Калькулезный простатита 1 гкб пирогова

Заболевания предстательной железы часто беспокоят мужчин пожилого и среднего возраста. Кроме того, воспалительные процессы могут возникнуть даже у молодых людей и детей. При остром простатите проблему можно решить назначением антибактериальных препаратов. Но избавится от хронического воспаления не так-то просто. Особенно если развился калькулезный простатит. Это заболевание часто приводит к нарушению оттока мочи. Помимо этого, мужчина не имеет возможности вести нормальную половую жизнь, так как жидкость предстательной железы (сперма) тоже не проходит через протоки. В результате возникают болевые ощущения и затруднение мочеиспускания. Всё это доставляет мужчине не только физические неудобства, но и психологический дискомфорт.

Что такое калькулезный простатит?

Воспаление предстательной железы у пожилых людей часто имеет хроническое течение. Вследствие длительно существующего патологического процесса нарушаются функции органа. Это приводит к образованию конкрементов (камней). Подобные осложнения чаще возникают в пожилом возрасте. Калькулезный простатит – это патология, при которой происходит образование камней в самой железе или её протоках на фоне хронического воспаления. Подобная проблема очень беспокоит представителей сильного пола. Ведь нарушаются сразу 2 функции – мочевыделительная и половая. В результате у многих мужчин наблюдается апатия, раздражительность и агрессия. Из-за подобных нарушений психоэмоционального фона некоторые больные не обращаются за медицинской помощью. Также это может быть обусловлено стеснением или ошибочным мнением о том, что в пожилом возрасте такое состояние является нормой. Следует помнить, что камни в простате можно удалить. При этом не во всех случаях требуется оперативное вмешательство.

Причины возникновения камней в предстательной железе

Естественно, конкременты не появляются в предстательной железе просто так. Этому предшествует воспалительный процесс. Причины, по которым возникают признаки калькулезного простатита, подразделяют на 2 группы:

  1. Эндогенные факторы. Подразумевается, что образованию конкрементов способствовали нарушения в работе организма.
  2. Экзогенные факторы. Имеется в виду, что патология вызвана внешними причинами (не из-за нарушений, происходящих в организме).

К эндогенным факторам относят различные вредные воздействия. Среди них: курение, алкоголизм, наркомания. Также развитию простатита способствует нерегулярная половая жизнь (чересчур частые сексуальные контакты, редкие связи или мастурбация). К экзогенным причинам относятся различные повреждения органа (травмы, осложнения после оперативных вмешательств). Помимо этого, в данную группу входит воспаление предстательной железы, вызванное проникновением в неё микробов.

Существует 2 основных патологических механизма, вследствие которых происходит образования камней в простате и её протоках. К ним относятся застой секрета предстательной железы и заброс мочи в полость органа.

Калькулезный простатит: симптомы патологии

Симптомы калькулёзного простатита напоминают признаки хронического воспаления предстательной железы, но являются более выраженными. Основными клиническими проявлениями выступают болезненное и затрудненное мочеиспускание у мужчин. В отличие от некалькулёзного простатита, рассматриваемое нами заболевание характеризуется тем, что симптомы беспокоят больного в любое время суток, а не преимущественно ночью. Данная клиническая картина возникает из-за нарушения оттока секрета предстательной железы и мочи. Причина подобного признака заболевания – частичная или полная обтурация протока камнем. Помимо этого, выделяют и другие симптомы калькулёзного простатита. Среди них:

  1. Болезненные ощущения в тазовой области. Могут возникать не только во время мочеиспускания. Мужчины жалуются на боль в промежности, копчике, внизу живота.
  2. Эректильная дисфункция. Из-за закрытия протока предстательной железы семенная жидкость не может нормально оттекать от органа. В результате завершить половой акт не удаётся. В тяжёлых случаях наблюдается снижение либидо, отсутствие эрекции.
  3. Болезненное мочеиспускание у мужчин – часто сопровождается ложными позывами. При этом боль в области промежности усиливается. В большинстве случаев выделяется мало мочи или она вовсе отсутствует.
  4. Появления патологических примесей в сперме. Чаще всего наблюдаются кровянистые выделения. Иногда в семенной жидкости можно заметить примесь гноя (редко).

Что делать при калькулёзном простатите у мужчин?

Клиники, где лечат калькулезный простатит, имеются в любом городе. В районных центрах могут отсутствовать больницы с урологическим отделением, тем не менее медицинскую помощь при данной проблеме может оказать общий хирург. При подозрении на воспаление предстательной железы стоит обратиться в поликлинику к участковому врачу. Он назначит необходимое обследование. При обнаружении конкрементов в протоках простаты пациента направляют к амбулаторному хирургу. Он оценивает ситуацию и решает: возможно ли консервативное лечение, или требуется плановое хирургическое вмешательство. Симптомами, при которых требуется обратиться за медицинской помощью, являются затруднённое и болезненное мочеиспускание у мужчин, боль при эякуляции, кровь в сперме.

Диагностика калькулёзного простатита

При назначении обследования специалист основывается в первую очередь на жалобах пациента. Наиболее характерные из них — это появление крови в семенной жидкости, боль при половом акте. Эти клинические признаки обусловлены травмой слизистой оболочки протоков простаты, которая возникает из-за трения конкрементов о поверхность органа. Затрудненное мочеиспускание у мужчин возникает и при некалькулёзном воспалении предстательной железы. Оно появляется вследствие сдавления уретральных путей увеличенной в размерах простатой. При подозрении на образование камней в предстательной железе выполняются лабораторные и инструментальные исследования. Общие анализы крови и мочи могут подтвердить наличие воспалительного процесса. Изменения ОАК характеризуются повышением количества лейкоцитов и ускорением СОЭ. В моче могут присутствовать эритроциты, белок и бактерии. Также важно провести исследование семенной жидкости. При калькулёзном простатите наблюдается снижение активности сперматозоидов, появление крови. Помимо этого, проводится пальцевое обследование прямой кишки. При ректальном осмотре диагностируется увеличение размеров простаты и изменение её формы. Из инструментальных методов диагностики применяется УЗИ предстательной железы, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение при калькулёзном простатите

Лечение калькулезного простатита необходимо начать при первых проявлениях патологии. Некоторые разновидности конкрементов можно вывести из предстательной железы, не прибегая к операции. К ним относятся оксалатные, фосфатные и уратные камни. Консервативная терапия показана, если конкременты имеют малые размеры. Лечение направлено на снятие воспалительного процесса. Применяются антибактериальные препараты (медикаменты «Ципролет», «Офлоксацин»). Также назначают противовоспалительные средства. Среди них препараты «Вольтарен», «Диклофенак». Чтобы избавиться от камней, рекомендуют физиотерапевтическое лечение.

При наличии кальциевых конкрементов необходимо хирургическое вмешательство. К оперативным методам относятся:

  1. Литотрипсия – дробление камней лазером. Является эндоскопической процедурой и не оставляет шрамов.
  2. Оперативное вмешательство.

Осложнения калькулёзного простатита

Калькулезный простатит может привести к развитию осложнений. Среди них: разрыв органа или протоков предстательной железы, воспаление брюшной полости – перитонит, бесплодие. При больших конкрементах часто наблюдаются кровотечения из простаты или мочеиспускательного канала.

Профилактика заболеваний предстательной железы

Профилактика калькулёзного простатита заключается в здоровом образе жизни, выполнении физических упражнений. Также важно избегать незащищённых половых контактов, которые могут привести к инфекционным заболеваниям. Необходимо периодически посещать уролога с консультативной целью (1 раз в год).

Воспаление предстательной железы – распространенный недуг среди мужичин, который редко проходит без последствий. Одним из самых опасных и болезненных осложнений считается хронический калькулезный простатит. Чаще всего он развивается у лиц пожилого возраста, возникая на фоне хронического простатита в вялотекущей форме.

В протоках простаты образуются камни (конкременты), представляющие собой плотные соединения различного диаметра. Они состоят из воспалительного экссудата (накопленной во внесосудистом пространстве жидкости), некротических масс (омертвевших частиц), солей и известковых фосфатов.

Будьте осторожны!

Прежде чем читать дальше, я задам вам 1 вопрос. Вы все еще ищете рабочий метод наладить потенцию?

Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции — это сплошной развод маркетологов, которые накручивают сотни процентов на лекарства, себестоимость которых приближается к нулю. Все бы ничего, и вроде препараты по типу виагры работают. НО.

Практически все таблетки для потенции вызывают мгновенное привыкание.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции, вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства. Это не случайно, ведь аптечная мафия зарабатывает огромные деньги на повторных продажах. Вас просто подсаживают на иглу.

Но как же быть, если своих сил уже не хватает? Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не вызывает привыкания и каких-либо побочных действий — это Предстанол . Данный препарат не продается в аптеках и не рекламируется в интернете, он состоит из природных компонентов, и полностью исключает химию. Вот ссылка на официальный сайт .

Различают два вида конкрементов:

  • экзогенные (образуются вследствие регулярного попадания мочи в протоки, клапаны которых ослаблены длительным воспалением);
  • эндогенные (их провоцирует застойный простатит, их объем не большой, зачастую не превышает 0.4 см в диаметре).

Эндогенные камни не так просто диагностировать, болезненные ощущения слабо выражены и симптоматика долгое время практически отсутствует. Когда появляется дискомфорт, белковые соединения уже прочно обросли каркасом из солей и фосфатов, их диаметр увеличился.

Камни могут быть истинными и ложными, первый тип возникает в любом месте в протоках предстательной железы, второй – попадает туда путем миграции из почек или мочевого пузыря.

Причины развития калькулезного простатита

  • Воспалительные процессы в предстательной железе, когда лечение не было начато своевременно.
  • Венерические заболевания в любых формах и их первоисточник – беспорядочные половые связи.
  • Травмы наружных половых органов.
  • Осложнения, возникшие после хирургического вмешательства.
  • Перенесенные ранее инфекции.
  • Вредные привычки – частое употребление алкогольных напитков, курение.
  • Нарушение ритма половой жизни (к примеру, длительное воздержание).
  • Наличие заболеваний предстательной железы (сюда относятся простатит в хронической или острой форме, а также его бактериальный и не бактериальный подвиды, аденома).
  • Возникновение и рост недоброкачественных новообразований, опухолей.
  • Переохлаждение (даже если оно не сопровождается иными осложнениями).
  • Гиподинамия, отсутствие активного образа жизни.

Эти факторы могут действовать по-отдельности и длительное время, иногда заболевание вызывают несколько причин одновременно.

Симптоматика калькулезного простатита

Первые симптомы недуга мужчина может заметить самостоятельно, периодически возникает ощущение боли. Она может быть резкой или тянущей, интенсивной, длительной или кратковременной, но всегда локализируется внизу живота в области половых органов. Дискомфорт может возникать внезапно без видимой причины или быть своеобразной реакцией на посещение туалета (мочеиспускание или акт дефекации), половой акт, физическую нагрузку (резкие движения, спорт, подъем тяжестей).

Кроме боли есть у калькулезного простатита симптомы следующего характера:

  • Гематурия – когда в моче присутствует незначительное количество крови.
  • Частые позывы в туалет (к мочеиспусканию), при этом сам объем жидкости незначительный.
  • Эректильная дисфункция.
  • Нарушение либидо – тяга к половому акту снижена или желание отсутствует вовсе.
  • Гемоспермия (в сперме после эякуляции наблюдаются кровяные прожилки или сгустки).
  • Дискомфорт или болезненные ощущения в спине, зачастую они локализуются в области крестца.

Если обнаружены первые симптомы в домашних условиях, обращение к специалисту должно быть безотлагательным. Только такой подход гарантирует, что пациент излечится и продолжит жить нормальной жизнью, в том числе и половой.

Методы диагностики заболевания

Доктор применяет несколько способов определения заболевания и его характера.

К наиболее распространенным относятся:

  • МРТ;
  • Ректальный врачебный осмотр, дающий возможность прочувствовать специалисту наличие уплотненных участков.
  • Анализ спермы (позволяет выявить наличие кровяных примесей и возможных возбудителей венерических инфекций).

Если есть подозрение на наличие камней, пациента направляют на ультразвуковое исследование предстательной железы. Данный метод диагностики безболезненный, он позволяет быстро определить структуру и диаметр конкрементов. Также специалист внимательно изучает историю болезни мужчины, если там есть диагноз «простатит», это повод к дальнейшему тщательному обследованию.

Как лечить калькулезный простатит

Чем раньше будут предприняты меры, тем больше у больного шансов на скорое выздоровление и шанс обойтись без хирургического вмешательства.

Калькулезный хронический простатит начинают лечить только после того, как будут установлены следующие факторы:

  • локализация твердых образований;
  • размеры конкрементов;
  • возраст больного;
  • наличие сопутствующих заболеваний, в частности нарушений функционирования или воспалений мочеполовой системы.

Консервативные методы лечения

К таковым относится физиотерапия (курс не менее 10 раз с перерывом и повторным обращением), медикаментозное лечение. Среди назначаемых препаратов обязательно присутствуют противовоспалительные средства, антибактериальная группа, а также витаминный комплекс для поддержания организма в период борьбы с заболеванием. Оправдано применение медикаментов, ускоряющих циркуляцию крови в области предстательной железы. На протяжении нескольких недель специалист следит, появилась ли положительная динамика, если ее нет – используют другие, более радикальные методы.

Удаление камней лазером

Суть лечения заключается в проведении нескольких сеансов лазерного дробления камней, после чего они выходят наружу в виде песка. Процедура проводится в амбулаторных условиях, после ее завершения через полчаса пациент может отправляться домой (если не наблюдается ухудшение его самочувствия). Госпитализация при лазерной литотрипсии не требуется.

При постановке диагноза хронического калькулезного простатита такое лечение занимает немного времени. Спустя 8-10 сеансов с установленными доктором перерывами можно полностью избавиться от камней, забыть о том, что такое боли внизу живота, почувствовать, как восстанавливается половая функция.

Важно! При данном диагнозе назначать лечение должен доктор после обследования. Массаж простаты строго противопоказан.

Что будет при отсутствии лечения

Пущенный на самотек хронический простатит с осложнением в виде камней в протоках грозит серьезными проблемами в дальнейшем. Мужское здоровье практически невозможно будет полностью восстановить, эректильная дисфункция станет постоянным спутником представителя сильного пола. Среди опасных осложнений – импотенция, бесплодие, прогрессирующие воспалительные процессы.

Методы профилактики недуга

Любое заболевание проще предотвратить, чем искать эффективные методы лечения. Чтобы снизить к минимуму риск развития калькулезного простатита, необходимо придерживаться простых правил:

  • избавиться от вредных привычек (табакокурения, наркомании, регулярного употребления пива и крепких спиртных напитков);
  • избегать переохлаждения организма;
  • вести активную половую жизнь, но использовать методы контрацепции, предотвращающие попадание инфекции;
  • при установленном диагнозе инфекционного заболевания незамедлительно начинать лечение;
  • посещать уролога не реже, чем раз в полгода и проходить регулярные обследования, не дожидаясь возникновения симптоматики.

Самолечение может привести к плачевным результатам, а лечение в домашних условиях (мази, настойки из лекарственных трав или отвары) может только усугубить картину и усложнить дальнейшую терапию.

Делаем выводы

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне.

И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:

  • Низкая самооценка
  • Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
  • Заболевание простаты
  • Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит — пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны?

Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий — это Predstanol . Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию.

ВНИМАНИЕ! АКЦИЯ! Попробовать препарат можно бесплатно, сделайте заказ по ссылке или заполнив форму ниже:

Простатит — это распространенное заболевание среди мужской половины человечества, которое характеризуется воспалением предстательной железы. Патология может возникать на фоне инфицирования простаты, а также может быть проявлением возрастных изменений и пассивного образа жизни, проявляясь на фоне дегенеративных нарушений.

Простатит может быть острым и хроническим, последний возникает при отсутствии своевременной терапии острого простатита. Калькулезный простатит является осложненной формой хронического простатита. Такая патология причиняет боль, сильно нарушает процесс мочеиспускания и может потребовать даже хирургического вмешательства.

Хронический калькулезный простатит

Калькулезный простатит — это хроническое воспалительное заболевание предстательной железы, при котором происходит образование конкрементов (камней). Заболевание всегда возникает на фоне длительного и вялотекущего хронического простатита и очень часто является его осложнением.

По статистике заболевание выявляют примерно у 8% всех мужчин, обратившихся к урологу или андрологу для консультации. Встречается калькулезный простатит у пациентов старше 40 лет. В таком возрасте заболевание связано с ИППП, после 50 лет патология проявляется на фоне аденомы простаты, а после 70 лет на фоне мужского климакса.

Калькулезная форма простатита считается самой тяжелой. Она плохо переносится пациентами, причиняет множество неудобств и при этом достаточно сложно лечится. А все потому, что в выводящих протоках появляются камни, состоящие из солей извести, фосфатов и прочих плотных элементов.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют . Подробнее >>

Причины калькулезного простатита

Камни могут быть экзогенные и эндогенные. Экзогенные камни формируются только в том случае, если наблюдается уретро-простатический рефлюкс, когда моча не выходит из организма наружу, а забрасывается в протоки простаты. Соли, которые содержатся в моче, откладываются в протоках простаты, уплотняются и формируют камни.

А эндогенные формируются на фоне застойных явлений в предстательной железе, что как раз наблюдается при хроническом простатите. Также камни могут быть первичными и вторичными.

Первичные формируются именно в простате и ее протоках, а вторичные мигрируют из почек или мочевого пузыря. Последняя ситуация возможна в тех случаях, когда мужчина страдает от мочекаменной болезни.

Причина калькулезного простатита — застойные явления в простате на фоне запущенного хронического бактериального или небактериального простатита. Спровоцировать такое состояние могут следующие факторы:

  • Пассивный образ жизни, отсутствие движения в целом, сидячая работа.
  • Отсутствие секса. В таком случае простатический секрет не выходит наружу, а застаивается.
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты).
  • Хронические инфекции мочеполовой системы.
  • Развязный образ жизни, злоупотребление алкоголем, беспорядочные половые связи.
  • Постоянные стрессы, хроническая усталость.
  • Авитаминоз, плохое питание.
  • Постоянное переохлаждение.
  • Отказ от лечения простатита в течение длительного времени.

В целом, причины калькулезного простатита не отличаются от причины возникновения хронического простатита.

Симптомы калькулезного простатита

Признаки калькулезного простатита:

  • Ноющие боли в паху, отдающие в копчик, в мошонку.
  • Боль во время мочеиспускания, семяизвержения, дефекации.
  • Нарушения мочеиспускания, в частности задержка мочи, вялая струя, частые позывы.
  • В сперме и в моче может наблюдаться примесь крови.
  • Выделения из мочеполового канала.
  • Эректильная дисфункция в различной степени, в частности, вялая эрекция, отсутствие эрекции вовсе, преждевременное семяизвержение.

Стоит отметить, что калькулезный простатит может протекать совершенно бессимптомно, не отличаясь по проявлениям от вялотекущего хронического простатита. Но камни, которые длительное время формируются в простате, приводят к возникновению тяжелых осложнений, среди которых абсцесс железы, ее полная деградация, развитие везикулита.

Медикаментозное лечение калькулезного простатита

Хронический калькулезный простатит, выявленный своевременно, может лечиться консервативно. В таком случае назначаются следующие группы препаратов:

  • Антибиотики при бактериальной инфекции. Например, Амоксициллин, Цефтриаксон и др. Подбирается в индивидуальном порядке.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Ибупрофен, Индометацин и др.
  • Спазмолитики и анальгетики для снятия болевого синдрома.
  • Альфа-адреноблокаторы для восстановления оттока жидкости.
  • Витамины для укрепления общего иммунитета.

Консервативное лечение подразумевает посещение физиотерапии, например, магнита, электофореза, ультразвука. Но массаж простаты при калькулезном простатите категорически противопоказан. Физическое воздействие приведет к травматизации простаты камнями, усилению отека и болевого синдрома.

В период лечения необходимо соблюдать диету. Запрещено употреблять алкоголь, жирную, острую, соленую и вредную пищу. Необходимо придерживаться принципов правильного питания, есть как можно больше овощей и фруктов, чтобы укрепить иммунную систему.

Если консервативное лечение окажется неэффективным, либо камни уже имеют очень крупный размер, понадобится проведение хирургического лечения. При наличии абсцесса, простату вскрывают, гной выходит из нее вместе с камнями.

Если камни подвижные, то их пробуют вытолкнуть в мочевой пузырь с последующим растворением методом безоперационной литотрипсии. В тяжелых случаях, при наличии крупных и закрепленных камней, а также аденомы простаты, практикуется удаление железы полностью. Радикальный метод лечения применяется достаточно редко, в запущенных случаях.

Лечение калькулезного простатита народными методами

Лечить калькулезный простатит народными средствами лучше не стоит, таким образом можно запустить заболевание еще сильнее и вообще лишиться органа. Исключительно в комплексной терапии, назначенной андрологом после обследования, можно применять народные средства. Но перед началом приема того или иного снадобья лучше проконсультироваться с врачом о совместимости средства с назначенными лекарствами.

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ! Инновационный биологически-активный препарат, который естественным образом возвращает здоровье предстательной железы. Специалисты рекомендуют! . Подробнее >>

От калькулезного простатита рекомендуют народные средства, которые оказывают противовоспалительный, обезболивающий эффект, а также разбивают застойные процесссы. К таким средства можно отнести:

  • Отвар из корней шиповника.
  • Отвар шалфея.
  • Настой из березовой коры с лимонным соком.
  • Отвар из адониса, сныти и подмаренника цепкого, смешанны в равных пропорциях.
  • Настой из корней и зелени петрушки.
  • Полезно и лечение соками для укрепления иммунной системы и борьбы с воспалительным процессом.

Не стоит применять при кулькулезном простатите лечебный клизмы и ректальные свечи собственного приготовление. Исключением являются ситуации, когда аптечные препараты назначаются врачом. Введние самодельных свечей может привести к раздражению простаты и появлению ее отека.

Профилактика простатита

В настоящее время простатит является очень распространенным заболеванием. Каждый 2 мужчина после 40-45 лет страдает от той или иной степени недуга. Поэтому специалисты призывают мужчин ответственно относиться к своему здоровью и проводить профилактику простатита с молодых лет.

Профилактика кулькулезного простатита заключается в своевременном и адекватном лечении острого воспаления предстательной железы. Также рекомендуется соблюдать следующие советы:

  • Регулярно заниматься сексом, чтобы сок простаты циркулировал, а не застаивался.
  • Вести активный образ жизни, делать зарядку, заниматься спортом.
  • Одеваться по погоде, не переохлаждаться.
  • Правильно питаться, не допускать авитаминоза.
  • Избегать беспорядочных связей, предохраняться от ЗППП.

Таким образом, основной профилактикой является ведение здорового образа жизни, а также правильно ведение половой жизни. Если мужчина заботится о своем здоровье, то ему наверняка удастся избежать хронического простатита.

Заключение

Калькулезный простатит является запущенной формой хронического простатита, но при этом встречается очень часто. Это говорит о том, что большинство мужчин отказываются от лечения простатита, от чего в последствии и страдают.

Чем раньше начнется лечение простатита, тем лучше для самого пациента. В большинстве случае формирования камней удается избежать, если обратиться к андрологу своевременно.

Источники: http://fb.ru/article/266745/kalkuleznyiy-prostatit-u-mujchin-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie, http://prostatits.com/prostatit/hronicheskij-kalkuleznyj.html, http://prostatits.ru/prostatit/kalkuleznyj-prostatit.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *