Как обследуют простату в больнице

Патологии мочеполовой системы распространены как среди женщин, так и у мужчин. К сожалению, представители сильного пола часто умалчивают о наступивших проблемах и не обращаются за помощью. Однако подобное решение неверно. Отсутствие лечения не только приводит к хроническим формам болезни, но и чревато развитием более серьезных недугов. У мужчин среднего и пожилого возраста часто возникают проблемы с предстательной железой. В большей мере это связано с неправильным образом жизни, гиподинамией, нерегулярными половыми отношениями и т. д.

Несмотря на активную пропаганду скрининговых программ и появление смотровых кабинетов, далеко не каждый мужчина знает, какой врач проверяет простату. Следует помнить, что ежегодная консультация у специалиста — это единственный способ предупреждения заболеваний мочеполовых органов.

Строение и функции простаты

Простата – это орган, относящийся к половой системе у мужчин. Она необходима для выделения специального секрета, входящего в состав семенной жидкости. Болезни предстательной железы приводят не только к появлению неприятных ощущений внизу живота, но и нарушают процесс мочеиспускания. Без лечения подобные недуги чреваты бесплодием и эректильной дисфункцией.

Предстательная железа находится в полости малого таза. Она расположена немного ниже мочевого пузыря. Простата состоит из трубчато-альвеолярной железистой ткани. Ее протоки открываются в уретру – мочеиспускательный канал. Передняя часть органа прилежит к лобковому симфизу, а задняя – к прямой кишке. Благодаря такому расположению простату можно пропальпировать, выполняя ректальное обследование. Железа состоит из двух долей. В норме их величина составляет около 3-4 см. Доли предстательной железы соединены перешейком.

Перед тем как узнать, для чего и как проверить простату, следует ознакомиться с ее функциями. По-другому этот орган называют «вторым сердцем» мужчины, ведь он очень важен. К функциям простаты относят:

  1. Способность вырабатывать секрет, входящий в состав спермы.
  2. Доставка семенной жидкости в мочеиспускательный канал.
  3. Защита вышележащих органов от проникновения инфекционных агентов.
  4. Разжижение семенной жидкости, что способствует подвижности сперматозоидов.

Патологии простаты приводят к нарушению этих функций, что не только оказывает вред физическому здоровью мужчины, но и является причиной психологических проблем. Чтобы этого не допустить, необходимо проверять орган минимум раз в год.

Заболевания предстательной железы

Патологии предстательной железы могут долгое время не проявляться, поэтому заболевания переходят в хроническую форму. Чтобы такого не случилось, следует периодически посещать профилактические осмотры. Врач поликлиники объяснит, как проверить простату, и расскажет о методах предотвращения заболеваний. К наиболее распространенным патологиям относятся:

  1. Гиперплазия предстательной железы.
  2. Хронический простатит.
  3. Рак предстательной железы.

Гиперплазия возникает практически у каждого второго мужчины в возрасте от 40 лет и старше. По-другому эту патологию называют аденомой простаты. Она развивается из-за разрастания железистой ткани. В результате доли простаты увеличиваются в размере и давят на мочевой пузырь. Воспаление предстательной железы – это еще одна распространенная патология. Она развивается вследствие застоя семенной жидкости. Причинами хронического простатита являются малоподвижный образ жизни и нерегулярные половые отношения. К сожалению, оба заболевания часто становятся причиной онкологического процесса. Чтобы подобного не произошло, каждый мужчина должен знать, как самому проверить простату.

Показания к проведению обследования

Диагностика болезней мочеполовой сферы важна как при наличии имеющихся проблем, так и при их отсутствии. К сожалению, далеко не все понимают это и находят время для посещения мужского смотрового кабинета. Тем не менее сделать это просто необходимо, если какие-то симптомы болезни уже появились. Показаниями для исследования простаты служат следующие жалобы:

  1. Мочеиспускание малыми порциями.
  2. Неприятные ощущения внизу живота.
  3. Появление капель крови в моче.
  4. Проблемы с эрекцией.
  5. Первичное и вторичное бесплодие.

Наличие симптомов интоксикации и усиление боли свидетельствуют о воспалении предстательной железы. Изменение характера мочеиспускания чаще всего является признаком аденомы. Наиболее грозным симптомом является кровь в моче. Зачастую она свидетельствует об онкологическом процессе.

Как проверяют простату у мужчин в поликлинике

Диагностика болезней простаты – это не только пальцевое обследование прямой кишки, как многие себе представляют. Однако это является первоочередным мероприятием, ведь оно помогает выявить опасные патологии, включая рак. В настоящее время врачи пытаются предотвратить развитие онкологических болезней до их возникновения или на ранних стадиях. С этой целью в каждой поликлинике имеется специальный кабинет, оснащенный для выполнения ректального исследования у мужчин.

Прежде чем понять, как проверяют простату у мужчин врачи пальцем, следует узнать о ее нормальном состоянии. При ректальном исследовании доктор имеет возможность прощупать обе доли железы и ее перешеек, определить их консистенцию и размеры. В норме орган мягко-эластичный, с гладкой поверхностью. Он определяется, если расположить указательный палец по верхнему своду прямой кишки.

Кроме того, разработаны скрининговые методы диагностики, ориентированные на определенные группы населения. К ним относятся мужчины пожилого возраста. Ведь с годами риск развития онкологии заметно повышается. Основным исследованием, проверяющим простату, является анализ крови на ПСА. Этот онкомаркер позволяет заподозрить опухоль на ранней стадии, когда еще нет симптомов рака. При его повышении врач дает направление на другие, более углубленные методы исследования. Среди них – ТРУЗИ, КТ органов малого таза и морфологическая верификация.

Диагностика воспалительных болезней простаты

Диагностика острого и хронического простатита не составляет трудностей для врачей. Заподозрить воспалительный процесс можно уже по жалобам пациента. К ним относится болезненное мочеиспускание и эрекция, появление крови при семяизвержении и повышение температуры тела. Эти симптомы свидетельствуют об остром простатите или обострении хронического процесса. Они являются поводом для обращения к урологу. Как проверить простату на наличие воспаления? Чтобы подтвердить данный диагноз, следует сдать анализы. Материалами для исследования служат кровь, моча и семенная жидкость, которую получают посредством массажа предстательной железы.

Чтобы определить возбудителя патологии, выполняется мазок и микроскопия. Для качественного лечения проводят исследование на чувствительность к антибиотикам. Хронический воспалительный процесс обнаруживается при ультразвуковом исследовании, которое рекомендуется проводить трансректально.

Как проверить простату на рак?

Рак простаты относится к одной из самых распространенных онкологических патологий среди мужского населения. В большинстве случаев он поражает лиц пожилого возраста. О том, как проверить рак простаты, должен знать каждый. Ведь данное заболевание имеет относительно благоприятный прогноз при своевременном выявлении. Выживаемость после удаления опухоли значительно выше, чем при онкологических патологиях других органов. Поэтому выявление злокачественного образования на ранней стадии позволяет спасти жизнь миллионам мужчин.

При наличии рака отмечаются следующие изменения:

  1. Поверхность органа становится бугристой.
  2. На участке, где расположена опухоль, простата имеет плотную консистенцию.
  3. Возникает асимметрия предстательной железы.

Все эти изменения заметны уже на первом этапе диагностики. Поэтому пальцевое исследование так важно. Дальнейший этап диагностики – это лабораторные исследования. При раке уровень простат-специфического антигена (ПСА) повышается в несколько раз. Для подтверждения диагноза требуется гистологическая верификация. С этой целью выполняют биопсию подозрительных участков предстательной железы под контролем ТРУЗИ.

Лабораторная диагностика при заболеваниях простаты

Чем отличается то, как проверяют простату у мужчин врачи и сами пациенты? В первую очередь тем, что специалисты знают о правильной технике пальпации предстательной железы и имеют представление о норме и патологии. Кроме того, помимо ректального исследования в поликлинике выполняют множество других диагностических процедур, позволяющих выявить патологии простаты. В первую очередь к ним относят проведение лабораторных анализов. В ОАК может наблюдаться ускорение СОЭ и повышенный уровень лейкоцитов, указывающий на воспалительный процесс. Также важно исследовать мочу. Появление в ней крови или семенной жидкости свидетельствует о нарушении работы предстательной железы. Чтобы выявить рак, требуется анализ крови на ПСА.

Инструментальные исследования простаты

Показанием к инструментальной диагностике являются изменения, выявленные во время пальцевого исследования и лабораторных исследований. Чаще всего при подозрении на патологии простаты достаточно проведения трансректального УЗИ. Если планируется оперативное лечение, выполняют компьютерную томографию малого таза с введением контраста.

Самообследование предстательной железы

Самообследование – это один из методов диагностики болезней предстательной железы. Мужчины должны знать, как проверить аденому простаты. Для этого следует принять лежачее положение и согнуть ноги в коленях. Указательный палец необходимо смазать вазелином и ввести в анальное отверстие до упора. Верхнюю фалангу следует немного согнуть по направлению к брюшной стенке. После обнаружения простаты нужно провести по ней в поперечном и продольном направлении. В норме ее величина не больше грецкого ореха, поверхность гладкая. Консистенция органа мягко-эластичная. На наличие аденомы указывает увеличение долей предстательной железы и наличие участков уплотнения.

Лечение заболеваний простаты

Врач, занимающийся лечением и диагностикой патологий простаты, называется урологом. Однако обнаружить болезнь можно и на этапе смотрового кабинета, в котором принимает специально обученный медработник. Лечение простатита проводится при помощи медикаментозной терапии. Назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. К ним относятся свечи «Простамол», «Аденопрост». Также показан массаж и физиотерапия для улучшения оттока семенной жидкости.

Гиперплазию предстательной железы устраняют хирургическими методами. Рак простаты требует комплексного лечения. Оно включает операцию, лучевую терапию и прием гормональных препаратов.

Статистика заболеваний предстательной железы становится все хуже с каждым годом. По словам урологов, количество мужчин, страдающих от простатита, аденомы и злокачественных новообразований неуклонно растет.

Поэтому осмотр простаты у уролога является обязательным для каждого представителя сильного пола старше 40–45 лет или даже раньше при наличии показаний к консультации у врача.

Обследование предстательной железы у профильного специалиста необходимо для ранней диагностики воспалительного процесса, доброкачественной гиперплазии и злокачественной малигнизации клеток органа. Лечение на начальной стадии щадящее, требует относительно невысоких доз медикаментов и позволяет полностью восстановить функции предстательной железы. Мужчина сохраняет сексуальную активность, либидо и способность к зачатию (естественно, с поправкой на возрастной фактор).

Осмотр простаты у уролога должен проводиться как минимум раз в год по достижении 45-летнего возраста.

Однако ждать очередного приема у специалиста не стоит при появлении ряда симптомов, свидетельствующих о возможной патологии предстательной железы.

Это:

  • дискомфорт в области промежности вне зависимости от интенсивности, иными словами, насторожить должны легкие незначительные болевые импульсы, а тем более, сильная острая боль с иррадиацией в мошонку, прямую кишку;
  • нарушения эректильной функции, в том числе ранняя эякуляция, меньший объем выделяемой спермы;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • трудности с зачатием ребенка;
  • нехарактерные выделения из мочеиспускательного канала, особенно должно насторожить густое гнойное отделяемое с примесью крови;
  • расстройства мочеиспускания, которые могут проявляться в виде ложных или слишком частых импульсов к опорожнению мочевого пузыря, чувство неполного мочевыделения, боли при мочеиспускании;
  • усиливающийся дискомфорт при дефекации;
  • неприятный запах и нехарактерный для урины оттенок.

Попадание бактерий в ткани и протоки простаты сопровождается лихорадкой, состоянием общей интоксикации. Наличие одного, а тем более нескольких подобных признаков служат поводом для срочного обращения в поликлинику, чтобы провести осмотр простаты у уролога.

Самолечение в остром периоде иногда вызывает облегчение состояния пациента. Однако это может быть следствием перехода патологии в хроническую форму, которая очень тяжело поддается терапии.

Осмотр простаты у уролога требует правильной подготовки. Это нужно, чтобы доктор во время одного посещения провел все необходимые диагностические тесты.

Перед визитом к врачу следует:

  • воздержаться от половой активности, в том числе и мастурбации;
  • сделать очистительную клизму с отваром ромашки или подсоленной водой, для этих целей можно также использовать лекарственные средства в виде микроклизм (например, Микролакс), это необходимо для полноценного ректального пальцевого обследования простаты;
  • в смартфоне или блокноте сделать пометки относительно приема определенных медикаментов (наименование, срок применения, дозировка, кто назначил), жалоб, также следует набросать свои вопросы к доктору;
  • подготовить выписки из медицинской карты, последние результаты анализов крови и мочи, заключения других специалистов.

Понятно, что для решения такого деликатного вопроса, как осмотр простаты у уролога, каждый мужчина стремиться попасть к лучшему специалисту в данной области. При наличии финансовой возможности обращаются в частную клинику, дорожащую своей репутацией. Как правило, в платных центрах весьма щепетильно относятся к квалификации докторов, кроме того, большинство исследований можно провести тут же. Некоторые пациенты ищут специалистов через знакомых и обращаются к ним в частном порядке.

Однако для экономии средств и времени, начальный или профилактический осмотр простаты у уролога можно пройти в поликлинике по месту жительства. А дальнейшую тактику терапии определять по результатам осмотра и проведенных анализов. Однако квалифицированный специалист должен по требованию предоставить данные о своем образовании, подробно объяснять целесообразность назначений, выдавать бланки для приобретения препаратов в любой аптеке, а не торговать самостоятельно разнообразными биодобавками.

Как проверяют простату у мужчин: осмотр у доктора, диагностические манипуляции, проведение ректального осмотра

В соответствии с данными анонимных вопросов, от посещения уролога представителей сильного пола сдерживает обычная стеснительность и боязнь различных лечебных и диагностических манипуляций.

Нередко, мужчина долгое время пытается лечиться самостоятельно, а к доктору попадает уже с запущенными патологическими изменениями в тканях предстательной железы.

Как проверяют простату у мужчин — догадываются многие, приятного мало, однако подобные манипуляции необходимы для раннего выявления заболеваний, профилактики их осложнений и назначения терапии. Первое посещение доктора начинается со сбора анамнеза. Врач интересуется, что беспокоит пациента, просит подробно описать симптомы, изменение их выраженности в зависимости от полового акта, мочеиспускания, опорожнения прямой кишки и т.д. Большое значение имеет семейный анамнез.

Одним из обязательных вопросов являются данные о наличии злокачественных или доброкачественных патологий предстательной железы у ближайших родственников. В процессе опрашивания больного доктор также может предположить причину развития той или иной болезни.

При заполнении медицинской карты пациента, врачу необходимо сообщить о приеме лекарственных препаратов, аллергии и других сопутствующих заболеваниях.

Если пациент готовился к процедуре проверки простаты у мужчин, доктор в обязательном порядке проводит ректальное пальцевое исследование предстательной железы.

Его делают таким образом:

  • пациента просят принять коленно — локтевое положение либо лечь на бок, прижав колени к груди (для физически ослабленных больных возможно проведение манипуляции в положении лежа на спине);
  • доктор надевает стельные одноразовые перчатки, смазывает указательный палец и анальное отверстие пациента вазелином или лубрикантом;
  • врач медленно вводит палец в прямую кишку и пальпирует поверхность предстательной железы;
  • во время манипуляции из уретры выделяется секрет простаты, который часто собирают для проведения анализов (определения бактерий, лейкоцитов, патогенной флоры методом ПЦР).

В норме размер предстательной железы составляет до 45 мм в ширину и до 35 мм в длину. Посередине она разделена продольной бороздкой.

Признаками воспаления служат следующие симптомы:

  • наличие узлов и уплотнений;
  • неподвижность относительно оболочки прямой кишки;
  • острая боль при пальпации;
  • изменение контуров и размера предстательной железы.

При пальпации простаты у мужчины возникает эрекция. Это вполне физиологическая реакция, более того, это служит признаком нормального функционирования органов мочеполовой системы.

Если в процессе проверки простаты у мужчины, не было выявлено никаких отклонений, необходимости в дальнейших процедурах нет. Однако при наличии ряда симптомов, доктор выдает направления на анализы и обследования для дополнительной диагностики.

Как правило, это клинический анализ крови и мочи, УЗИ и МРТ предстательной железы, специфические исследования на онкомаркеры. Подобные процедуры необходимы для определения точного заболевания, его причины, стадии и степени поражения простаты.

Как проверяют простату у мужчин? Не все мужчины после первых проявлений неприятного дискомфорта вызванного простатитом, гиперплазией или аденомой спешат пройти медицинское обследование. Существуют различные методы обследования предстательной железы на предмет заболеваний органа.

Самостоятельное исследование предстательной железы

Обследование простаты не является сложным или опасным мероприятием.

Однако требует соблюдения некоторых правил:

Анатомия мочеполовой системы

  • Обследование простаты дома делается в лежачем положении на боку с согнутыми коленками, слегка наклонившись вперед (удобная поза для прощупывания простаты);
  • на руки надеваются перчатки, и проводится осмотр на предмет кистозных образований, геморроя, размеров железы, бородавок;
  • осмотр может проводить близкий человек, например жена;
  • перед тем как ввести палец в анальный канал его смазывают лубрикантом или вазелином;
  • для проведения процедуры, ногти должны быть коротко подстрижены (во избежание травмирований слизистой, кисты или ануса);
  • палец вводится медленно, аккуратно исследуя стенки прямого кишечника;
  • движения должны быть круговыми;
  • когда нащупываются элементы уплотнения, кисты, бугорки – это говорит о развитии простатита или иного заболевания простаты;
  • нормой является мягкая, гладкая, без неровностей поверхность слизистой;
  • предстательную железу прощупывают в самом верху кишечной зоны;
  • при надавливании на орган не нужно усердствовать, так как будет не возможно определить состояние;
  • во время надавливаний у мужчин не должно быть болезненных ощущений и дискомфорта;
  • наличие беспокоящей симптоматики должно быть сигналом для проведения медицинского обследования для выявления возможной патологии.

Врачебный осмотр

Объективным обследованием занимается уролог. При таком осмотре не нужны особые аппараты и инструменты.

Осмотр проводится в кабинете врача, он заключается в следующих мероприятиях:

  • врач выслушивает жалобы пациента, спрашивает о том, когда начались дискомфортные ощущения, как происходило развитие симптом, выясняет факторы риска возможных заболеваний;
  • затем специалист осматривает половые органы, промежность, анальный канал;
  • проводит пальпацию предстательной железы.

Объективное обследование не включает в себя перкуссию и аускультацию. Уролог берет во внимание первичные и вторичные жалобы пациента.

Обычно это:

  • невозможность зачатия;
  • нарушенное испускание мочи (задержки урины, слабый напор мочи, болезненные ощущения);
  • половая дисфункция (сниженное либидо, слабая эрекция);
  • наличие выделений из уретрального канала (гемаррогичесие или гнойные).

Плохим сигналом ухудшенного состояния являются второстепенные жалобы. Специалист спрашивает, когда пациент впервые начал замечать изменения. Простатит дает о себе знать после полового контакта (незащищенного) или после инфицирования другим способом. Рак простаты развивается медленно, поэтому патологические изменения имеют длительный, нарастающих характер.

При осмотре наружных органов можно только обнаружить признаки присутствия инфекции в мужской железе.

  • Сыпь на половом органе.
  • Раздражение, краснота головки органа.
  • Отечность крайней плоти или головки.

Больше информации можно получить после пальпации. Медицинский термин этой процедуры – ректальное обследование. Ректальный осмотр проводится в коленно-локтевой позе, в лежачем положении на боку с согнутыми ногами в коленках (коленки находятся как можно плотнее к груди), в стоячем положении, с прогибом в поясничном отделе (упершись локтями в стол).

Осмотр специалист проводит в медицинских перчатках, чтобы сеанс не приносил дискомфорта, применяется вазелин и лубрикант. Палец (указательный) вводится в анус, другой рукой уролог надавливает на живот.

Во время исследования определяется:

  • Размеры простаты (ширина, толща, длина).
  • Наличие смещенности.
  • Доли на предмет симметричности.

Ректальное исследование проводится после оттока урины.

Назначение анализов для диагностирования простатита

После проведения субъективной диагностики специалист назначает дополнительные методы исследования.

Рекомендуется сдать общий анализ крови, по которому распознается возникновение воспалительного процесса, а именно в предстательной железе. По результатам анализа сыворотки определяется тип заболевания: вирусный или бактериальный.

Врач также назначает сдать на анализ урину. В ней распознается наличие эпителиальных клеток простаты, что говорит о возможном воспалении в железе, других мочевых или половых органах.

Взятие мазка с уретрального канала позволяет рассмотреть материал на предмет поражения органа венерическими болезнями. В обязательном порядке исследуется материал на реакцию Вассермана, для подтверждения или исключения сифилиса.

Исследование простатического секрета происходит после взятия его на анализ в процессе ректального обследования.

Когда показатели в норме?

Исследование секрета

  1. Прозрачно – белесый цвет.
  2. Консистенция имеет густовато-вязкий вид.
  3. Реакция – слабой кислотности.
  4. Клетки эпителия, эритроциты с лейкоцитами находятся в зоне видимости.
  5. Макрофаги с амилоидными тельцами, спорами грибов, атипичными клетками отсутствуют.
  6. Лецитиновые зерна находятся в большом количестве.

Видоизменения любых показателей предупреждает о сбое работы мужской железы.

Диагностирование заболеваний мужской железы, в том числе и на рак проводится после сдачи биоматериала (крови) на пса. Простатспецифический антиген – это белок, который продуцируется тканями простаты. Когда он циркулирует по кровотоку в допустимой норме, это нормальное явление. Атипичное разрастание органа определяется повышенным пса в крови. По такому анализу можно выявить наличие гиперплазии, процесса онкологии. При аденоме простаты показатели пса не сильно повышены от нормы, а при наличии рака у пациента пса завышен во много раз.

Инструментальная методика обследования предстательной железы

Как проверить простату дополнительными методами? Когда лабораторные анализы не дали четкой картины, назначаются инструментальные методы обследования.

А именно:

  • Рентгенография.
  • Уретроскопия.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Цистоскопия.

Уретроскопией и цистоскопией исследуется орган на предмет сужения уретрального канала. Данная процедура позволяет выявить патологический процесс в простате со значительным увеличением размеров.

Эту же методику применяют для оценки состояния предстательной железы, так как воспалительный процесс органа сопровождается задержками мочи, нарушениями в системе мочевыделения. Цистоскопию применяют для обследования мочевика.

На ультразвуковом аппарате можно рассмотреть простату на экране, определить ее размеры, форму, степень суженности уретры, плотность ткани органа, наличие узлов, новообразований.

Рентгеноскопия визуализирует все органы, находящиеся в малом тазу. Проводится оценка простаты на предмет ее размеров, тип орутации канала мочеиспускания, при онкологии – метастазирование.

Самой результативной методикой обследования является биопсия, однако сдачу этого анализа назначают не всем пациентам.

Источники: http://fb.ru/article/384392/kak-proverit-prostatu-diagnostika-normyi-i-otkloneniya, http://prostatitoff.net/adenoma-prostaty/osmotr-prostaty-u-urologa/, http://prostamed.ru/diagnostika/obsledovanie-predstatelnoj-zhelezy.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *