительного процесса.

Заразиться гонореей возможно следующим образом:

  • Половой акт.
  • Бытовым путем (вероятность мала).
  • Передача от матери малышу (через родовые пути).

Воспаление шейки матки

Это самая распространенная причина среди заболеваний половых органов, которая провоцирует жжение в уретре у женщин.

Причины воспаления шейки матки:

  • Переохлаждение.
  • Долгое сидение на холодной поверхности.
  • Низкий общий и местный иммунитет.
  • Воспалительный процесс в соседних органах.

Если начать терапию на первой стадии развития заболевания, то воспаление довольно легко уходит. Для лечения могут быть назначены антибиотические или противовоспалительные препараты, а также иммуномодуляторы.

Повышенная эмоциональная и физическая нагрузки

Женщинам не стоит недооценивать влияние на здоровье хронической усталости. Это можно сказать и о пребывании в постоянном стрессе. Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы часто имеют психосоматические причины.

Пиелонефрит и гломерулонефрит, которые часто провоцируют развитие уретрита и цистита, возникают при низком иммунитете и нахождении в стрессовых ситуациях. Ослабленному человеку достаточно малейшего сквозняка, чтобы заболеть.

Не нужно проверять на прочность свое физическое и психологическое состояние. Часто это имеет серьезные последствия для здоровья. Следует полноценно питаться, спать не менее восьми часов в сутки, не доводить себя до состояния стресса, общаясь с неприятными личностями.

Инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы

Дискомфорт в уретре у женщин часто возникает при наличии инфекционных заболеваний органов мочевыделительной системы. Это почки, мочеточники, надпочечники, мочевой пузырь.

При пиелонефрите ощущается сильная боль и жжение при мочеиспускании, повышается температура до сорока градусов, пациента испытывает слабость, астеническое состояние. Пиелонефрит может протекать хронически или в острой форме. В обоих случаях необходимо лечение, исходя из симптоматики.

Гломерулонефрит похож по признакам на пиелонефрит. Без проведения специальных исследований отличить эти заболевания сложно. Статистика свидетельствует, что женщины чаще страдают от пиелонефрита, а мужчины — от гломерулонефрита. Этот факт не исключает того, что и у представителей сильного пола может быть диагностирован пиелонефрит.

Цистит чаще диагностируют у женщин. Это воспаление стенок мочевого пузыря, при котором характерна резь и боль в уретре как при мочеиспускании, так и без него. На ранних стадиях могут помочь гомеопатические препараты и настои трав, а на поздних стадиях не обойтись без проведения антибактериальной терапии.

Лечение симптомов уретрита у женщин

Терапия и профилактика невозможны в домашних условиях, так как необходимы регулярный осмотр специалиста и мониторинг показателей анализов крови и мочи. Чтобы избавиться от заболевания навсегда, нужно пройти курс лечения.

Часто пациентки прекращают терапию, как только симптомы уретрита исчезают. Однако это грубейшая ошибка. Прекратить терапию можно только после уверенности в том, что воспаление (или инфекция) полностью покинули организм.

Уретрит бактериальной природы лечат антибиотиками и препаратами группы фторхинолонов. Местно назначают ванночки из настоя ромашки, календулы, тысячелистника. Эти травы помогают избавиться от зуда и жжения.

Трихомонадный уретрит у женщин устраняет венеролог. Лечение до полного выздоровления, как правило, занимает несколько месяцев. Используются антибиотики, противовоспалительные и витаминные препараты. После курса необходимо пропить иммуномодуляторы для повышения общего тонуса иммунной системы.

Терапия при инфекционных заболеваниях органов мочевыделительной системы

Если жжение, боль и дискомфорт в уретре спровоцированы воспалением почек, то на помощь придут следующие препараты:

Обязательно нужно сдать общий анализ крови и мочи, пройти УЗИ почек. Эти исследования позволят составить минимальное представление о том, насколько далеко зашла болезнь. В некоторых случаях без курса антибиотиков снять воспаление не удастся.

Если жжение, боль и дискомфорт в уретре спровоцированы воспалением мочевого пузыря, то на помощь придет «Цистон». Это комбинированный препарат, действие которого происходит за счет безопасных компонентов (экстракт цветков двуплодника, корневища сыти пленчатой, все части растения вернония пепельная, надземная часть оносмы прицветковой, мумие очищенное). Этот препарат практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Цистит нельзя запускать. Он часто становится причиной хронических заболеваний почек.

Пожалуй из всех болеющих женщин больше всех страдают дамы с уретритом. Основными симптомами уретрита у женщин являются болезненные ощущения по ходу уретры, которые могут иметь характер жжения или резей. Изначально болезненность отмечается только при мочеиспускании, а со временем проявляется и в покое. Основной причиной возникновения уретрита у женщин является инфекция.

Уретрит – это процесс воспаления мочеиспускательного канала, тонкого протока, по которому моча выводится из мочевого пузыря. Симптомы уретрита у женщин заключаются в возникновении болезненности и резей в процессе мочеиспускания. Если на симптомы уретрита у женщин не обращать внимания, то есть запустить заболевание, то заболевание может перейти в хроническую форму.

У женщин симптомы уретрита чрезвычайно сложно, если не невозможно, отличить от симтомов цистита, а уретрит в чистом виде (без сопутствующего воспалительного процесса в половых органах) встречается крайне редко.

К основным симптомам и признакам уретрита у женщин относятся:

  • Выделения из уретры (характер выделений зависит от возбудителя уретрита, чаще всего наблюдаются зеленоватые или бело-желтые или кровянистые выделения с неприятным запахом)
  • Боль в низу живота. Как правило, боль при уретрите у женщин локализуется внизу живота. Боли при уретрите у женщин постоянные слабой интенсивности
  • Жжение (зуд) в области мочеиспускательного канала, покраснение выходного отверстия мочеиспускательного канала.

Чаще всего симптомы уретрита у женщин появляются спустя несколько часов или дней после полового акта.
Ввиду уже описанных выше анатомических особенностей строения мочеиспускательного канала у женщин, уретрит у них часто ассоциируется с циститом.

Симптомы уретрита у женщин появляются через несколько часов или дней после полового контакта Из-за анатомических особенностей строения женского мочеиспускательного канала уретрит, как правило, ассоциируется с заболеванием цистит.

Симптомы уретрита у женщин часто путают с проявлениями цистита. Последнее заболевание же представляет собой воспаление в мочевом пузыре. Основным проявлением цистита служат частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. При развитии цистита отмечают болезненность внизу живота и резь в уретре в конце мочеиспускания. При развитии же симптомов уретрита у женщин наблюдается несколько иная картина – болезненность возникает в самом начале процесса либо равномерно сопровождает весь процесс опорожнения мочевого пузыря. Кроме того, при запущенной стадии заболевания болезненность в мочеиспускательном канале не проходит.

Уретрит у женщин, протекает гораздо сложнее чем у мужчин. Он лишает женщину полноценной жизни.

Между тем, цистит и уретрит могут развиваться параллельно. При таком стечении обстоятельств симптомы уретрита у женщин могут быть аналогичны симптомам цистита, либо доминировать над последним заболеванием.

Раньше существовало мнение, что уретриту подвержены только мужчины. В действительности же это вовсе не так – каждая женщина может заболеть уретритом.

Уретрит бывает двух видов — неинфекционный и инфекционный. Возбудителями последнего могут быть микроорганизмы:

— специфические — те, которые вызывают исключительно венерические заболевания (трихомонада, гонококк, микоплазма, хламидия, уреаплазма, реже — гарднерелла). Причем инфекции зачастую сочетаются друг с другом или с сопутствующими заболеваниями, которые вызывают другие грибы, бактерии и вирусы.

неспецифические (группа условно-патогенной микрофлоры — стафилококк, протей, стрептококк, кишечная палочка и другие).

Что такое Уретрит

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала. Основное его проявление — жжение, резь или боль при мочеиспускании, но на каком-то этапе болезни уретра начинает болеть постоянно, днем и ночью, день за днем.

Не нужно путать между собой уретрит и цистит — воспаление мочевого пузыря. Проявление цистита — это учащенное мочеиспускание, или частые ложные позывы на мочеиспускание. Для цистита характерна боль внизу живота или резкая боль в уретре в конце мочеиспускания. При уретрите боль сильнее всего в начале мочеиспускания или одинаковая на всем его протяжении. Кроме того, как уже было сказано, мочеиспускательный канал может болеть постоянно, вообще без связи с мочеиспусканием.

Цистит и уретрит часто бывают одновременно. При этом их проявления могут быть одинаково выражены, а могут резко преобладать симптомы одного из заболеваний. У женщин симптоматика уретрита менее выражена, чем у мужчин и может вообще остаться незамеченной.

Кто болеет уретритом

Заболеть уретритом может любая женщина. Более того, редкая женщина в возрасте может сказать, что у нее ни разу в жизни не было похожих симптомов. Конечно, чем больше предрасполагающих факторов, тем больше шансов заболеть уретритом, но этих предрасполагающих факторов так много, и встречаются они так часто, что шанс заболеть есть буквально у любой женщины.

И все же перечислим здесь некоторые из этих факторов, чтобы было понятно, о чем я говорю.

  • Переохлаждение — однократное сильное или периодическое не слишком сильное, к возникновению уретрита может привести и то и другое.
  • Половая жизнь. Начало половой жизни при определенных условиях становится началом мучений, связанных с уретритом. Бурный половой акт может вызвать симптомы уретрита у любой женщины в любое время. Женщины, страдающие уретритом длительное время, обычно отмечают обострение уретрита после каждого полового акта.
  • Погрешности в диете. Острое, кислое, соленое, пряное, жареное, маринованое, горькое, алкогольное — все эти вещества попадают в мочу и, выделяясь, раздражают мочеиспускательный канал.
  • Гинекологические заболевания. Это, пожалуй, самый серьезный из всех предрасполагающих факторов. Практически любое заболевание в этой области приводит к нарушению микрофлоры влагалища и к снижению местного иммунитета. И любое заболевание таким образом может привести к развитию уретрита.
  • Мочекаменная болезнь. Если в почках постоянно образуются кристаллы, они, выделяясь с мочой, могут травмировать стенки мочеиспускательного канала и вызывать симптомы уретрита. Обычно рано или поздно присоединяется воспаление, и развивается сильный уретрит.
  • Медицинские процедуры и вмешательства. Мазок из мочеиспускательного канала у женщины может стать причиной развития уретрита. Катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия — все это знакомо страдающим уретритом женщинам, и все это ведет к обострению заболевания, хотя проводится для его лечения.
  • Снижение иммунитета. Фактически все вышесказанное так или иначе связано с иммунитетом стенки мочеиспускательного канала, поэтому здесь осталось упомянуть немногое. Беременность, роды, кормление грудью и менструальный цикл связаны с изменениями гормонального фона у женщины, что не может не отразиться на иммунной системе малого таза и может приводить к появлению уретрита без других видимых причин. Подробнее о проблемах иммунитета при уретрите мы поговорим чуть позже.
  • Токсические и лучевые факторы. Это уже экзотика, и встречается очень редко. Но я расскажу случай, поведанный мне моей пациенткой. В одной уважаемой и весьма дорогостоящей московской клинике (я не привожу здесь ее названия, но если вы меня спросите, я не постесняюсь назвать ее) этой даме был предложен курс физиотерапевтических процедур, связанных с введением электрода непосредственно в мочевой пузырь. Интересно то, что даме лечили исключительно гинекологическое заболевание, и зачем понадобилось трогать мочевой пузырь, ума не приложу. После первой же процедуры у дамы развился такой острый лучевой цистит и уретрит, что все прочие проблемы немедленно были отправлены на самый дальний план. У нее хватило благоразумия отказаться от дальнейших процедур, и в таком состоянии она пришла ко мне. К счастью, лечение всех болезней труда не составило.

Как развивается уретрит

У меня получилось разделить течение женского уретрита на три этапа. Характерно то, что любой из этих этапов может длиться очень долго и совершенно необязательно перейдет в следующий. А может, напротив, быть очень непродолжительным.

1 этап. Все начинается с периодических обострений уретрита. Они случаются нечасто и могут быть выражены по-разному, от незначительных проявлений до очень сильных. Суть в том, что обострения быстро проходят и в промежутках между обострениями женщину ничего не беспокоит. Чаще всего обострения не настолько часты, чтобы заставить женщину обратиться к врачу, но даже если она посетит обычного уролога или гинеколога, все закончится назначением легких антибиотиков и отложится до следующего обострения. Как правило, любые антибиотики на этом этапе быстро снимают обострение.

2 этап. Обострения случаются все чаще и чаще, антибиотики помогают все хуже и хуже. Для снятия обострения уже помогают только самые сильные и дорогие препараты. В промежутке между обострениями никаких (или почти никаких) симптомов нет, но спокойная жизнь уже сменилась тревожным ожиданием. Женщина начинает ходить по врачам. Все начинается с визита к урологу и гинекологу в районную поликлинику, потом — по знакомым или в коммерческие медицинские центры. Находятся и лечатся разные заболевания, принимается большое количество разных лекарств, и ничего не меняется. Начинаются ограничения себя во многих вещах — еде, одежде, половой жизни. Жизнь обретает четкие этапы — от обострения до обострения.

3 этап — самый тяжелый. Ремиссии заболевания фактически не наступает, женщина чувствует себя или плохо, или очень плохо. Мочеиспускательный канал постоянно «ноет» или «чувствуется», при мочеиспускании болит, при обострениях болит постоянно. Антибиотики на этом этапе либо приносят назначительное и недолговременное облегчение, либо не дают эффекта, либо даже провоцируют обострение. Женщина начинает бояться холода, вкусной пищи, половой жизни. Мои пациентки рассказывали мне, что в эти периоды они теряли хорошую работу, их бросали мужья, они совершали попытки сюицида. Честно говоря, мне до сих пор бывает немного не по себе, когда я слушаю эти истории, и утешает меня при этом только одно — теперь я могу вылечить этих женщин, могу вернуть им нормальную жизнь.

Причины и развитие заболевания

Давайте теперь поговорим о самом интересном — а почему все происходит именно так.

Итак, я рискну утверждать, что все случаев уретрита у женщин связаны с гинекологическим заболеванием — нарушением микрофлоры влагалища, или вагинальным дисбиозом. Дисбактериоз заключается в том, что вместо нормальной микрофлоры во влагалище появляется в больших количествах какая-то бактерия, которая в норме или не должна находиться там вообще, или должна, но в очень незначительных количествах. Этой бактерией может стать и половая инфекция — хламидия, уреаплазма, трихомонада и т.д., но чаще всего это либо микстовая (смешанная) флора, либо условно-патогенный возбудитель.

Постоянно слышу вопрос — откуда она (флора) там берется. Отвечаю. Термин «условно-патогенная» означает, что бактерия становится патогенной, то есть вызывает воспаление, только при определенных условиях. Фактически это происходит только тогда, когда бактерий становится много, то есть когда есть условия для их размножения. А в небольшом количестве все эти возбудители находятся в нашем организме в самых разных местах — на коже, в кишечнике, в легких и т.д.

К нарушению микрофлоры влагалища могут привести весьма многочисленные факторы — все то же переохлаждение, гинекологические заболевания, лечение антибиотиками, стрессы, неправильное питание и т.д. Я в своей жизни видел лишь нескольких женщин, у которых не была нарушена микрофлора влагалища, и ни разу не встречал нормальной микрофлоры во влагалище у женщин, страдающих уретритом или циститом.

Итак, мы имеем возбудителя во влагалище. Он постоянно попадает в мочеиспускательный канал и вызывает его хроническое воспаление. Пока иммунитет стенки уретры справляется с ситуацией, никаких симптомов заболевания не возникает.

При половом акте происходит более интенсивный заброс микрофлоры в мочеиспускательный канал, кроме того, сам по себе половой акт — немалая нагрузка для мочеиспускательного канала. Поэтому почти всегда обострения уретрита бывают связаны с половой жизнью. Но не только с ней.

Роль иммунитета в развитии уретрита

Как только развивается описанная ситуация, все начинает держаться на балансе возбудитель-иммунитет. Иммунная система поддерживает количество возбудителей на определенном уровне, не давая им развиваться дальше. Это может продолжаться годами и десятилетиями, и очень часто так все и происходит. Больше того, может получиться резкое внезапное усиление иммунной системы, и тогда женщине покажется, что заболевание прошло само. Это случается крайне редко.

Но в целом это подобно бомбе с часовым механизмом, когда никто не знает, когда она взорвется. Рано или поздно происходит сбой в иммунной системе, количество возбудителей резко возрастает, и болезнь выходит на новый этап.
Кроме того, женщина начинает периодически принимать антибиотики, а антибиотики обладают свойством снижать иммунитет. Пока флора к ним чувствительна, эти процессы как бы компенсируют друг друга — при приеме антибиотика снижается иммунитет, но и снижается количество бактерий во влагалище. Но когда микрофлора теряет чувствительность к антибиотикам, их прием либо не приносит облегчения, либо даже провоцирует обострение.

Уретрит у женщин и половые инфекции

Бактериальные инфекции, передающиеся половым путем, а именно: гонококк, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и трихомонады, могут вызывать уретрит, находясь на стенке мочеиспускательного канала. Они также могут являться причиной нарушения микрофлоры влагалища, на фоне чего легко развивается различная условно-патогенная микрофлора, которая в свою очередь вызывает уретрит. Получается, что вызывать воспаление мочеиспускательного канала половые инфекции могут двумя путями.

Лечение уретрита на фоне половой инфекции ничем не отличается от лечения обычного уретрита. Единственная разница заключается в подборе лекарственных препаратов для проведения антибактериальной терапии.

Уретрит и мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни в моче постоянно образуются кристаллы, так называемые соли или песок. Выделяясь с мочой, они травмируют и раздражают стенку мочеиспускательного канала, вызывая появление симптомов уретрита.
Если в это время во влагалище происходят все вышеописанные процессы, то на стенке мочеиспускательного канала разовьется инфекционное воспаление. Если нет, то симптомы уретрита будут периодически беспокоить женщину, но как правило не слишком сильно. Но, как показывает практика, рано или поздно развивается бактериальное воспаление, и течение заболевания заметно обостряется.

Лечение уретрита на фоне мочекаменной болезни помимо всего прочего имеет своей задачей свести образование солей к минимуму. Этому в немалой степени способствует усиление питьевого режима и форсированный диурез.

Осложнения уретрита

Говорить об осложнениях уретрита долго не придется, их существует совсем немного. Самое серьезное осложнение — это переход воспаления мочеиспускательного канала на тот этап, когда он постоянно болит и никакое лечение не может это изменить.

При уретрите воспалительный процесс может перейти на мочевой пузырь, и тогда разовьется цистит. Это происходит очень часто, два эти заболевания сопутствуют друг другу постоянно. Дальше воспалительный процесс может распространиться на почки с развитием пиелонефрита.

Давний запущенный хронический уретрит может привести к деформации мочеиспускательного канала и к развитию его стриктуры — сужения. Это проявляется в том, что моча при мочеиспускании выделяется не бодрой веселой струей, а с трудом, как бы преодолевая препятствие. Таким же образом проявляется и склероз шейки мочевого пузыря, что иногда развивается при цистите. Но все это случается относительно редко.

Другие осложнения уретрита столь экзотичны, что речи о них здесь идти не будет.

Лечение уретрита у женщин

При лечении уретрита традиционно назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, которые активны в отношении возбудителя, иммуностимулирующие препараты, включая поливитаминные. Рекомендованы физиотерапевтические процедуры — особенно при уретритах, осложненных циститом. Важно соблюдать такие правила питания: обильное питье, отказ от алкоголя, острой и пряной пищи. При остром гонорейном уретрите применима схема лечения гонореи; местное лечение при этом предусматривает введение в уретру антисептических растворов.

Если обращение больного было своевременным, исход лечения благоприятный. Профилактика уретрита заключается в соблюдении личной гигиены, в культуре половой жизни, своевременном выявлении и лечении тех заболеваний, которые способны стать причиной развития воспаления уретры.

Как должно проходить лечение

При лечении хронического уретрита у женщин решаются три основные задачи.

1. Восстановление свойств стенки мочеиспускательного канала. Делать это необходимо в любом случае, но особое значение эта задача приобретает при тяжелых случаях заболевания, когда воспаление уже не связано напрямую с инфекцией.

2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища. До тех пор, пока будет происходить постоянное инфицирование стенки мочеиспускательного канала микроорганизмами из влагалища, уретрит будет возвращаться снова и снова. Прервать это можно лишь одним путем — населить влагалище теми микроорганизмами, которые должны там обитать. Сделать это совсем непросто, эта часть курса лечения не может быть стандартной и подбирается только индивидуально.

3. Восстановление иммунной системы. При нарушении микрофлоры влагалища, при длительном воспалении уретры, а очень часто и при попытках лечения страдает иммунитет организма в целом и иммунитет стенки мочевого пузыря в частности. Если не восстановить его, лечение не будет иметь длительного эффекта. Очень важно постоянно помнить, что общий и местный иммунитет восстанавливаются по-разному, совершенно разными способами. Ограничиться назначением слабенького иммуномодулятора — тоже самое, что не сделать ничего.

Профилактика уретрита

Профилактика уретрита заключается в том, чтобы свести к минимуму все факторы, которые могут привести к нарушению микрофлоры во влагалище и к снижению иммунитета. Перечислим основные из них.

  • Сильное переохлаждение.
  • Гормональные сдвиги: беременность, роды, аборт, нарушения менструального цикла, отмена оральных контрацептивов, климакс и т.д.
  • Сильный стресс.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Пренебрежение правилами гигиены.
  • Половые инфекции.
  • Лечение антибиотиками.
  • Проблемы со стулом, как запоры, так и диарея. Особенно в том случае, если эти проблемы носят хронический характер.
  • Нерегулярное и неправильное питание, недостаток основных питательных веществ и витаминов.
  • Проблемы со сном, регулярное недосыпание.

Здесь же уместно вспомнить о правилах гигиены половой жизни, поскольку несоблюдение этих правил также способствует появлению уретрита.

  • Нельзя переходить от анального полового акта к вагинальному, от анальных ласк – к ласкам в области влагалища.
  • Старайтесь посещать туалет перед и после каждого полового акта.
  • Старайтесь вести регулярную половую жизнь без эпизодов длительного воздержания и, напротив, чрезмерной активности.
  • Никогда не забывайте о контрацепции и профилактике ЗППП. Лучше всего сочетать презерватив с антисептиками или спермицидами. Не забывайте, что ЗППП передаются и при оральном, и при анальном сексе!
  • Даже если нет никакого повода, следует посещать гинеколога и проверяться на ЗППП каждые полгода.

Предрасполагающие факторы настолько часто встречаются в жизни любого современного человека, что исключить их полностью невозможно. Поэтому все, что остается делать — регулярно наблюдаться у врача, и при обнаружении малейших отклонений проводить профилактическое лечение. Могу с уверенностью сказать, что заниматься профилактикой намного проще и приятнее, чем лечением.

Жжение в уретре появляется чаще всего у мужчин, однако, и женщины страдают иногда от этого недуга. Как правило, пациенты не торопятся обращаться за помощью к медикам и игнорируют этот симптом. В результате отсутствие лечения приводит к развитию болезней, переходящих в хроническую форму. Жжение, возникшее в области канала уретры может стать предпосылкой для многих заболеваний мочевыделительной системы. Чтобы ликвидировать дискомфорт, необходимо выявить точную причину возникновения таких неприятных ощущений.

Причины появления чувства жжения в уретре

В самом начале, когда симптом не выделяется так явно, человек не обращает внимания на дискомфорт в мочеиспускательном канале. Но со временем, если не принимаются никакие меры, ощущения усиливаются, становятся болезненными и нарушают привычный ритм повседневной жизни.

Причины жжения в уретре могут быть следующие:

  • Распространение инфекции, начало воспалительного процесса в зоне мочеполовой системы. Инфицироваться можно в результате тесных половых контактов (включая оральный, анальный), во время осмотра у гинеколога, уролога (при несоблюдении гигиенических норм о стерильности инструментов).
  • Мочекаменная болезнь. В зависимости от вида конкремента, проявляются симптомы, свидетельствующие о заболевании. Жжение входит в их число.
  • Употребление отдельной группы медикаментов, которые могут вызывать побочные эффекты такого рода. К примеру, если вы обрабатываете мочеиспускательный канал мирамистином, то может наблюдаться неприятное чувство. Однако, он не имеет постоянный характер и проходит в течение нескольких часов.
  • Если человек не следует общепринятым гигиеническим нормам, то он может инфицироваться заболеванием, из-за развития которого, возникают неприятные ощущения в зоне уретры. Не рекомендуется пользоваться чужими дезодорантами, полотенцами, носить нижнее белье.
  • Возникновение аллергии на средства личной гигиены. Например, обычный лосьон для ухода за интимными частями тела может включать в свой состав вредоносные, химические вещества, которые раздражают слизистую мочеиспускательного канала и вызывают дискомфорт.
  • Если пациенту поставлен диагноз сахарный диабет, то это говорит о том, что функционирование эндокринной системы немного нарушено. В некоторых клинических случаях наблюдается ощущение, будто щиплет в уретре.
  • При таком заболевании, как сахарный диабет, возникают проблемы с деятельностью эндокринной системы. Поэтому может наблюдаться указанный выше симптом.
  • Белье, выполненное из некачественных материалов, которое плотно стягивает, может стать очагом размножения бактерий и причиной развития мочеполовых заболеваний, в результате возникнет зуд и резкое жжение.
  • Травмирование мочевого пузыря.
  • Развитие цистита, уретрита.
  • Постоянное пребывание в стрессовых ситуациях, вызывающие повышенную нервозность.
  • Симптом может возникнуть у женщин из-за гинекологических болезней. Простая молочница или дисбактериоз влагалища, при запущенности состояния, приводит к появлению новых заболеваний.
  • Неправильное питание. Чрезмерное потребление острых, соленых блюд.
  • Слишком активный половой акт, во время которого появляются микротрещины на слизистых оболочках области промежности, вызывающие у женщин практически всегда жжение канала уретры.
  • При простатите характерно появление такой симптоматики.

В чем заключается опасность этого симптома?

Главная опасность заключается в том, что человек не сразу замечает сопутствующие симптомы, начинает заниматься самолечением и появляется возможность развития осложнений. Жжение в уретре может быть признаком следующих заболеваний:

  • Цистит – болезнь, при которой происходит скопление бактерий в мочевом пузыре. Молниеносно размножаясь, они травмируют слизистые стенки пузыря, вызывая жжение и частое мочеиспускание. Болезнь может возникнуть из-за долговременного пребывания на холоде или отсутствия грамотной культуры питания.
  • У мужчин простатит вызывает жжение уретры. Болезнь появляется из-за воспалительных процессов в предстательной железе. У мужчин возникают болезненные ощущения при мочеиспускании, нарушения в процессе семяизвержения, ослабление потенции.
  • Уретрит представляет наибольшую опасность, так как эту болезнь крайне сложно диагностировать. Если его запустить, то можно получить хронические заболевания почек, дальнейшее распространение инфекций. При развитии уретрита сильно травмируется мочеиспускательный канал, поэтому пациенты испытывают сильные боли в этой области, напоминающие чувство рези, жжения.
  • Такой признак может проявляться и при гонорее, которая способствует развитию воспалительных процессов в острой форме, что крайне опасно для организма. Чаще всего болезнь передается во время осуществления полового акта.
  • Венерическое заболевание под названием «хламидиоз» вызывает покраснение и жжение в зоне мочевыделительного канала. Если не начать вовремя терапию, то болезнь перейдет в хроническую форму.

Диагностические меры

Чтобы начать правильное и эффективное лечение, необходимо выполнить тщательную диагностику, которая включает:

  • Общий анализ крови.
  • Лабораторное исследование крови на биохимию.
  • Общий анализ мочи.
  • Посев мочи на выявление бактерий.
  • Взятие мазка из влагалища.
  • Забор мазка из уретры.
  • Проведение ультразвукового исследования почек, органов брюшной полости и малого таза.

Кроме того, пациента направляют на консультацию к нефрологу, чтобы исключить наличие заболеваний почек, мочекаменной болезни. Женщины обязательно должны пройти общий осмотр у гинеколога, сдать все анализы. Только после получения всех результатов врач назначает лечение, исходя из анамнеза пациента. Специалист учитывает все индивидуальные, физиологические особенности организма больного, чтобы назначить безопасные медикаменты, не вызывающие побочных явлений.

Способы лечения и рекомендации по профилактике

Лечение жжения в уретре осуществляется при помощи консервативных методов, если недуг диагностирован вовремя. Обычно специалисты назначают:

  • Схему приема антибиотиков.
  • Средства, снижающие воспаление.
  • Витамины, чтобы восстановить работу иммунной системы и обеспечить надлежащую защиту организму.
  • Медикаменты, обладающие антибактериальным действием.
  • Физиотерапевтические процедуры.

В качестве профилактических мер медики рекомендуют:

  • Избегать возможности переохлаждения. Стараться, чтобы одежда соответствовала погодным условиям.
  • Следить за ежедневной интимной гигиеной.
  • Организовать правильный рацион питания. Кушать больше витаминов, употреблять продукты, содержащие белок, кальций и фосфор.
  • При половом контакте использовать презервативы.
  • Не перегружать организм.
  • Обеспечить себе полноценный, здоровый сон.
  • Потреблять большое количество чистой воды, от 2 литров в сутки.

Источники: http://fb.ru/article/389700/diskomfort-v-uretre-u-jenschin—prichinyi-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya, http://krasgmu.net/publ/ginekologija/uretrit_simptomy_u_zhenshhin/35-1-0-606, http://pro2pochki.ru/mochevoj-puzyr/uretra/zhzhenie-v-uretre

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *