Кто удалял кисту в простате

Киста простаты является еще одним распространенным заболеванием. Однако данная патология, по словам врачей, встречается значительно реже, нежели простатит, ДГПЖ и рак предстательной железы.

Киста может быть врожденной или приобретенной. В некоторых случаях новообразование не приносит пациенту дискомфорт, и больной может даже не подозревать о наличии данной патологии.

Если киста не представляет угрозу для здоровья и жизни пациента, показано обыкновенное динамическое наблюдение. В случаях, когда киста увеличивается до угрожающих размеров или вызывает различного рода осложнения, больному назначают хирургическое лечение.

Отчего появляются кисты в простате?

Киста представляет собой полость, наполненную жидкостью. Новообразование не имеет какой-либо характер, в отличие от доброкачественной гиперплазии или рака предстательной железы. Недуг встречается у 10-15% мужчин.

Каковы причины формирования кист, медики сказать не могут. Но многие врачи предполагают, что врожденные кисты формируются вследствие нарушения внутриутробного развития у плода. Новообразования нередко встречаются у недоношенных детей.

Точные причины формирования приобретенных кист тоже остаются неизвестными. Однако ученые утверждают, что есть ряд факторов, которые в значительной мере повышают вероятность развития недуга. К таким факторам относят:

  • Хронические заболевания мочеполовой системы. Негативное влияние оказывают ДГПЖ, цистит, уретрит, пиелонефрит и, конечно же, простатит.
  • Вредные привычки. Различные заболевания ПЖ могут возникать под воздействием сигарет, систематического употребления алкоголя и наркомании.
  • Ведение сидячего образа жизни. Гиподинамия чревата гемодинамическими нарушениями, которые негативным образом сказываются на простате и мочеполовой системе в целом.
  • Вредные экологические и трудовые условия. Сталевары, литейщики и люди, чья работа тесно сопряжена с использованием вредных химикатов, значительно чаще страдают от кисты простаты и онкологических заболеваний.
  • Чрезмерная сексуальная активность, либо напротив – отсутствие половой жизни как таковой.
  • Заболевания, передающиеся половым путем. Хламидиоз, трихомониаз и другие ЗППП предрасполагают к онкологическим заболеваниям.

Среди предрасполагающих факторов медики также отмечают всевозможные гормональные сбои, в том числе повышенный уровень дигидротестостерона.

Виды новообразования

Все кисты подразделяют на врожденные и приобретенные (ретенционные). Врожденные чаще имеются каплевидную форму. Их диаметр составляет в среднем 4-5.5 см. Толщина стенки у таких новообразований небольшая – 6-7мм, иногда – 8мм. Обычно опухоль имеет одну камеру. Часто врожденная киста простаты сопровождается другими опасными патологиями, в числе которых крипторхизм.

Приобретенные кисты встречаются гораздо чаще. Их диаметр составляет в среднем 2,5-3 сантиметра. Стенки у опухоли тонкие. Приобретенное новообразование часто сопровождается закупоркой сосудов простаты, кальцинатами в ПЖ, появлением рубца.

Есть и ряд других классификаций:

  1. По количеству образований – одна или множественные.
  2. По этиологии – инфекционные и неинфекционные.
  3. По течению процесса – воспалительные и невоспалительные.
  4. По расположению – киста может поражать правую или левую долю ПЖ. В исключительных случаях новообразование поражает сразу две доли.

Кисты могут сопровождаться осложнениями. Если в новообразование попадет инфекционный агент, может развиться абсцесс или фиброз предстательной железы.

Симптоматика болезни

Киста простаты у мужчины может протекать бессимптомно. Нередки случаи, когда недуг обнаруживается совершенно случайно во время различных профилактических осмотров. Обычно новообразование не вызывает каких-либо признаков, если оно небольшое в размере.

Если при образовании кисты у человека развивается фиброз простаты, нагноение или абсцесс, симптоматика будет более ярко выраженной. Также выраженная клиническая картина наблюдается в случае, если новообразование большое в размере и имеет несколько камер.

Итак, к основным признакам недуга можно отнести:

  • Боль в области промежности. Усиливается во время эякуляции и мочеиспускания. Бывает, что половой акт тоже сопровождается неприятными ощущениями.
  • Затрудненное мочеиспускание. Струя становится прерывистой, мужчине приходится сильно натуживаться, чтобы в полной мере опорожнить мочевой пузырь.
  • Болевые ощущения в области поясницы и мошонки. Наблюдаются в случаях, когда киста имеет инфекционный характер либо же сопровождается осложнениями.
  • Снижение либидо и нарушение эректильной функции.
  • Преждевременная эякуляция/аноргазмия. Может снижаться количество спермы.
  • Симптомы интоксикации. Если киста ПЖ большая в размере или имеет инфекционную этиологию, человек становится вялым, жалуется на ломоту в теле и высокую температуру.

Диагностикой и лечением кист ПЖ занимается уролог. Дополнительно может понадобиться консультация онколога.

Диагностика кисты простаты

Как лечить кисту простаты, решает исключительно врач. Изначально, как уже отмечалось выше, требуется консультация уролога. Врач выясняет, имелись ли у пациента в прошлом какие-либо хронические заболевания мочеполовой системы.

Если у больного с детства была киста предстательной железы, повторная диагностика все равно проводится, так как на фоне кисты могут развиться серьезные онкологические заболевания, которые представляют огромную опасность для здоровья и жизни.

В ходе обследований применяются:

  1. УЗИ простаты. При необходимости обследуется дополнительно мочевой пузырь. При помощи УЗИ можно выявить различные диффузные изменения в паренхиме, оценить состояние простатических протоков, однородность органа, размер кисты.
  2. МРТ предстательной железы. Применяется вместо УЗИ, либо совместно. МРТ позволяет получить более точную клиническую картину.
  3. Биопсия простаты. Назначается в случае, если врач предполагает, что у пациента развиваются онкологические заболевания. После пункции проводится гистологическое исследование, в ходе которого медики устанавливают доброкачественность или злокачественность опухоли.
  4. Анализ крови на PSA. При повышенном уровне простатического специфического антигена речь может идти не только о кисте, но и о ДГПЖ или даже раке предстательной железы.
  5. БАК посев секрета ПЖ.
  6. Урофлоуметрия.
  7. Общий анализ крови.
  8. Бактериологический и общий анализ мочи.

По результатам диагностики врач решает, имеет ли смысл проводить операцию, либо же пациенту показано динамическое наблюдение.

Как лечат кисту ПЖ?

Метод лечения кисты предстательной железы выбирается в индивидуальном порядке. Если размер опухоли небольшой и на ее фоне не развиваются какие-либо опасные последствия, пациенту назначается динамическое наблюдение.

Это значит, что мужчине придется каждые 2-3 месяца проходить профилактические осмотры. Если медик заметит, что новообразование увеличивается или провоцирует развитие каких-либо осложнений, может быть назначена операция.

Устранить кисту можно несколькими методами. Зачастую применяются:

  • Простатэктомия. Наиболее радикальный метод. С вероятностью в 99% помогает вылечивать кисты ПЖ. Суть операция проста – удаляется пораженный участок предстательной железы, или же весь орган целиком. Простатэктомия чревата множеством осложнений. После операции пациенту понадобится пройти реабилитационный курс и принимать ряд медикаментозных средств.
  • Склерозирование. Цена данной операции весьма велика. Однако вложенные деньги оправдывают результат целиком. Склерозирование позволяет без лекарств и длительного реабилитационного периода избавиться от недуга. Суть процедуры проста – в пораженные ткани вводят склерозант, который приводит к «склеиванию» полости новообразования.
  • Лечение лазером. Относительно новая лечебная методика. При воздействии лазером киста «выпаривается». Лазерное излучение позволяет полностью избавиться от новообразования. Преимуществами процедуры являются короткий реабилитационный период, высокая эффективность, малая вероятность рецидива. Кроме того, после лазерной коагуляции пациенту не придется подолгу находиться в больнице.

Как видно, избавляться от опухоли можно несколькими способами. У каждой процедуры есть свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому способ удаления кисты должен подбираться сугубо индивидуально.

Отметим, что массаж при наличии кисты в ПЖ противопоказан. Процедура в данном случае представляет большую опасность. Массажеры (стимуляторы) простаты не пластические, поэтому во время их применения киста может просто-напросто «лопнуть». Нередко массаж приводит к тому, что развивается абсцесс.

Также не стоит практиковать траволечение. Традиционная медицина не признает народных методов. По словам врачей, чистотел, ромашка и любые другие травы помогут лишь на время купировать проявления недуга, но полностью вылечить патологию с их помощью не выйдет.

Простатит и киста простаты — Форум

  • Страница 1 из 1
  • 1

Любая киста представляет собой полость ограниченного размера, заполненную жидкостью, образующуюся в здоровых тканях. Подобное образование может появиться практически в любом органе, в том числе и в предстательной железе. Так, примерно одна пятая часть мужчин страдает от этого заболевания, причем кисты мелких размеров могут выявляться и у полностью здоровых пациентов.
Киста простаты и простатит

Стоит отметить, что наличие кист в предстательной железе является одним из распространенных факторов, способных спровоцировать развитие у мужчин простатита, а также существенно затруднить его лечение.

Кроме того возникновение кист может стать и осложнением, возникающим на фоне длительно протекающего воспаления простаты. Однако чаще всего эти образования при своих мелких размерах не доставляют никакого дискомфорта, а потому выявить их можно только во время проведения диагностических исследований, таких как ультрасонография и ректальное пальцевое исследование.

Если же некоторые клинические проявления все же присутствуют, то они, как правило, во многом схожи с характерной симптоматикой простатита. Это болезненное и учащенное мочеиспускание, болевые ощущения в спине и паховой области, а также возможное бесплодия и даже импотенция. Кроме того, важно знать, что кисты могут стать причиной образования камней в простате, а инфицирование этих образований нередко приводит к абсцессу предстательной железы.

Врачи-урологи склонны полагать, что развитие большинства заболеваний предстательной железы обуславливаются естественным процессом старения мужского организма. Однако всегда можно предпринять ряд мер, способных этот процесс несколько затормозить. В частности, необходимо придерживаться здорового образа жизни и сбалансированной диеты с низким содержанием жиров и большим количеством потребляемых фруктов и овощей.

Как уже упоминалось, по мнению многих врачей, хронический простатит часто выступает в качестве основной причины образования кист в предстательной железе. Механизмом возникновения кистозного образования является:

повышенная выработка секрета или инфильтрата;
нарушение оттока этих жидкостей.

Также можно выделить ряд факторов, способных спровоцировать патологические состояния, влияющие на образование кист:

частый стресс;
повышенная или наоборот недостаточная половая активность;
наличие заболеваний предстательной железы, таких как аденома или хронический простатит;
частое поднятие тяжелых предметов при наполненном мочевом пузыре.

Кроме того, развитию инфекционных заболеваний во многом способствует скопление гноя, в котором присутствует большое количество микроорганизмов и лейкоцитов.
На сегодняшний день существует несколько классификаций такой патологии, как кисты в предстательной железе. Во-первых, они делятся на врожденные и приобретенные. Врожденная киста встречается довольно редко и имеет веретенообразную или каплевидную форму. Локализуется новообразование, как правило, в самом основании предстательной железы.

Гораздо чаще встречаются кисты приобретенные, причем диагностируются они, как правило, у мужчин пожилого возраста. Новообразование возникает вследствие сдавливания и сокрытия протоков простаты фиброзной тканью, опухолью или камнем. Подобная киста обычно бывает одиночной, диаметр которой составляет не более двух-трех сантиметров. Однако в редких случаях встречаются и очень большие новообразования.

Внутри кисты заполнены вязкой бурой или желтоватой жидкостью. Стенки ее, образованные из фиброзной ткани, выстилаются уплотненным эпителием. При инфицировании киста нагнаивается и превращается в абсцесс. Новообразования крупных размеров могут вызывать атрофирование и склерозирование предстательной железы.

Также существует и другая градация кистозных образований в простате. Так, можно выделить следующие виды кист, каждый из которых имеет свои особенности:

истинная киста – полость, образованная в ткани предстательной железы и заполненная жидким содержимым;
ложная киста – долька железы, заполненная жидкостью, принимающая вид кистозного образования.

Согласно еще одной распространенной классификации, кисты в предстательной железе бывают:

невоспалительные и воспалительные. Во втором случае новообразование возникает вследствие острого воспаления, а внутри кисты может находиться гной;
неинфекционные и инфекционные. В первом случае провоцирующим фактором для возникновения новообразования становится воспаление неинфекционного характера, вызванное некоторыми физическими явлениями. Второй вид кист предстательной железы образуется вследствие инфекционного воспаления, вызванного патогенными микробами;
множественные и единичные.

Таким образом, клинические проявления кисты в простате будут зависеть от вида новообразования, его локализации и размера.
Признаки заболевания

Как уже говорилось, достаточно крупные кисты могут иметь симптоматику схожую с признаками простатита. В зависимости от величины новообразования и силы его давления на ткани, проявления заболевания могут быть следующими:

ощутимая боль и жжение в уретре, проявляющиеся в процессе мочеиспускания;
частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и в ночное время;
постоянное чувство не до конца опустошенного мочевого пузыря;
болевой синдром, локализующийся в нижних отделах спины;
болезненные и неприятные ощущения при эякуляции;
возможное нарушение репродуктивной функции и импотенция.

Если же размеры кисты очень малы (несколько миллиметров), то заболевание может не иметь выраженной симптоматики и не доставлять дискомфорта мужчине.

Поставить диагноз «киста предстательной железы» на основании только субъективных жалоб пациента невозможно, поэтому лечащий врач
должен назначить ряд специфических обследований:

ректальное пальцевое исследование, при котором предстательная железа ощупывается через прямую кишку. О наличии в органе кистозных
образований будут свидетельствовать плотные округлые выпуклости;
ультразвуковое исследование, позволяющее врачу получить всю необходимую информацию о строении предстательной железы. Как правило,
УЗИ проводится трансректальным методом, так как в этом случае исследование является более достоверным, несмотря на дискомфорт пациента при его проведении;
лабораторный анализ мочи, крови и простатического сока;
при больших размерах кисты может проводиться пункция с последующим изучением ее содержимого.

После постановки точного диагноза, врач определяет дальнейшую тактику лечения. В зависимости от результатов проведенных исследований,
пациенту назначается:

медицинское наблюдение, которое необходимо в том случае, если киста имеет маленькие размеры и не вызывает неприятных симптомов;
если удалось установить точную причину возникновения кистозных образований, то может назначаться медикаментозная терапия, направленная
на устранение этой причины;
существует также и пункционный метод лечения, при котором под контролем УЗИ отсасывается все содержимое кисты, также вместе с этим
может проводиться и склеивание ее стенок;
при существующих опасениях дальнейшего развития кисты проводится ее оперативное удаление. Способ хирургического вмешательства всегда
выбирается в зависимости от локализации кистозного образования и его
размеров. Так, доступ может осуществляться через брюшную стенку,
промежность, уретру или прямую кишку.

Поставить диагноз «киста предстательной железы» на основании только субъективных жалоб пациента невозможно, поэтому лечащий врач должен назначить ряд специфических обследований:

ректальное пальцевое исследование, при котором предстательная железа ощупывается через прямую кишку. О наличии в органе кистозных образований будут свидетельствовать плотные округлые выпуклости;
ультразвуковое исследование, позволяющее врачу получить всю необходимую информацию о строении предстательной железы. Как правило, УЗИ проводится трансректальным методом, так как в этом случае исследование является более достоверным, несмотря на дискомфорт пациента при его проведении;
лабораторный анализ мочи, крови и простатического сока;
при больших размерах кисты может проводиться пункция с последующим изучением ее содержимого.

После постановки точного диагноза, врач определяет дальнейшую тактику лечения. В зависимости от результатов проведенных исследований, пациенту назначается:

медицинское наблюдение, которое необходимо в том случае, если киста имеет маленькие размеры и не вызывает неприятных симптомов;
если удалось установить точную причину возникновения кистозных образований, то может назначаться медикаментозная терапия, направленная на устранение этой причины;
существует также и пункционный метод лечения, при котором под контролем УЗИ отсасывается все содержимое кисты, также вместе с этим может проводиться и склеивание ее стенок;
при существующих опасениях дальнейшего развития кисты проводится ее оперативное удаление. Способ хирургического вмешательства всегда выбирается в зависимости от локализации кистозного образования и его размеров. Так, доступ может осуществляться через брюшную стенку, промежность, уретру или прямую кишку.

Киста простаты является одной из самых частых патологий предстательной железы. Большинство кистозных полостей в простате имеются у мужчин в течение всех жизни, но при этом не прогрессируют и не влияют на функцию органа. Такие патологии не требуют лечения. Только 20% простатических кистозных образований проявляют себя клинически.

Кистозные образования в простате могут нарушать функцию предстательной железы и мочевого пузыря. В дальнейшем такие кисты приводят к развитию тяжелых осложнений, вплоть до импотенции и мужского бесплодия. Раннее обращение к врачу способствует своевременной диагностике недуга и проведению малоинвазивного лечения.

Причины и виды кист в простате

Кисты предстательной железы бывают врожденными и приобретенными. Врожденные кистозные образования чаще всего возникают в результате заращения или недоразвития выводных протоков железы. Такие кисты, как правило, обнаруживаются случайно, при проведении других обследований. Если образование формируется в области впадения протока простаты в уретру, могут возникать острые или выраженные нарушения мочеиспускания, поэтому при такой локализации кисты выявляются чаще. Врожденные кистозные образования часто сочетаются с другими пороками развития половых органов у мальчиков.

Приобретенные кистозные полости появляются на фоне длительно протекающего хронического простатита, при закупорке протока камнем, фиброзной тканью и новообразованиями. В результате нарушения оттока полость ацинуса увеличивается в размерах, так как растягивается скапливаемым секретом.

Урологи различают истинные и ложные кисты. Истинные образования формируются в толще ткани железы и представляют собой замкнутую полость, заполненную серозным секретом. Ложная киста простаты у мужчин образуется при закупорке протока простаты, в результате чего нарушается отток секрета железы и может произойти его нагноение. При нагноении кистозное образование превращается в абсцесс.

Причин образования кистозных полостей много. В зависимости от причин их образования их соответственно классифицируют. От причины возникновения, симптоматики и особенностей течения заболевания зависит тактика лечения пациентов.

Процессу образования кисты способствуют многие факторы:

  • имеющаяся аденома простаты;
  • чрезмерно активная половая жизнь;
  • нерегулярный секс;
  • частый перенос тяжестей, особенно при наполненном мочевом пузыре;
  • вредные производственные факторы;
  • регулярные стрессовые ситуации.

Отдельной группой являются паразитарные кистозные полости в предстательной железе. Эти патологии вызывают попавшие в мужской организм паразиты (шистосомы, эхинококки, филярии).

Клиническая симптоматика и диагностика

Киста в простате клинически проявляется только тогда, когда достигает больших размеров. Если кистозная полость небольшая и расположена внутри паренхимы простаты, клинически она может никак не проявляться.

Основными жалобами пациентов с этим недугом являются:

  • учащение мочеиспускания;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • слабая струя мочи;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • боль в области дна малого таза, отдающая в спину, ноги;
  • преждевременная и болезненная эякуляция;
  • нарушения эректильной функции;
  • случаи повышения температуры тела.

Диагностика кистозных образований простаты основана на анализе жалоб пациента, результатах объективного исследования и дополнительных диагностических методов. Уролог после опроса пациента и сбора анамнеза его заболевания приступает к пальцевому ректальному исследованию. Во время этого обследования можно определить локализацию и размеры полости, изучить ее структуру и подвижность.

В качестве дополнительных диагностических методов, которые могут дать врачу информацию о возможных органических и функциональных расстройствах мочеполовой системы у мужчин, при подозрении на образование в простате назначают:

  • УЗИ. Ультразвуковое исследование выполняется через переднюю брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре;
  • ТРУЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование является самым информативным видом исследования при заболеваниях предстательной железы;
  • анализы мочи и крови;
  • Спермограмму;
  • Урофлуометрию. Это неинвазивное исследование определяет скорость мочеиспускания;
  • Уретроцистографию. С помощью этого обследования выполняют рентгенографию мочевого пузыря и уретры после введения в них специального контрастного вещества;
  • КТ или МРТ (компьютерную или магнитно-резонансную томографию). Эти виды исследований являются дорогостоящими, поэтому назначаются только по показаниям, например, для проведения дифференциальной диагностики кисты с кистозным раком простаты.

С целью проведения дифференциальной диагностики или уточнения диагноза врачом могут быть назначены и другие методы исследования.

Лечение простатических кист

Тактика лечения больных с простатическими кистозными полостями зависит от причин их появления, величины, симптоматики, особенностей течения.

Кистозное образование в простате необходимо вовремя пролечить. Если лечение не назначено, то могут развиться осложнения: нагноение кистозного образования с формированием абсцесса, сдавление окружающих органов кистой больших размеров, острая задержка мочи, разрыв кисты.

Киста предстательной железы может быть пролечена разными способами. Врач может избрать один из вариантов лечения пациента:

  1. Динамическое наблюдение. Его проводят только тогда, когда размеры кистозной полости не превышают 2 мм в диаметре, не проявляют себя клинически и не несут угрозы нарушения функций железы или других органов.
  2. Медикаментозное лечение. Назначается в случае, когда достоверно известна причина образования кисты. Для лечения могут использоваться антибиотики, противовоспалительные средства, адреномиметики или блокаторы при нарушении эректильной функции или расстройствах мочеиспускания.
  3. Пунктирование железы. Эта манипуляция проводится для освобождения полости кисты от содержимого и склеивания стенок образования склерозантами. Жидкость из полости подвергают лабораторным исследованиям.
  4. Удаление кисты лазером (лазерная энуклеация). Производится чаще всего эндоуретрально. В уретру вводится специальный инструмент, с помощью которого проводят расплавление или срезание тканей кисты, а потом растворенные ткани отсасывают из простаты вакуумным устройством.
  5. Хирургическое вмешательство. Показаниями к этому инвазивному методу лечения являются нагноение образования, нарушение функций простаты или мочевого пузыря, сильные боли, рецидив кисты после склерозирования. Во время операции проводят иссечение стенок кисты, после чего происходит ее рубцевание, или удаление доли простаты с полостью в ней.

Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими доступами: уретральным, трансректальным, промежностным и через переднюю брюшную стенку. Выбор доступа и объем оперативного вмешательства планируется на основании результатов комплексного обследования и может меняться во время самой операции.

Чем раньше обнаружено образование в предстательной железе и проведено качественное лечение, тем меньше вероятность развития тяжелых осложнений. Поэтому так важно при первых уродинамических нарушениях, болевых ощущениях или проблемах сексуального характера своевременно обратиться к врачу.

Источники: http://menshealth.help/prostatitis/kista-prostaty, http://www.bagiramagic.com/forum/31-17734-1, http://eprostatit.ru/kista-predstatelnoj-zhelezy-u-muzhchin/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *