Мужские заболевания полововой орган у мужчин

Появление дискомфорта в области гениталий и паха могут свидетельствовать о проблемах в организме. Чтобы мужские болезни не перешли в хроническую стадию, не привели к бесплодию и импотенции необходимо корректное лечение. Большинство заболеваний мочеполовой сферы хорошо поддаются медикаментозной терапии на ранних стадиях.

Избежать импотенции и бесплодия помогает своевременное лечение

Список мужских заболеваний

Заболевания репродуктивной, мочеиспускательной системы у мужчин могут иметь инфекционный и неинфекционный характер, встречаются врождённые аномалии полового члена, яичек.

Урологические заболевания

Патологии мочеполовой системы у мужчин чаще всего имеют инфекционное происхождение, возбудителями могут быть вирусы, бактерии, грибки. Риск развития болезни увеличивается при ослаблении иммунитета на фоне курения, алкогольной зависимости, частого переохлаждения. Код болезней мужских половых органов по МКБ-10 – N40–N51.

Список заболеваний:

  1. Уретрит – развивается на фоне инфекций, после травм уретры. Проявляется в виде жжения и боли во время опорожнения мочевого пузыря, скудными выделениями с примесью крови, гноя.
  2. Баланопостит – при острой форме заболевания возникают эрозии на головке полового члена и в области крайне плоти, наблюдается отёчность, покраснение кожи, выраженный болевой синдром, налёт белого цвета, повышение температуры. Если патология переходит в хроническую форму, симптомы становятся приглушёнными, кожные покровы в поражённых участках сморщиваются.
  3. Эпидидимит – воспаление придатков яичек, развивается на фоне уретрита, простатита, аденомы простаты, может быть осложнением свинки. Признаки – болезненность, отёчность мошонки, частые позывы к мочеиспусканию, выделения с примесями крови.
  4. Везикулит – воспаление локализуется в семенных пузырьках, возникает как осложнение уретрита, простатита, кариеса, заболеваний носоглотки. ИППП, нерегулярной или бурной половой жизни. Признаки – резкое повышение температуры до 38,5 и более градуса, острая боль в паху, которая отдаёт в поясницу, усиливается при опорожнении мочевого пузыря и кишечника, в кале присутствует слизь с прожилками крови.
  5. Воспаление предстательной железы (простатит) – характеризуется учащённым мочеиспусканием в ночное время, возникает ощущение переполненного мочевого пузыря, тянущие боли в паху, нижней части живота. Пояснице. На фоне заболевания развивается эректильная дисфункция, снижается половое влечение, процесс семяизвержения сопровождается болью.
  6. Кандидоз – при заражении дрожжеподобными грибками развивается микозный простатит, уретрит. Признаки – скопление белых творожистых выделений на головке полового члена, зуд, болевые ощущения в промежности, дискомфорт при семяизвержении и мочеиспускании.
  7. Цистит – воспаление мочевого пузыря. Основные симптомы – субфебрильная температура, выраженный дискомфорт при мочеиспускании, в урине может присутствовать кровь, слизь.

При уретрите появляется боль и жжение при мочеиспускании

К неинфекционным урологическим заболеваниям относится варикоцеле – расширение вен возле семенного канатика и яичек с одной или обеих сторон, патология часто возникает в подростковом возрасте. Болезнь сопровождается небольшим дискомфортом в мошонке, может стать причиной бесплодия.

Венерические болезни

Инфекции, которые передаются половым путём, часто диагностируют у мужчин с беспорядочной сексуальной жизнью. Отсутствие адекватного лечения может стать причиной распространения болезнетворных микроорганизмов в другие системы и органы. Код по МКБ-10 – A50–A64.

Перечень половых болезней:

  1. Гонорея – проявляется в виде выделения гноя из уретры, частых позывов к мочеиспусканию, боли и жжения в области гениталий. Если не начать лечение, воспаление перейдёт на яички, что чревато бесплодием.
  2. Хламидиоз – инфекцию диагностируют у 15% молодых людей, которые ведут активную сексуальную жизнь. Патогенные микроорганизмы поражают уретру, предстательную железу, яички, но часто болезнь протекает без особых признаков. Первые признаки могут появиться через 10–20 дней после инфицирования – бесцветные или жёлтые выделения с неприятным запахом, незначительная боль при мочеиспускании, урина мутная с примесями гноя, отёк яичек, зуд в области мочеиспускательного канала.
  3. Генитальный герпес – рецидивирующая болезнь, проявляется в виде зуда, покраснения головки члена, появляются множественные пузырьки с жидкостью.
  4. ВПЧ – вирус папилломы человека вызывает появление бородавок в области гениталий, иногда возникает незначительный зуд. Другие признаки патологии отсутствуют, но на фоне инфицирования может возникнуть рак полового члена, анального отверстия.
  5. Сифилис – одна из наиболее опасных венерических болезней, часто переходит в хроническую, скрытую форму, что приводит к поражению головного мозга, сердца, сосудов. Первые признаки – твёрдый шанкр буро-красного цвета с ровными краями на головке пениса, язвочки, увеличение лимфоузлов, субфебрильная температура, суставная и мышечная боль.

Для гонореи характерны выделения гноя из уретры

Единственный способ избежать заражения – использование презервативов при случайных половых связях. Внимательно подходить к вопросу выбора партнёра. Во время лечения категорически запрещается употреблять алкоголь, любые сексуальные контакты до сдачи повторных анализов запрещены.

Высыпания на половом члене могут быть вызваны аллергией на пищевые продукты, латекс, компоненты гелей, смазок, внешние признаки схожи с герпесом.

Болезни репродуктивной системы

Проблемы с эрекцией возникают на фоне хронических урологических заболеваний, частых венерических инфекций, неправильного образа жизни. Спровоцировать развитие болезни могут эндокринные нарушения, гипертония, диабет, нарушения в работе сосудов. Импотенция часто сопровождается преждевременным семяизвержением, снижением либидо, приапизмом, когда на фоне возбуждения появляется сильная боль в половом члене.

Урологические проблемы негативно сказываются на эрекции мужчины

Мужское бесплодие – следствие травм, патологий развития, низкого качества семенной жидкости, психических и сексуальных нарушений, длительного воздействия ядовитых веществ на организм.

Болезнь Пейрони – искривление полового члена при эрекции, причины развития патологии не выявлены. На фоне сильной боли и деформации органа половой акт невозможен или затруднителен, что значительно снижает вероятность удачного зачатия.

Примерно в 30% случаев импотенция у мужчин репродуктивного возраста носит психологический характер, развивается на фоне стрессов и переутомления.

Аномалии развития

Врождённые патологии половых органов чаще всего возникают у недоношенных новорождённых, аномалии регистрируют примерно у 30% мальчиков. Код по МКБ-10 – Q55.

Основные патологии:

  1. Крипторхизм – яички не опускаются в мошонку, а располагаются в паховом канале или брюшной полости, заболевание может носить односторонний или двухсторонний характер.
  2. Гидроцеле – скопление жидкости между мошонкой и оболочками яичек, обычно патология у новорождённых исчезает самостоятельно в течение первого года жизни.
  3. Гипоплазия – недоразвитость яичек.
  4. Афалия – отсутствие полового члена, агенезия – отсутствие яичек.
  5. Макрофаллюс и микрофаллос – значительные отклонения длины члена в большую или меньшую сторону.

Гидроцеле вызывает увеличение размера яичек

Фимоз – невозможность выведения головки члена из-за сужения крайней плоти, у детей до 7 лет болезнь считается физиологическим явлением, для взрослых мужчин – патологией, которая возникает на фоне травм, воспалительных процессов. Признаки – кровотечения разной степени интенсивности на фоне постоянных надрывов крайней плоти, боль при эрекции, ухудшение потенции.

Яички должны самостоятельно опуститься в мошонку в 6–9 месяцев, если этого не произошло до года, требуется лечение.

Доброкачественные и злокачественные новообразования

Злокачественные опухоли могут долгое время никак себя не проявлять, но есть некоторые тревожные признаки, которые могут свидетельствовать о развитии патологического процесса. Код по МКБ-10 – C60–C63.

Воспалительные заболевания мужских половых органов особенно опасны своими осложнениями. Поэтому в данном случае очень важно своевременно начать лечение

1. Мочевой пузырь; 2. Лоно; 3. Простата; 4. Уретра

Уретрит — это воспаление мочеиспускательного канала (уретры), вызванное поражением его стенки различного рода бактериями и вирусами.

Уретрит всегда возникает на фоне снижения активности защитных факторов. В повседневной жизни мочеиспускательный канал, как и все наши системы и органы, постоянно сталкивается с возбудителями инфекции; микробы попадают в него с кожи, из кишечника, через кровь, а также во время полового акта. До поры до времени иммунная система справляется с ними, но как только защитные механизмы дают сбой, возникает воспаление.

Разновидности уретрита

Специфический уретрит вызывается возбудителями ИППП (трепонома, гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма, уреаплазма, реже — гарднерелла, а также различные вирусы). Обычно развивается после незащищенного полового контакта с инфицированным партнером.

Неспецифический уретрит вызывается условно-патогенной микрофлорой (стрептококками, стафилококками, кишечными палочками, грибами). Заражение также происходит в результате полового акта, чаще всего — при анальном сексе без презерватива или при классическом вагинальном сексе с партнершей, страдающей вагинальным дисбактериозом. Первоначально у мужчины развиваются баланопостит, а затем — уретрит.

Факторы риска

  • Переохлаждение (как однократное, так и постоянное)
  • Травма полового члена
  • Мочекаменная болезнь
  • Тяжелые физические нагрузки
  • Нерегулярная половая жизнь
  • Хронические воспалительные заболевания
  • Проблемы с пищеварением (запоры и диарея)
  • Осложнения после операции

Симптомы уретрита

Главные симптомы уретрита — боль, резь, жжение, зуд и неприятные ощущения во время мочеиспускания. Дискомфорт при этом может возникать как в области головки, так и в уретре или промежности, но он обязательно связан с мочеиспусканием.

Еше один важный симптом заболевания — патологические выделения из мочеиспускательного канала. В норме из него выделяются моча, сперма и смазка (при половом возбуждении). Кровотечение из уретры возникает при ее травме. Чаше всего это происходит во время отхождения из почки камня или песка, а также вследствие прогрессирования запущенного эрозивного (язвенного) уретрита. У мужчин в результате длительного сексуального воздержания при дефекации или во время полового возбуждения может самопроизвольно выделяться секрет простаты.

Острый и хронический уретрит

По характеру течения выделяют острую и хроническую (периоды обострений чередуются с периодами ремиссий) формы заболевания. Однако с каждым последующим обострением заболевание неизбежно прогрессирует, воспалительный процесс поражает все большую площадь слизистой мочеиспускательного канала. И рано или поздно начинаются осложнения.

Доплерогрифия — это ультразвуковое исследование, позволяющее оценить кровоток в различных органах

Осложнения

Хронический уретрит опасен, тем, что воспаление постепенно достигает предстательной железы (простатит), мочевого пузыря (цистит) и даже мошонки (орхит, эпидидимит). А со времен при отсутствии должного лечения может возникнуть наиболее грозное осложнение — сужение мочеиспускательного канала, при котором уже требуется оперативное вмешательство.

Отдельно стоит рассмотреть еще одно осложнение — колликулит, то есть воспаление семенного бугорка. Воспаление семенного бугорка приводит к появлению новых симптомов уретрита: боли становятся жгучими, колющими или простреливающими, они отдают в промежность, мошонку, бедра, низ живота. Половой акт становится настоящим испытанием, и из-за боли продолжительность его значительно сокращается.

Диагностика

Главное — своевременно определить истинную первопричину возникновения воспаления мочеиспускательнного канала. Для этого следует в обязательном порядке сдать анализы на наличие скрытых инфекций, так и условно-патогенных возбудителей. Далее оценивается состояние простаты (трансректальное ультразвуковое исследование — ТРУЗИ, микроскопия секрета), мочевого пузыря (УЗИ, общий анализ мочи) и обязательно — органов мошонки (УЗИ с доплером).

При сходстве симптомов специфического и неспецифического уретрита существует разница в подходах к лечению двух форм этого заболевания: ведь в случае если обнаружена половая инфекция, необходимо обследовать и лечить обоих партнеров одновременно. Для терапии неспецифического уретрита рекомендованы специальная диета, промывание мочеиспускательного канала антисептиками и антибактериальными препаратами, прием антибиотиков. Специфический уретрит лечат аналогично, но дополнительно к базовому лечению назначают еще и иммуномодуляторы.

Баланопостит

Баланопоститом называется сочетание воспаления головки полового члена (баланит) и крайней плоти (постит). Это наиболее распространенное воспалительное заболевания половых органов у необрезанных мужчин.

Обычно в качестве инфекционного фактора выступают грибы рода Candida, но заболевание могут также спровоцировать и бактерии — стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, энторококки и другие.

Наиболее распространены следующие пути заражения:

  • Половой акт без презерватива с партнершей у которой имеется дисбактериоз влагалища: болезнетворные бактерии женщины вызывают у мужчин воспаление головки полового члена.
  • Оральный секс с партнершей, страдающей воспалительными заболеваниями ротовой полости.
  • Анальный половой акт без презерватива.
  • Отсутствие должной гигиены половых органов
  • Снижение иммунитета

Заболевание начинается с дискомфорта в области головки полового члена, который в дальнейшем усиливается: появляется зуд, жжение и боль. Резко возрастает чувствительность головки, что неизбежно сказывается на ощущениях во время полового акта. Поскольку усиление чувствительности головки влечет за собой ускорение эякуляции, продолжительность его неизбежно снижается. Затем появляются покраснение головки и крайней плоти, сухость, ярко-красные точки, трещины и даже маленькие язвочки на поверхности кожи головки, причем кожа становится высохшей и похожей на пергамент. Все это сопровождается неприятным запахом. Сам половой член выглядит припухшим за счет отечной крайней плоти.

Осложнения

Грозным осложнением баланопостита является фимоз — патологическое состояние, при котором головка полового члена открывается с трудом или не открывается вообще. При хроническом 6аланопостите, сопровождающемся фимозом, возможно развитие рака полового члена.

Лечение и профилактика

Поскольку чаше всего это воспалительное заболевание связано с нарушением микрофлоры влагалища у женщин ей необходимо обязательно обследоваться у гинеколога: сделать анализ, который называется «исследование микробиоценоза влагалиша». В остальном же регулярные профилактические осмотры у уролога и соблюдение гигиенических норм избавят мужчину от проблем с воспалением крайней плоти и головки полового члена.

Необходимо хотя бы 1 раз в день, сдвигая крайнюю плоть, тщательно мыть головку полового члена теплой водой, желательно с мылом. При появлении признаков воспаления следует использовать растворы антисептиков (мирамистин или хлоргексидин). Обрабатывать половой член надо несколько раз в день, после гигиенических процедур, в течение 1 недели. Ни в коем случае не используйте марганцовку, йод и спирт, так как эти вещества лишь усиливают раздражение.

Если продолжительное использование антисептиков не оказывает нужного эффекта, это означает, что иммунитет кожи и слизистой полового члена резко снижен. В данном случае просто необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Эпидидимит

Эпидидимитом называется воспаление придатка яичка. Чаще всего эпидидимит является не самостоятельным недугом, но осложнением различных инфекционных заболеваний. Иногда он бывает осложнением общего инфекционного заболевания (грипп, пневмония, ангина), но чаще всего возникает при хронических воспалительных заболеваниях мочеполовых органов, которые вызываются ИППП: уретрите, простатите или везикулите — воспалении семенных пузырьков. Кроме того, появлению эпидидимита способствуют травмы органов мошонки, промежности, малого таза, а также застойные явления в области малого таза.

Особый случай — возникновение эпидидимита вследствие проведения стерилизации — хирургической операции по перевязке или удалению семявыносящих протоков. При этом образующиеся в яичках сперматозоиды не успевают рассасываться, накапливаются в придатках и вызывают воспаление.

Данное заболевание может быть как острым, так и хроническим, хотя хроническая форма эпидидимита встречается сравнительно редко.

Начало заболевания острое: мошонка увеличивается в размере, в одной из ее половин появляется резкая боль, усиливающаяся при ходьбе. Постепенно боль распространяется в пах, промежность, а иногда — даже в крестцовый и поясничный отделы позвоночника. Пораженная сторона мошонки увеличивается, кожа ее краснеет, теряет свою складчатость из-за отека. Одновременно температура тела больного повышается до 38-39 С, появляются общие симптомы воспалительного заболевания: слабость, головная боль, потеря аппетита. Придаток яичка увеличивается, становится плотным, резко болезненным при прикосновении.

Осложнения

При отсутствии лечения через несколько дней воспалительный процесс в придатке яичка может привести к нагноению самого яичка. При этом состояние больного резко ухудшается: его лихорадит, кожа мошонки становится глянцевой, появляются отечность и резкая болезненность при прикосновении.

Другое осложнение эпидидимита — переход воспаления на яичко и развитие острого орхита. При длительном течении такой воспалительный процесс приводит к появлению соединительной ткани и, как следствие, к возникновению непроходимости придатка яичка для сперматозоидов.

Лечение легких форм эпидидимита возможно на дому. Госпитализация проводится только при угрозе развития осложнений.

Больной должен соблюдать строгий постельный режим. Для обеспечения неподвижности мошонки ей придается фиксированное возвышенное положение (с помощью свернутого полотенца либо посредством ношения специальной поддерживающей повязки — суспензория или трусов-плавок). На протяжении всего периода лечения следует соблюдать диету, которая предполагает полное исключение из употребления острой и жареной пищи, а также любых алкогольных напитков. Необходимо обильное питье, желательно использовать морсы и чаи с добавлением лекарственных растений.

Название этого заболевания не имеет никакого отношения к эпидемиям и происходит от латинского слова epidimis что в переводе обозначает «придаток яичка».

При остром эпидидимисе показано местное применение холода: холодный компресс на мошонку или ед (длительность сеанса 1-2 ч, перерыв не менее 30 мин).

Для достижения стойкого положительного эффекта обязательно проводить лечение основного заболевания, осложнением которого и стал эпидидимит. Назначаются антибиотики, противовоспалительные и рассасывающие препараты, ферменты, витамины. Когда острый воспалительный процесс в придатке яичка уменьшается, применяют тепловые процедуры на мошонку, физиотерапию.

При развитии нагноения придатка яичка производится операция вскрытие и дренирование гнойника, в тяжелых случаях эпидидимэктомия (удаление придатка).

Хронический эпидидимит

Хронический эпидидимит обычно развивается при специфических воспалительных заболевания (сифилис, туберкулез) или после хирургической ограции по стерилизации мужчины. Характерные симптомы: постоянные или периодически возникающие боли в яичке, особенно при ходьбе; регулярное повышение температуры тела до 37 °С; придаток яичка становится плотным и болезненным на ощупь.

Хронический эпидидимит чаще всего бывает двусторонним. В данном случае высока вероятность двусторонней облитерации придатков яичка (непроводимости семявыносящих протоков), что часто ведет к бесплодию.

Лечение хронического эпидидимита отличается большей длительностью, причем акцент делается на местное лечение, физиотерапевтические процедуры. Если консервативная терапия не дает положительных результатов и развиваются осложнения, прибегают к эпидидимэктомии.

Профилактика

Профилактика эпидидимита заключается в своевременном лечении хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов, в первую очередь хронического уретрита и простатита.

Орхитом называется воспаление яичка. Как правило, орхит является не самостоятельным недугом, но осложнением различных инфекционных заболеваний: свинки, гриппа, скарлатины, ветряной оспы, пневмонии. Но чаще всего орхит развивается на фоне воспалительных заболей вызванных скрытыми инфекциями (уретрит, простатит, везикулит или эпидидимит). Серьезным провоцирующим фактором могут послужи данном случае также травмы яичка.

Заболевание по своему течению может быть острым и хроническим.

Острый орхит

Острый орхит начинается с появления в яичке 6оли, которая отдает в пах промежность или крестец. Мошонка с пораженной стороны увеличивается в 2 раза и более. Кожа ее становится гладкой» горячей на ощупь и краснеет. Воспаленное яичко также увеличивается в размерах а прикосновение к нему становится очень болезненным.

Основное осложнение острого орхита — возможное нагноение яичка и как следствие развитие бесплодия. Поэтому, если существует хоть малейшая вероятность развития нагноения, больного обязательно госпитализируют.

Острый орхит часто проходит самостоятельно на фоне лечения основного заболевания. Однако при этом необходимо ношение суспензория или трусов-плавок для придания мошонке фиксированного положения, а также местное применение холода. После ликвидации острого воспалительного процесса проводится физиотерапевтическое лечение.

Возможно и более серьезное осложнение острого орхита — развитие абсцесса (гнойного воспаления). При этом необходима госпитализация: в стационаре яичко вскрывают и дренируют. Очень редко в наиболее тяжелых случаях при полном расплавлении ткани яичка гноем производят одностороннюю орхиэктомию — удаление яичка. При любой травме мошонки обязательно обратитесь к урологу.

Хронический орхит

Хронический орхит может развиться в качестве осложнения хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы (простатит, уретрит, везикулит) либо возникнуть при неправильном или недостаточном лечении острого орхита. Единственным симптомом в данном случае является некоторая болезненность яичка при прикосновении к нему. Во время обострения заболевания появляются боли в яичке при ходьбе.

Хронический орхит приводит к снижению секреторной функции яичка и значительно чаще, чем острый, может вызвать бесплодие. Лечение его довольно длительное и трудоемкое, оно осуществляется только под контролем специалиста. При этом обязательной составляющей терапии должно стать лечение основного заболевания. Прием курса антибактериальных препаратов активно сочетается с физиотерапевтическими процедурами. Если на протяжении длительного времени не удается достигнуть ощутимого эффекта, выполняется односторонняя орхиэктомия.

Профилактика

Профилактика орхита заключается в своевременном лечении острых и хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Простатитом называется заболевание, характеризуемое наличием определенных жалоб и признаков воспаления а лабораторных анализах секрета предстательной железы. Среди возбудителей простатита лидируют бактерии рода кишечной палочки. Они вызывают эту болезнь значительно чаше, чем возбудители ИППП.

Факторы риска

  • Хроническое переохлаждение организма
  • Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря
  • Дизритмия (нерегулярность) половой жизни
  • Иподинамия (малоподвижный образ жизни)
  • Сопутствующие заболевания мочеполовой системы
  • Вредные привычки (курение, алкоголизм)

Симптомы

Среде множества различных симптомов выделяются прежде всего симптомы общего характера: повышенная раздражительность, вялость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, тревожность, значительное снижение работоспособности. Также обязательно присутствуют и специфические симптомы: расстройство мочеиспускания, учащенное мочеиспускание, боли при мочеиспускании и постоянные ноющие боли в промежности, паховой области, мошонке, головке полового члена К сожалению, болевые ощущения в области половых органов — неизбежный спутник простатита.

Но особенно тяжело пациенты переносят нарушения половой функции, которые всегда присутствуют при этом заболевании, поскольку являются следствием воспалительных и застойных явлений в предстательной железе и органах малого таза. Сначала появляется преждевременная эякуляция, затем ослабевает эректильная составляющая, резко стирается острота оргазма во время полового акта, после чего ослабевает либидо. Вследствие неудач у мужчины может появиться страх перед половой близостью, развиться неуверенность в себе. А это, в свою очередь, приводит к усилению раздражительности и возникновению неврозов.

Острый и хронический простатит

Различают острый и хронический бактериальный простатит. При остром простатите, как правило, в дополнение к перечисленным выше симптомам повышается температура тела, а при дефекации возникает боль в прямой кишке. В стадии гнойного воспаления возможны самопроизвольное вскрытие абсцесса и истечение гноя из мочеиспускательного канала или прямой кишки.

Острый простатит обычно не требует госпитализации и успешно излечивается антибиотиками, однако в отдельных случаях необходима операция. Несвоевременное обращение к врачу способно привести к тяжелым последствиям: распространению инфекции на окружающие органы и ткани, возникновению сепсиса (заражения крови), переходу заболевания в хроническую форму, что может вызвать значительные нарушения функции половых органов — импотенцию и бесплодие.

Хронический простатит — заболевание, характеризующееся длительным течением и постоянными рецидивами. Тяжелым исходом его является образование рубцовой и соединительной ткани в предстательной железе, что приводит к сморщиванию органа и, как следствие, нарушению мочеиспускания, ухудшению состояния мочевого пузыря, почек и мочеточников. А в пожилом возрасте к этому, как правило, добавляется еще и гиперплазия предстательной железы.

Лечение хронического простатита

Добиться полного выздоровления при хроническом простатите чрезвычайно сложно. Прогноз зависит от таких факторов, как давность болезни и степень анатомических и функциональных изменений в предстательной железе. Поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу и тщательно выполнять все его рекомендации.

Лечение хронического простатита должно быть комплексным и назначаться индивидуально, в зависимости от особенностей симптоматики у каждого конкретного пациента. При этом используются антибактериальные препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры и физические упражнения.

Профилактика

Профилактика простатита заключается в максимальном устранении факторов, предрасполагающих к его развитию. Это предотвращение застоя кровообращения в органах малого таза и застоя секрета в предстательной железе, а также своевременное и комплексное лечение воспалительных процессов в соседних органах.

Хронический простатит выявляется более чем у 30 % мужчин старше 30 лет

Огромное значение имеет нормализация ритма половой жизни. Существует усредненная физиологическая норма рекомендуемых количества и длительности половых актов: для мужчин в возрасте от 20 до 45 лет — 2-3 акта в неделю при средней продолжительности 3-5 мин после введения полового члена во влагалище. Важно отметить, что искусственное увеличение количества половых актов, без достаточного желания, лишь нанесет мужчине вред, поскольку также приведет к нарушению кровообращения в предстательной железе.

Кроме того, мы хотим обратить особое внимание читателей на недопустимость злоупотребления спиртными напитками, поскольку на фоне приема алкоголя резко ухудшается венозный отток, что вызывает развитие застойного простатита. Мало того, при систематическом употреблении горячительных напитков значительно снижается уровень мужских половых гормонов и возникает половая слабость.

В современной медицине понятие «Простатит» трактуется широко: оно включает не только бактериальный простатит, но и простатодинию — невоспалительный синдром хронической тазовой боли

К болезням полового члена у мужчин относят: различные виды баланопостита (воспаление головки и крайней плоти); инфекции, передающиеся половым путем — сифилис, гонорея, трихомонадная, хламидийная, микоплазменная, паховая гранулема, венерическая гранулема, донованоз, мягкий шанкр, генитальный герпес. Вовлечение полового члена в патологический процесс возможно при таких кожных заболеваниях, как псориаз, красный плоский лишай, отрубевидный лишай.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Секрет БОЛЬШОГО члена! Всего 10-15 минут в день и + 5-7 см к размеру. Совмещаешь упражнения с этим кремом. Читать далее >>

Основные симптомы при патологиях пениса: зуд, жжение, покраснение, высыпания, эрозии или язвы, неприятный кислый или рыбный запах, боль при половом акте. При появлении подобных признаков необходимо обратиться к врачу.

Наиболее частая форма баланопостита. Вызывается дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida). Основной причиной развития являются бесконтрольное применение антибиотиков и плохая гигиена. Предрасполагающие факторы — сахарный диабет и пожилой возраст.

Из особенностей клинической картины стоит выделить обильные творожистые налеты белесоватого цвета на головке и крайней плоти.

Диагноз ставится на основании:

  • симптомов;
  • обнаружении грибов при микроскопии урогенитального мазка;
  • обнаружении ДНК грибов Candida методом ПЦР (полимеразной цепной реакции)

Для лечения применяют кремы и мази с противогрибковыми препаратами:

  • Клотримазол (Кандид);
  • Миконазол (Микозон).

При выраженном воспалительном процессе и/или при присоединении бактериальной инфекции используют комбинированные средства, содержащие глюкокортикоиды и антибиотики:

  • Пимафукорт (Гидрокортизон + Натамицин + Неомицин);
  • Тридерм (Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол).

Возбудители аэробного баланопостита — стафилококки, стрептококки и энтеробактерии.

Клиническая картина разнообразна — от незначительного покраснения до выраженного отека и появления трещин на головке.

Диагноз ставится на основании микроскопических и молекулярно-биологических исследований.

  • в таблетках — Эритромицин или Азитромицин (Сумамед);
  • крем — Фузидиевая кислота.

Основные возбудители — Гарднереллы, Бактероиды и Фузобактерии (Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Fusobacterium). Основной предрасполагающий фактор — плохая гигиена.

Различают 3 клинические формы:

  1. 1. Легкую — неприятный запах, небольшой налет и покраснение — в большинстве случаев происходит самоизлечение.
  2. 2. Эрозивную — отек головки, образование болезненных эрозий.
  3. 3. Эрозивно-гангренозную — выраженный отек, болезненный язвы, зловонное гнойное отделяемое. Без лечения может наступить гангрена головки полового члена.

Легкая форма анаэробного баланопостита

Эффективны лишь специфические антибактериальные препараты:

  • Метронидазол (Трихопол) — таблетки или мазь;
  • Клиндамицин (Далацин) — крем.

Сифилис относится к половым инфекциям (ИППП). Возбудителем является бледная трепонема (Treponema pallidum).

Пути заражения сифилисом:

  • половой — самый частый;
  • трансплацентарный — при наличии сифилиса у беременной женщины;
  • трансфузионный — при переливании крови от человека, зараженного сифилисом;
  • контактный.

Инкубационный период (время от инфицирования до появления первых симптомов) составляет от 2 недель до 2 месяцев.

Основным клиническим проявлением сифилиса является твердый шанкр. Это плотное образование с эрозией или язвой на верхушке и воспалением близлежащих лимфатических сосудов.

Главной особенностью и опасностью сифилитического шанкра является его абсолютная безболезненность.

Чаще всего шанкр располагается на головке или крайней плоти полового члена. Реже он расположен на теле или основании члена или на мошонке. Это так называемые типичные шанкры.

К атипичным шанкрам относят:

  • индуративный отек — очень сильный отек головки или крайней плоти. Они увеличиваются в 2-4 раза, становятся плотными и синюшно-багрового цвета;
  • шанкр-панариций — воспаление концевых фаланг пальцев рук, чаще всего встречается у медицинских работников;
  • шанкр-амигдалит — воспаление небной миндалины.

Анализы для диагностики сифилиса:

  • реакция микропреципитации;
  • реакция Вассермана;
  • темнопольная микроскопия;
  • ПЦР-тест.

Основное лечение сифилиса — антибиотики пенициллинового ряда. Применяют один из следующих:

  • Бензатина бензилпенициллин (Ретарпен);
  • Бициллин-1;
  • Бициллин-3;
  • Бензилпенициллина новокаиновая соль.

При неэффективности пенициллинов применяют антибиотики других групп:

Гонорея — инфекционное заболевание, передающееся половым путем. Вызывается гонорейной палочкой (Neisseria gonorrhoeae).

Инкубационный период — от 2 до 5 дней. Наиболее часто возникают баланопостит и уретрит (воспаление мочеиспускательного канала). Характерной особенностью гонореи является обильное выделение гноя желто-белого цвета из уретры. Могут наблюдаться симптомы общей интоксикации — слабость, утомляемость, повышение температуры тела.

Гонорея часто осложняется везикулитом (воспаление семенных пузырьков) и простатитом.

Диагноз ставится на основании микроскопии урогенитального мазка.

Наиболее эффективные антибиотики для лечения гонореи:

Урогенитальный трихомониаз относится к инфекциям, передающимся половым путем. Возбудитель — простейшее из класса жгутиковых — Трихомонада (Trichomonas vaginalis).

Инкубационный период составляет около 10 дней. Симптомы уретрита и баланопостита при трихомониазе очень скудные. В половине случаев признаки вообще могут отсутствовать. Поэтому его особенностью является частое развитие осложнений.

Осложнения:

  • колликулит — воспаление семенного бугорка;
  • эпидидимит — воспаление придатка яичка;
  • орхит — воспаление яичка;
  • простатит;
  • везикулит;
  • тизонит — воспаление желез крайней плоти.

Из-за частых осложнений в виде воспалений яичка и его придатков трихомониаз может являться причиной мужского бесплодия.

Наиболее эффективными средствами являются нитроимидазолы:

  • Метронидазол (Трихопол);
  • Тинидазол;
  • Орнидазол (Тиберал).

Хламидиоз относится к ИППП. Возбудитель — внутриклеточная бактерия хламидия (Chlamydia trachomatis).

Инкубационный период — около 2 недель. Особенностью хламидиоза является сочетание уретрита и баланопостита с болью в суставах и конъюнктивитом (синдром Рейтера). Баланопостит при урогенитальном хламидиозе называется цирцинарный.

Хламидиоз часто осложняется простатитом и эпидидимитом.

  • Микроскопия соскоба;
  • ПЦР-тест;
  • Определение иммуноглобулинов к хламидиям в крови.

В отношений хламидий активны антибиотики группы макролидов и тетрациклинов:

  • Азитромицин (Сумамед) или Джозамицин (Вильпрафен);
  • Доксициклин.

При выраженном развитии цистинарного баланопостита применяется гидрокортизоновя мазь.

Генитальный герпес относится к ИППП. Возбудитель — вирус простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типа.

Инкубационный период — от 2 до 2 дней. Вначале на головке или крайней плоти появляются красные бляшки, затем образуются пузырьки (везикулы), которые, лопаясь, образуют болезненные эрозии. Они сливаются между собой, образуя обширные болезненные язвы.

  • обнаружение антител к ВПГ 1 и 2 в крови;
  • ПЦР-тест.

Применяют специфические противовирусные препараты в таблетках:

  • Ацикловир (Зовиракс);
  • Валацикловир (Валтрекс);
  • Фамцикловир (Фамвир).

Мягкий шанкр, или шанкроид, относится к ИППП. Возбудитель — стрептобацилла Haemophilus ducreyi.

Вначале на головке или крайней плоти возникает небольшое отечное пятно, на котором образуется в узелок. Затем он превращается в гнойный пузырек (пустулу), вскрывается и образует очень болезненную и кровоточащую язву размером до 2-3 см. При вскрытии пустулы происходит инфицирование здоровых участков кожи, т. е.самозаражение.

Паховые лимфатические узлы сильно увеличиваются и становятся болезненными.

Диагноз ставится на основании микроскопического обнаружения стрептобацилл в мазке с язвы.

Для лечения мягкого шанкра применяются следующие антибактериальные препараты:

Венерическая, или паховая лимфогранулема, — относится к ИППП. Возбудитель — хламидия. Серотип отличается от такового хламидий, вызывающих урогенитальный хламидиоз.

Инкубационный период — около 2 недель. Вначале появляются узелки и гнойнички, после вскрытия которых остаются безболезненные язвы. Затем через месяц начинают увеличиваться паховые лимфатические узлы. Возникают симптомы общей интоксикации — головная боль, повышение температуры тела, снижение аппетита, боли в мышцах и суставах.

Лимфатические узлы сливаются между собой, образуя плотный инфильтрат до 5-6 см. Инфильтрат очень болезненный, кожа над ним синюшная. При вскрытии таких инфильтратов выделяется большое количество густого гноя.

Инфильтрат лимфатических узлов при венерической лимфогранулеме

  • Микроскопия мазка с язв или гноя.
  • Обнаружение антител в крови.

Для лечения применяют антибиотик Доксициклин или Азитромицин.

Донованоз, или паховая гранулема, относится к ИППП. Возбудитель — тельца Донована (Calymmatobacterium granulomatis). Заболевание часто протекает вместе с сифилисом.

Инкубационный период — от нескольких дней до 3 месяцев. На головке или теле пениса, или на крайней плоти появляются папулы, которые затем изъязвляются, образуя язвы с зернистой поверхностью. Язвы при донованозе безболезненные, имеют зубчатые и волокнистые края, по внешнему виду напоминают опухоль.

Диагноз ставится на основании микроскопии соскоба с язвенной поверхности.

Наиболее эффективные антибиотики для лечения донованоза:

  • Бисептол (Сульфаметоксазол + Триметоприм).
  • Азитромицин (Сумамед).
  • Ципрофлоксацин (Ципролет).

Псориаз — это наследственное кожное заболевание. Причина развития патологии неизвестна. Основным кожным элементом являются шелушащиеся бляшки красного цвета. Поражение кожи часто генерализованное. Бляшки располагаются на коже головы, на локтях, коленях, паховых складках, головке полового члена и крайней плоти. Образования болезненны и вызывают зуд.

На поверхности ногтей при псориазе появляются мелкие точечные углубления, напоминающие наперсток.

При заболевании могут поражаться суставы (псориатический артрит), они отекают, болят, деформируются, движения в них скованы.

Специфические симптомы псориаза (псориатическая триада):

  • Симптом стеаринового пятна при легком поскабливании бляшки шелушение усиливается.
  • Симптом терминальной пленки появление тонкой прозрачной пленки при полном удалении чешуек.
  • Симптом кровяной росы при удалении пленки появляются маленькие капли крови.

Окончательно диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата пораженного участка кожи.

Лечение псориаза многокомпонентное и включает:

  • Топические глюкокортикоиды (мази и кремы) — Бетаметазон, Триамцинолон.
  • Препараты, содержащие витамин D — Кальцийпотриол (Дайвонекс).
  • Препараты, содержащие цинк — Пиритион цинка (Фридерм).
  • Фототерапия (ПУВА-терапия) — применение фотосенсибилизаторов и воздействие длинноволновым ультрафиолетовым излучением.
  • Эмоленты для интимной гигиены вместо мыла при поражении половых органов — Эмолиум, Лейкобез.

Красный плоский лишай — это хроническое воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек. Причина развития неизвестна.

При этом заболевании пациенты отмечают, что на коже появились плоские папулы, диаметром 2-5 мм, красного или фиолетового цвета. Они вызывают сильный зуд, имеют четкие границы со здоровой кожей, склонны к слиянию. Наиболее часто располагаются на локтях, коленях, туловище, половых органах и слизистой оболочке полости рта.

Характерен симптом сетки Уикхема — в местах большого скопления папул при смазывании маслом видна сетка из пересекающихся линий.

Диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата пораженного участка кожи.

Главным лечением является применение топических глюкокортикоидов:

  • Клобетазол (Дермовейт);
  • Флуоцинолон (Синафлан).

При сильном зуде назначаются антигистаминные средства:

  • Лоратадин (Кларитин);
  • Цетиризин (Цетрин).

Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание кожи. Возбудитель — дрожжеподобный гриб Pityrosporum ovale, относится к нормальной флоре кожи. Заболевание развивается при сочетании различных факторов — повышенная потливость, плохая гигиена, сопутствующие тяжелые заболевания и т. д.

Отрубевидный лишай проявляется в виде белых или светло-коричневых пятен. Пятна располагаются в основном на шее, груди, спине, животе, внутренней поверхности бедер, головке полового члена и крайней плоти. Они не вызывают беспокойства или сопровождаются легким зудом.

  • осмотр пораженных участков кожи лампой Вуда;
  • микроскопическое исследование;
  • гистологическое исследование.

Лечение отрубевидного лишая:

  • Кетоконазол (Микокет);
  • раствор салицилового спирта.

Амебиаз — это инфекционное заболевание. Возбудитель — дизентерийная амеба (Entamoeba hystolytica). Обычно данный микроорганизм вызывает амебную дизентерию. Однако при контакте половыми органами с задним проходом инфицированного может развиться мочеполовой амебиаз — уретрит, баланопостит, везикулит, простатит.

Инкубационный период — около 2 недель. В области крайней плоти и головки полового члена отмечается появление болезненных язв с гнойным отделяемым, имеющим гнилостный запах. Часто поражаются паховые лимфатические узлы с последующим их нагноением.

  • микроскопия мазка;
  • обнаружение антител в крови.

Для лечения применяются амебоцидные препараты:

  • Эметина гидрохлорид;
  • Дигидроэметин;
  • Орнидазол (Тиберал);
  • Дийодохин.

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Источники: http://lechusdoma.ru/zabolevaniya/muzhskie/, http://meddoc.com.ua/vospalitelnye-zabolevaniya-muzhskix-polovyx-organov/, http://zdravman.com/stds-infections/symptoms-of-stds/bolezni-chlena.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *