Обезболивающие при цистите у женщин

Симптомы цистита достаточно неприятны – боли внизу живота, рези при мочеиспускании, частые позывы в туалет. У одних пациентов эти неприятные симптомы выражены не особо ярко, у других – боли настолько сильные, что о работе или домашних делах вообще не может быть речи. Приходится строго соблюдать постельный режим. Препараты, подавляющие инфекцию, вызвавшую цистит должен назначать врач, а вот снять боль вполне можно и самостоятельно. В этом деле важно – правильно подобрать обезболивающее при цситите.

Причины боли и методы ее устранения

С циститом чаще всего сталкиваются женщины, ввиду анатомических особенностей строения мочевыделительной системы. Мужчины этому заболеванию подвержены уже после 60 лет, и случается это в основном на фоне проблем с предстательной железой. Независимо от пола и причин, вызвавших воспаление мочевого пузыря, эта болезнь сопровождается достаточно сильными болями, по крайней мере, в острой фазе.

Возникновение боли обусловлено двумя причинами — инфекция и спазм.

У женщин цистит чаще всего вызван бактериями, вирусы выступают возбудителями значительно реже. Воспалительный процесс вызывает отек тканей, на которых впоследствии появляются эрозии. Моча раздражает пораженные участки слизистых, что и вызывает боль.

Для устранения боли можно выпить обезболивающее (Баралгин, Пенталгин). Однако чтобы боль не появлялась, как только действие препарата закончится, важно устранить причину цистита – инфекцию. А это дело под силу только антибиотикам.

Антибактериальную терапию должен подбирать только уролог.

Вторая причина боли — спазм мышечной ткани мочевого пузыря, он также вызывается воспалением. Продолжительное сокращение мышц вызывает нарушение кровообращения и затрудняет отток мочи. Застойные явления, возникающие в результате этого, усиливают боль. Для снятия спазма назначаются спазмолитики — Но-шпа, Дротаверин, свечи Папаверин.

Помимо этого, рекомендуют применение нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен и т.д.). Эти препараты быстро снимают воспаление, что снижает боль.

Спазмолитики и анальгетики

Список препаратов в данном случае небольшой. Для снятия спазма в основном рекомендуют Но-шпу, Дротаверин, Папаверин. Дома обычно их применяют в виде таблеток, в стационарах вводят инъекционно.

Внимание! Спазмолитики нельзя принимать при геморрагическом цистите ( его признак -кровь в моче), так как эти препараты могут усилить кровотечение.

Помимо этого, для устранения болей можно применять анальгетики: Анальгин, Бутадион, Темпалгин и т.д. Пенталгин имеет комплексное действие, устраняя и спазм и боль.

Помимо препаратов общего действия, при терапии цистита применяют и средства, воздействующие именно на мочевыводящие органы. Один из таких препаратов – Уропирин, он обезболит, устранит жжение, болезненность при мочеиспускании.

Противовоспалительные средства

Самым распространенным противовоспалительным препаратом при цистите является Ибупрофен. Это средство хорошо тем, что имеет комплексное действие – противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее.

Препарат эффективно борется с перечисленными проблемами, однако имеет довольно много противопоказаний и побочных эффектов. Потому назначают Ибупрофен в небольших дозах и совсем на непродолжительное время.

С особой осторожность назначают Ибупрофен пожилым людям. Если есть тяжелые патологии почек и печени, то применять данное средство противопоказано!

Также применяется аналогичный препарат Нурофен, производящийся в Великобритании. Разница у этих двух препаратов в качестве сырья, технологии изготовления и цене. Производят его в таблетках и капсулах. Последние действуют быстрее таблеток, так как действующие вещества там находятся жидком состоянии.

При лечении цистита у беременных женщин, все вышеперечисленные противовоспалительные средства не применяют.

Суппозитории при цистите

Также при цистите, нередко назначаются свечи. Преимущества применения суппозиториев очевидны:

  • действующее вещество максимально распространяется в той зоне, где необходимо воздействие;
  • не вызывает побочных эффектов на ЖКТ, как таблетки;
  • более быстро оказывают эффект;
  • не разрушаются частично желудочным соком.

По способу введения суппозитории бывают:

  • ректальные;
  • вагинальные (для женщин).

Основной недостаток свечей – способность раздражать слизистые оболочки, что вызывает зуд, жжение и дискомфорт. Однако такие симптомы проявляются не у всех пациентов. В основном свечи переносятся хорошо.

Что еще можно сделать

Обезболивание при цистите – необходимость! Но зачастую лекарства действуют недолго, а слишком часто их употреблять нельзя. Поэтому, каждый больной, задумывается о том, как себе помочь более щадящими средствами?

Снять неприятные симптомы и уменьшить боль позволят тепловые процедуры:

  • грелка на низ живота
  • теплые ножные ванны (не забывайте подливать горячей воды, чтобы ванна не остывала);
  • сидячие теплые ванночки (в тазу) с добавлением отвара трав или раствора марганцовки, больше подходят женщинам;

Несмотря на то, что тепловые процедуры оказывают пользу, посещать бани и сауны в острый период болезни не рекомендуется. Избыточное прогревание может и усилить воспаление.

Любые виды прогревания запрещены при циститах геморрагического и гнойного характера, а также при повышенной температуре!

Для ускоренного освобождения от токсинов, важно увеличить количество выпиваемой в день жидкости. Это могут быть морсы из клюквы и других кислых ягод, чаи желательно травяные, очищенная вода.

Выбор препаратов для обезболивания при цистите достаточно широк. Но важно учитывать, что прием таких средств лишь временно снимает симптомы, но не лечит само воспаление. Описанные в этой статье средства призваны, лишь улучшить состояние пациента, пока само воспаление еще не устранено. Чтобы избавиться от самого цистита, необходима антибактериальная терапия, которая подбирается непосредственно урологом.

Воспаление мочевого пузыря сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом в повседневной жизни. Частые позывы к мочеиспусканию, спастические боли внизу живота и в области поясницы – лишь немногие из характерных симптомов, сопровождающие недуг. Обезболивающие при цистите являются важной составляющей медикаментозной терапии, но необходимо понимать, что только комплексное лечение позволит навсегда избавиться от патологии и сопровождающих ее симптомов. Разберемся в природе болезни, рассмотрим, как быстро снять боль и купировать воспалительный процесс.

Этиология и диагностика

В большинстве случаев цистит носит вторичный характер и развивается на фоне хронических патологий мочеполовой системы и почек. Предрасполагающими факторами риска являются:

  • инфицирование после хирургических вмешательств;
  • анатомические особенности мочеиспускательного канала у женщин;
  • сопутствующие заболевания половой сферы;
  • ослабленный иммунитет;
  • сахарный диабет;
  • наличие камней в почках и мочевыводящих путях.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, результатов лабораторных анализов, УЗИ. В отдельных случаях проводится эндоскопическое обследование – цистоскопия.

Комплексная терапия

Главной задачей лечебных мероприятий является быстрое облегчение симптомов цистита, избавление от бактериального возбудителя и профилактика рецидива заболевания. Адекватная терапевтическая схема предполагает применение следующих препаратов:

  1. Антибиотики широкого спектра действия группы фторхинолонов: Монурал, Норфлоксацин, Нолицин, Ципринол, Офлоксацин. Применяются короткими курсами (1–3) дня для купирования острой не осложненной инфекции у пациентов без факторов риска, к которым относится возраст, беременность, наличие в анамнезе других болезней.
  2. Антибактериальные средства пенициллинового, сульфаниламидного и нитруфуринового ряда: Фосмомицин, Амоксиклав, Гентамицин. Используются по показаниям в качестве альтернативной терапии цистита, отличаются высоким профилем безопасности, но требуют более длительного приема – от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести состояния.
  3. Спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эффективно снимают боли при цистите, расслабляют спазмированные мышцы тазового дна, купируют воспалительные процессы.
  4. Антигистаминные препараты – Тавегил, Супрастин и др.
  5. Иммуномодуляторы как синтетического, так и натурального происхождения: Амиксин, Авонекс, Иммунал, Имудон, Деринат, настойки женьшеня и элеутерококка.

Научный факт! Более 60% пациентов игнорируют комплексное медикаментозное лечение, что приводит к рецидивирующему течению заболевания, функциональному и органическому изменению стенок мочевого пузыря.

Локализация боли при цистите как руководство к действию

Острый цистит сопровождается болевым синдромом и, хотя краеугольным камнем лечебного процесса является прием антибактериальных препаратов. Вопрос: «Как быстро снять неприятные симптомы и сохранить психическое здоровье?» относится к важнейшим задачам на пути избавления от болезни. Следует понимать, что интенсивность и локализация боли при цистите указывает на остроту процессов, происходящих в мочевыводящей системе:

  • По мере распространения воспаления, боли локализуются в поясничном отделе, постепенно охватывая область промежности и анального канала.
  • Боль при мочеиспускании – симптом характерный как для острого цистита, так и для рецидивирующего его течения.
  • Недержание мочи, сопровождающееся спазмами в нижней области живота, наблюдается в осложненных стадиях заболевания.

Поскольку действие антибиотиков обладает накопительным эффектом и проявляется не ранее, чем через несколько суток, важное значение имеет ответ на вопрос: «Как снять боль при цистите?»

Основные препараты для снятия спастических болей при обострении цистита

Остановимся подробно на обезболивающих средствах, которые позволяют быстро и эффективно снять боль и купировать неприятные проявления цистита.

  1. Комбинированные препараты: Триган-Д, Долоспа Табс, Спазмалгон. В составе средства парацетамол – ненаркотический анальгетик, дицикловерина или питофенона гидрохлорид – обладают холиноблокирующим и расслабляющим гладкие мышцы действием. Выпускаются в таблетированной и инъекционной форме.
  2. Дротаверин (Но-шпа), Папаверин, Никошпан – группа спазмолитических лекарственных средств. Действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры и кровеносных сосудов, что способствует безболезненному оттоку мочи и временному облегчению состояния. В комплексе с противовоспалительными и антибактериальными лекарствами эффективно устраняют болевой синдром, отечность слизистой, восстанавливают функцию мочеиспускания.
  3. НПВП, обладающие выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием: Кетанол, Нимесулид, Некст, Ибуклин. К лекарственным средствам этой группы необходимо относиться с особой осторожностью.
  4. Ректальные и вагинальные суппозитории используются в рамках комплексной терапии, как обезболивающие при цистите у женщин. Эффективно убирают боли и спазмы, обладают местным антибактериальным, противовоспалительным и антиоксидантным действием. Различают свечи:
  • С папаверином, экстрактом красавки или из косточек красного винограда – эффективны для снятия боли при хронических процессах.
  • НПВП с диклофенаком натрия (Вольтарен, Диклофенак) – предназначены для симптоматической терапии, купирования болей и воспалительных явлений в острых стадиях цистита.

Действие обезболивающих и спазмолитических препаратов проявляется через 20–30 минут после приема и длится 6–8 часов. Симптоматические лекарственные средства используют под контролем врача, не более 3–5 дней. Особую осторожность необходимо проявлять пациентам, страдающим хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, эндокринными патологиями.

Физиотерапия

При хроническом течении цистита, снятие боли является первостепенной задачей комплексного лечения. В некоторых случаях – при обоснованных противопоказаниях и резистентности организма к антибиотикам, успешно применяется физиотерапия. Процедуры направлены на обезболивание, расслабление мышечных волокон мочеполовой системы и купирование воспалительного процесса. Рассматривают следующие физиотерапевтические методы:

  • магнитотерапия – основана на действии магнитных полей и широко применяется в реабилитационный период;
  • чрескожная электронейростимуляция (короткоимпульсная электроаналгезия) – оказывает анальгезирующий эффект, усиливает локальный кровоток;
  • электрофорез – действие процедуры направлено на обеспечение доставки лекарства в пораженные участки, устранение отеков слизистой мочевого пузыря и выводящих путей;
  • КВЧ–терапия – основана на влияние электромагнитного поля высокой частоты, прицельно воздействует на очаг болезни и отличается своей эффективностью.

Курс альтернативного лечения составляет от 8 до 15 процедур. Противопоказаниями являются беременность, сердечно-сосудистые и эндокринологические заболевания, воспалительный процесс в стадии обострения, онкология.

Народные средства

Как облегчить боль при цистите в рамках домашнего лечения, если квалифицированная медицинская помощь временно недоступна по ряду причин? Можно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Приготовьте отвар из календулы и ромашки аптечной, взятых в равных пропорциях. Вылейте остывшее до комфортной температуры средство в широкий таз и примите сидячую ванночку. Метод позволяет убрать спастические боли на несколько часов.
  2. Положите теплую грелку на нижнюю область живота или в зону промежности, держите до остывания или ослабления боли.
  3. Как избавиться от симптомов, имеющих бактериальную этологию? Врачи рекомендуют соблюдать питьевой режим и при отсутствии противопоказаний количество жидкости должно стремиться к трем литрам. В течение дня необходимо выпивать отвар из толокнянки (100 мл за 15-20 минут до еды), чай из шиповника, клюквенный сок или морс.

Рецепты здоровья

При длительной антибактериальной терапии цистита наблюдается повышение устойчивости микроорганизмов к лекарственным препаратам. Воспалительный процесс в этом случае принимает хроническое течение и плохо поддается воздействию традиционных препаратов. На помощь придут натуральные растительные средства: почечный чай, травяной сбор Бруснивер, а также самостоятельно приготовленные отвары.

1 ст. л. медвежьих ушек (толокнянки) засыпьте в термос, залейте 300 мл кипятка, дайте настояться не менее двух часов. Отвар принимают 4–5 раз день по 50 мл после еды.

1 ст. л. соцветий зверобоя залейте двумя стаканами кипятка. Через несколько часов отвар процеживают и принимают по ¼ стакана три раза.

Уменьшить симптоматические проявления при цистите поможет чай, приготовленный из хвоща полевого, ромашки аптечной и соцветий календулы. Все компоненты берутся в равных пропорциях.

Современная медицина предлагает большое количество лекарственных средств, биологически активных добавок и травяных сборов, доступных по цене широкому кругу потребителей. Важно понимать, что обезболивающие и спазмолитические препараты при цистите предназначены не для системного лечения – их действие направлено на облегчение сопутствующих симптомов: боли и спазмов. Поэтому очень важно своевременное выявление причин цистита и проведение антибактериальной терапии. Но главным условием выздоровления является здоровый образ жизни, соблюдение гигиенических норм и профилактические меры.

Воспалительное заболевание мочевого пузыря или цистит у женщин сопровождается рядом болезненных симптомов. Это дискомфорт, рези при мочеиспускании, частые позывы. Правильно подобранные обезболивающие при цистите помогают облегчить состояние женщины и снизить выраженность воспалительного процесса.

Характер болей

Цистит чаще протекает хронически. Возникает он при попадании неблагоприятной микрофлоры в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Внезапно больная начинает ощущать выраженные боли внизу живота. Чаще они имеют жгучий характер.

Неприятные ощущения усиливаются при мочеиспускании. Во время этого акта ощущаются рези по ходу уретры. Дополняется это дискомфортом и болью в поясничном отделе. Позывы также сопровождаются болезненными ощущениями. Женщине приходится ограничивать себя в передвижении, ведь желание сходить в туалет становится практически постоянным.

Боль при воспалении мочевого пузыря у женщины может появляться по двум основным причинам. Это спазм и выраженное воспаление на фоне инфекции. В соответствии с этим подбираются обезболивающие препараты.

Чаще причинами воспалительного процесса становятся бактериальные агенты, реже – вирусы. Заболевание сопровождается отеком тканей и формированием на них эрозий. Моча при этом сильно раздражает нервные рецепторы больного органа, что провоцирует сильные боли.

Часто бегаешь в туалет?

Препараты для снятия симптомов

Зависимо от клиники, могут назначаться следующие обезболивающие при цистите у женщин:

  • спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин, Дротаверин (в виде капсул, свечей и уколов);
  • НПВС – Ибуклин, Ибупрофен, Цистенал, Найз, Парацетамол;
  • анальгетики – Темпалгин, Анальгин, Баралгин, Пенталгин.

Обезболивание при цистите проводится с сопутствующей терапией, которая включает прием фитопрепаратов, пробиотиков, антибиотиков. Последние необходимы при бактериальном происхождении заболевания. Вместе с ними назначаются пробиотики для нормализации микрофлоры.

Обезболивающие при цистите у женщин могут дополняться приемом фитопрепаратов. Это средства растительного происхождения, которые наиболее эффективны на ранней стадии заболевания. Они назначаются в качестве дополнительной терапии для повышения иммунной защиты, улучшения общего тонуса организма, уменьшения воспалительного процесса. Они оказывают и другие эффекты, что будет зависеть от состава лекарства.

Спазмолитики

Действие спазмолитических препаратов направлено на снятие спазма и обезболивание. Под влиянием этих препаратов происходит расслабление гладких мускул. Представителями будут такие обезболивающие таблетки спазмолитического действия, как Но-Шпа, Спазмалгон, Папаверин и Дротаверин.

Спазмолитики противопоказаны при геморрагической форме болезни. Это воспаление мочевого пузыря, при котором с мочой начинает выделяться кровь.

Популярные спазмолитики при цистите:

  • Но-Шпа – может применяться в виде капсул и уколов, рекомендованная дозировка – не более 130 мг, лекарство противопоказано при сердечной и печеночной недостаточности, а также беременным и кормящим;
  • Спазмалгон – при цистите принимается в капсулах, оказывает одновременно анальгетическое, спазмолитическое и холинетическое действие, принимается по 1-2 капсулы на протяжение не больше 3 дней;
  • Дротаверин – обезболивающий спазмолитик в таблетках, назначается по 120-140 мг в сутки, имеет те же противопоказания, что и Но-Шпа;
  • Цистенал – при цистите назначается в виде капель, оказывает одновременно противовоспалительное, спазмолитическое и диуретическое действие;
  • Спазган – используются в виде уколов, внутримышечно вводится по 2-5 мл, максимальная продолжительность лечения не должна превышать 3 дня.

В виде ректальных суппозиториев можно применять спазмолитик Папаверин. Свечи начинают обезболивать быстрее. Папаверин при цистите у женщин можно применять на протяжении нескольких дней, зависимо от указаний врача. Также он выпускается в таблетках и растворе. Кроме того, это лекарство является самым дешевым из представленных спазмолитиков.

Применение этих лекарств противопоказано при непроходимости кишечника, пилорическом стенозе, миастении, а также в период беременности и кормления грудью. Побочные реакции случаются крайне редко, большинство женщин переносят их хорошо.

Анальгетики

Снять выраженный болевой синдром помогает комбинация из нескольких препаратов. Нередко врач назначает одновременно спазмолитики и анальгетики. Самостоятельно принимать решение, что выпить при сильной боли, не рекомендуется, так как некоторые лекарства сочетать нельзя.

Как обезболить цистит быстро:

  • принять анальгетик и спазмолитик, назначенный врачом;
  • приложить к животу теплый компресс из трав;
  • поставить свечку с нестероидным противовоспалительным веществом.

Тепловые процедуры для обезболивания при цистите имеют противопоказания. Прикладывать тепло можно только с разрешения врача. При некоторых формах цистита такая мера может стать фактором обострения симптоматического комплекса и развития осложнений.

Какие анальгетики можно пить при воспалении мочевого пузыря:

Анальгин при цистите принимается по 500 мг однократно. Лекарство оказывает выраженное обезболивающее и слабое жаропонижающее действие. Сейчас применяется редко в силу большого списка противопоказаний и побочных явлений. В качестве жаропонижающего Аспирин при цистите подойдет больше. Но самым безопасным средством при высокой температуре будет Парацетамол, который по строгим показаниям может назначаться даже беременным.

Баралгин при цистите помогает обезболить быстрее и с меньшим риском побочных реакций. В его составе содержится метамизол, потому действие аналогично Анальгину. При этом средство Баралгин имеет дополнительные вещества, которые сглаживают его побочные реакции.

Темпалгин при поражении мочевого пузыря принимается в таблетках. Пьется он разово при появлении боли. Максимальная дозировка составляет 3 таблетки.

Пенталгин оказывает одновременно анальгетическое, противовоспалительное и антипиретическое действие. Принимать его можно по 1 таблетке до 3 раз.

Лекарства на основе метамизола имеют риск следующих побочных реакций:

  • головная боль, тошнота и головокружение;
  • крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок;
  • тахикардия, повышение АД;
  • нарушения со стороны гепатобилиарной системы;
  • агранулоцитоз, лейкопения.

Обезболивающие анальгетики не выписываются при артериальной гипотензии, в период беременности и грудного кормления, в случае тяжелой почечной и печеночной недостаточности. Противопоказаниями также будут аспириновая астма и заболевания органов кроветворения.

НПВС помогают в избавлении от цистита за счет обезболивающего, противовоспалительного, жаропонижающего действия. При этом они не влияют непосредственно на причину заболевания, потому сочетаются с другими лекарствами.

Для обезболивания женщинам часто выписываются следующие НПВС:

Парацетамол при цистите помогает снизить выраженность воспаления, обезболить и убрать жар. Это самые безопасные таблетки, и они часто назначаются, когда другие средства противопоказаны.

Кетанов при цистите принимается по 1-3 таблетки в сутки. При частом употреблении есть риск побочных реакций в виде головной боли, тошноты, нарушения концентрации внимания. Противопоказан Кетанов при цистите в случае язвенного заболевания желудка, при беременности, когда есть тяжелые патологии органов кроветворения и печени. Не назначается он и в детском возрасте.

Найз при цистите оказывает быстрый обезболивающий эффект. Принимается в таблетках. Аналогом его будет Нимесулид, который выпускается в виде порошка. Его нужно растворять в воде и принимать теплым, что сокращает время начала действия.

Нурофен в составе содержит ибупрофен. Это нестероидное противовоспалительное средство назначается по 1-2 таблетки в сутки, максимальная дозировка не должна превышать 1200 мг лекарства. Нурофен при цистите противопоказан в случае тяжелых болезней кишечника и желудка, не назначается при заболеваниях сердца и в последнем триместре беременности.

Диклофенак является сильным обезболивающим средством с противовоспалительным эффектом. При цистите выписывается в таблетках по 25-50 мг в день. Максимальная допустимая доза – 150 мг. Альтернативным и более безопасным вариантом будет применение Диклофенака в виде ректальных суппозиториев.

Антибиотики

Лечение бактериального цистита не обходится без приема антибактериальных препаратов. Временно обезболить мочевой пузырь можно, но вскоре заболевание снова даст о себе знать, и с еще большей силой. Приема одних только обезболивающих средств недостаточно, и чтобы эффективно избавиться от боли, важно принимать назначенные специалистом антибиотики.

Выписывать их должен только лечащий врач. Самолечение запрещено, так как без обследования нельзя определить происхождение заболевания. Если оно вызвано вирусами, прием антибиотиков только навредит. В тяжелых случаях врач может назначать инсталляции.

Какие антибиотики могут назначаться в комплексном лечении цистита:

Каждый антибактериальный препарат имеет противопоказания и побочные реакции. Перед приемом нужно обязательно прочитать инструкцию. Лечение антибиотиками должно проводиться строго по выписанной врачом схеме.

Фитопрепараты

Препараты растительного происхождения также оказывают умеренное обезболивающее действие и способствуют стиханию воспалительного процесса. Известными представителями таких средств будут Монуреаль и Канефрон.

Лекарство Канефрон содержит любисток, шиповник, розмарин и тысячелистник. Средство способствует расслаблению гладких мышц, обезболиванию, а также усилению действия антибактериальных средств. Принимать его можно в виде раствора и драже.

Монуреаль на основе экстракта клюквы оказывает выраженное противомикробное действие. Прием этого средства предупреждает повторное развитие цистита. Танины в составе лекарства препятствуют деятельности микроорганизмов, не позволяя им прикрепляться к стенкам мочевого пузыря.

Не нужно путать таблетки при цистите Монуреаль и Монурал. Последние относятся к числу антибиотиков широкого спектра действия. Монуреаль же растительный препарат.

Лечение цистита должно проводиться комплексно с обезболиванием и устранением основной причины. Женщине рекомендуется соблюдать диету, водный режим, исключить физические перегрузки и нервное перенапряжение. Начинать лечение нужно с обследования у врача. Без этой меры высок риск развития осложнений.

Источники: http://domurolog.ru/voprosi/obezbolivajushhie-pri-cistite.html, http://pochkimed.ru/kystis/kak-snyat-bol-pri-cistite-obezbolivayushhie.html, http://1labhealth.ru/tsistit/lekarstva/obezbolivayushhie-pri-lechenii-tsistita-u-zhenshhin.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *