Способы удаления камней в простате

Пациенты с камнями в предстательной железе могут годами не подозревать об их существовании, пока обострение заболевания или профилактическая диагностика не выявят проблему. Откладывать лечение данной патологии опасно из-за вероятных последствий, связанных с нарушениями в работе всей мочеполовой системы.

Классификация

Несмотря на общее название, конкременты, образующиеся в предстательной железе, могут значительно отличаться по своему типу и химическому составу. Это не так сильно влияет на последующие методы терапии, однако важно с точки зрения понимания причин их возникновения. Так как разные типы кристаллов формируются из разных источников.

Медицина научилась различать следующие разновидности камней в мужской простате:

  • фосфатные: фосфаты содержат кальциевые соли фосфорной кислоты, и отличаются гладкой поверхностью без каких-либо выступов. Для фосфатных камней характерен очень быстрый рост вплоть до критических размеров;
  • кальцинаты: следствие соединения неорганических солей кальция. Являются одними из самых распространенных в клинической практике;
  • оксалатные: для оксалатов характерно содержание щавелевой кислоты, что придает им желтоватый оттенок вплоть до коричневого. Поверхность у них шероховатая, встречаются относительно редко;
  • ураты: формируются из солей мочевой кислоты, на вид округлые и рыхлые. В размере редко достигают одного сантиметра, окрашены в желтоватый цвет;
  • смешанные: нередко у пациента диагностируются кальциевые камни именно смешанного типа, что объясняется усугублением патологии и присоединением к изначальным типам конкрементов новых видов.

Помимо химического состава, камни в простате, следует классифицировать согласно локализации их происхождения. По этому признаку выделяют две большие группы:

  • эндогенные – могут долгое время ничем себя не обнаруживать, являются следствием застойного неинфекционного простатита. Для них характерно отсутствие болевого синдрома или дизурических расстройств;
  • экзогенные – сравнимы по составу с камнями, типичными для мочевых путей, и располагаются обычно в дистальных отделах железы. Чаще всего являются следствием воспаления или ДГПЖ.

Несмотря на отсутствие явных симптомов, эндогенные конкременты опасны тем, что на протяжении долгого времени могут ухудшать выработку предстательного секрета. Отрицательно влиять на тонус мускулатуры и, в целом, снижать уровень половой активности пациента.

Признаки камней в простате

Симптомы камней в предстательной железе, характерные для экзогенного типа патологии, описываются, в первую очередь, клинической картиной острого воспалительного простатита.

Так, пациент жалуется на тупые и ноющие боли в промежности, паху, мошонке и нижней части живота, при этом синдром часто иррадиирует в область поясницы и аноректальной области.

Болевые ощущения имеют свойство усиливаться под влиянием резких физических нагрузок или встрясок (при беге, ходьбе, езде), а также из-за продолжительного сидения на твердой поверхности.

Отмечаются и такие дизурические расстройства, как задержка мочеиспускания (либо, наоборот, частые позывы), простаторея, появление крови в моче или в сперме. Соответственно, эти отклонения прямо влияют на половую активность мужчины:

  • снижается сексуальная возбудимость;
  • появляются нарушения в эрекции и эякуляции вплоть до болей.

Что касается эндогенного типа камней, для них хоть и характерно длительное бессимптомное течение. В последующем заметно увеличивается риск развития абсцесса, везикулита или атрофических процессов в тканях предстательной железы.

Причины возникновения

Механизм образования конкрементов в протоках и ацинусах предстательной железы основывается на двух факторах: инфицировании застойного секрета и приведшей к нему обструкции протоков. Чаще всего при этом компонентами конкрементов становятся вещества, характерные для мочи, а не простатического сока, что указывает на первичность именно рефлюкса мочи, как причины образования камней.

Тем не менее, существуют данные о том, что вероятен и обратный сценарий. При котором изначально неорганические соли – карбонаты и фосфаты кальция, оседают на амилоидных тельцах, синтезируемых в секрете предстательной железы.

Будучи изначально сформированными, конкременты запускают самоподдерживающийся процесс своего дальнейшего развития. Раздражая окружающие их ткани, они приводят к воспалению, которое усиливается из-за патологических микроорганизмов в их собственном составе.

Что касается непосредственно факторов, провоцирующих возникновение условий, которые подходят для образования камней, то наиболее очевидными являются следующие:

  • отсутствие или недостаточная частота половых актов;
  • малоподвижный (сидячий) образ жизни;
  • травмы, атония или перенесенная операция на органах мочеполового тракта;
  • доброкачественная гиперплазия простаты.

Соответственно предложенной классификации, камни первичного типа формируются в долях и протоках предстательной железы. Тогда как вторичные простатолиты образуются в мочевом пузыре или почках, откуда затем перемещаются в простату.

Диагностика

Первоначальным диагностическим методом является трансректальная пальпация, которая выявляет плотную область в тканях простаты (иногда с крепитацией камней), что вкупе с жалобами пациента дает основание заподозрить наличие калькулезного простатита. Это уплотнение необходимо дифференцировать от онкологии простаты или ее туберкулеза, для подтверждения чего потребуется провести рентгеновское исследование или УЗИ.

Наиболее эффективным считается трансректальное УЗИ, как дающее более четкое изображение, выявляющее обычно множественные камни (в 70% случаев) размером от нескольких миллиметров до 2,5 см. Рентген является менее показательным исследованием, так как он выявляет, в среднем, не более трети от реального числа камней в предстательной железе. Дополнительно, специалист может прибегнуть к использованию КТ или МРТ для уточнения локализации камней и определения их размера.

Методы избавления от камней

Чтобы вывести камни из простаты, необходимо учесть такие факторы, как их расположение, происхождение, размеры и индивидуальные особенности пациента – в целом, это комплексная процедура, требующая взвешенного подхода.

В первую очередь надо помнить, что избавиться от камней путем массирования простаты не получится. Данная процедура, напротив, будет травмоопасной для пациента из-за смещения простатолитов и повреждения мягких тканей вокруг них. Методы лечения камней в предстательной железе можно разделить на несколько категорий, в соответствии с применяемой тактикой.

  • Медикаментозное лечение. Лекарства для лечения камней применяются те же, что и при воспалительном простатите инфекционного типа, так как с помощью медикаментов нельзя достать или растворить конкременты. Соответственно, требуется применение комбинации антибиотиков, обезболивающих, диуретиков, спазмолитиков и альфа-адреноблокаторов. Таким образом будет нейтрализован возбудитель инфекции, устранен болевой синдром и нормализован процесс мочеиспускания.
  • Хирургический путь. Удаление камней большого размера производится хирургическим путем во время операции, при которой хирург производит промежностное или надлобковое сечение для извлечения простатолитов. При наличии у пациента ДГПЖ одновременно проводится аденомэктомия, а при невозможности восстановления железы специалисты прибегают к простатэктомии – полному удалению предстательной железы.
  • Безоперационное вмешательство. Одним из способов избавления от камней является литотрипсия: подвижные конкременты проталкиваются в мочевой пузырь, где затем происходит дробление камней лазером (мелкие частицы после выходят естественным путем через уретру). Дополнительно применяется магнитотерапия, ультразвук и электрофорез. К относительно новым неинвазивным методам также относят применение низкоинтенсивного лазера.
  • Народные средства. Вывести камни с помощью народных средств можно только в тех случаях, когда их размер не превышает 2-3 миллиметров, и они еще сохраняют подвижность. Для достижения результата народная медицина советует прибегнуть к фитотерапии: употреблять настой шиповника, бересты и петрушки, а также пить почечные сборы.

Последствия и профилактика

При своевременном диагностировании камней в простате последствия для пациента будут минимальными, а восстановление займет не более одного-двух месяцев без ущерба функционированию мочеполовой системы.

Профилактика образования новых камней строится на соблюдении правильной диеты, отказе от вредных привычек, ведении активного образа жизни и регулярных половых контактах. Лучшим способом предупреждения негативных клинических симптомов от появления конкрементов в простате являются профилактические осмотры у уролога не реже двух раз в год.

Камни в простате – серьёзное заболевание, которое имеет второе название – калькулёзный простатит. Обычно возникает оно как осложнение хронической формы простатита. Подвержены этому заболеванию мужчины старше 50-55 лет, у которых стаж простатита более 10 лет.

Камни образуются в протоках предстательной железы, приводят к сужению и закупорке протоков, что затрудняет нормальное отхождение секрета простаты и приводит к нарушениям её работы.

Причины появления камней в предстательной железе

Как правило, основная причина того, что появились камни в предстательной железе, — это нарушения оттока секрета простаты из протоков органа. Специалисты называют несколько факторов развития калькулёзного простатита:

  • лишний вес и нарушение обменных процессов;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • аденома и рак простаты;
  • воспалительные процессы и инфекции, затрагивающие простату;
  • приём некоторых медикаментов, например, сульфиниламидных препаратов;
  • хронический недосып, стрессы и переутомление;
  • мочекаменная болезнь;
  • травматические повреждения в области гениталий;
  • малоподвижный образ жизни, приводящий к застойным процессам в органах малого таза;
  • курение и приём алкоголя;
  • несоблюдение правил гигиены гениталий;
  • переохлаждение.

Привести к образованию камней в простате может и несбалансированное питание, в котором присутствует много фаст-фуда и других продуктов с синтетическими добавками, а также острой и солёной пищи.

Симптоматика

Обычно симптомы камней в простате проявляются не сразу. Но со временем по мере роста твёрдых образований в протоках, симптоматика усиливается и мешает человеку вести привычный образ жизни. Среди признаков заболевания стоит отметить такие:

  • болезненные ощущения различного характера и интенсивности, проявляющиеся в области паха, промежности, низа живота, а также усиливающиеся при мочеиспускании и эякуляции;
  • учащёно мочеиспускание, после которого нередко остаётся ощущение наполненного мочевого пузыря;
  • присутствие в крови и сперме примесей крови или гноя;
  • ослабление эрекции и либидо, а также их полная потеря;
  • ухудшение качества спермы и снижение шансов зачатия ребёнка;
  • слабость, снижение выносливости работоспособности, постоянная усталость;
  • частое обострение простатита.

Симптоматика камней в предстательной железе похожа на признаки простатита. Но при калькулёзном простатите болезненные ощущения усиливаются, если человек посидит на чём-то твёрдом, а также во время семяизвержения, дефекации, мочеиспускания и при массаже железы.

Какие бывают камни в предстательной железе

По своему составу каменные образования в простате могут быть различными. Чаще всего они содержат в себе такие компоненты:

Иногда образования имеют смешанный состав, содержат в себе белки, секрет простаты, отмершие частички тканей, соляные кристаллы. Самым твёрдыми и сложно поддающимися устранению являются камни-кальцинаты.

По своей форме камни также бывают различны. Но чаще всего они имеют острые края, которые препятствуют их естественному выведению из организма. Основное местоположение – места сужения канальцев и ацинусы (выводные протоки предстательной железы).

Размер камней в простате может быть различным. Обычно он достигает 3-6 мм в диаметре, но может быть и больше.

Диагностика

Первое, что делает врач при подозрении на наличие камней в простате у пациента – проводит пальпацию железы через прямую кишку и анальное отверстие. Уже на этом этапе может быть поставлен предварительный диагноз, который затем подтверждается проведением аппаратных и лабораторных исследований. Чаще всего для диагностики калькулёзного простатита используются такие методики:

  • УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы;
  • рентген простаты;
  • КТ и МРТ органов малого таза (обычно проводится при подозрении на наличие опухоли простаты);
  • клинический анализ крови и мочи;
  • исследование секрета простаты;
  • анализ на инфекции, которые передаются половым путём;
  • бакпосев секрета предстательной железы или эякулята.

Обследование мужчины при подозрении на наличие камней в простате проводится целым комплексом специалистов. Часто помимо уролога, человеку требуется консультация хирурга, фтизиуролога, эндокринолога, онколога и некоторых других врачей.

Способы лечения

Лечение камней в простате похоже на терапию хронического простатита. Единственное отличие – при калькулёзном простатите противопоказан массаж железы. Все способы лечения камней в простате можно разделить на несколько больших групп:

  • медикаментозная терапия;
  • изменение образа жизни и профилактические меры;
  • хирургическое вмешательство и другие современные методы удаления камней;
  • применение народных рецептов.

Удаление камней из простаты с помощью медикаментов

Среди основных медикаментов, которые назначаются в составе комплексной терапии при калькулёзном простатите такие:

  1. Антибиотики. Обычно подбираются препараты широкого спектра действия. Они помогают справиться с инфекцией, снизить или устранить полностью воспалительный процесс, облегчить состояние человека. Чаще всего в этом случае назначается Аугментин или Ципрофлоксацин.
  2. Противовоспалительные препараты, относящиеся к нестероидным средствам. Обычно помимо антибиотиков используется НПВС курсом длиной 5-10 суток в форме таблеток или инъекций. Чаще всего применяется Диклофенак.
  3. Спазмолитики. Именно эти препараты позволяют снять спазм и устранить из протоков и канальцев камни естественным путём. Но помогают они только в случае, когда твёрдое образование имеет небольшой диаметр (меньше 2 мм). Обычно назначается Папаверин, Дротаверин или Баралгин. Курс их применения обычно составляет 10-14 дней.
  4. Альфа-адреноблокаторы, например, Омник. Такие препараты позволяют расслабить мышцы мочеиспускательного канала, что приводит к его расширению и выведению камней небольшого диаметра.
  5. Применение иммуностимуляторов и витаминно-минеральных комплексов. Такие препараты помогают укрепить иммунитет и облегчить состояние человека.

Назначение любого медикамента, подбор его схемы применения и дозировки должен проводиться специалистом после тщательного обследования больного. Самолечение чревато осложнениями, некоторые из них несут угрозу жизни человека.

Другие методы лечения

В случаях, когда медикаменты не дали желаемого терапевтического эффекта, может потребоваться применение более сложных мер: хирургического вмешательства или использование современных методик.

Хирургическое вмешательство при удалении камней из простаты может проводиться несколькими способами:

  • удаление всей железы вместе с камнями или части этого органа;
  • манипуляции по расширению мочевого протока для прохождения по нему камня;
  • дренирование места скопления гноя и его извлечение.

Также нередко проводится лечение камней в простате лазером и другими современными методиками. Обычно используется один из трёх видов лазерной терапии:

  • работа со всей промежностью, когда облучение проводится наружно;
  • работа лишь с точками, отвечающими за состояние простаты;
  • облучение предстательной железы ректально.

Обычно дробление камней в простате при помощи лазера при любом их размере и составе требует от 8 до 12 сеансов. А длительность проведения каждой процедуры составляет всего 10-20 минут.

Народные способы лечения

Также проводится лечение камней в простате народными средствами. Но обычно используются натуральные снадобья и старинные рецепты лишь в качестве профилактики повторного появления и для облегчения состояния человека. Наиболее популярны следующие способы

  • употребление в пищу сырых семян тыквы;
  • отвар красного корня;
  • изготовление ректальных свечей из продуктов пчеловодства (в основном прополиса) или покупка их готовыми в аптеке;
  • отвар листочков и коры лещины;
  • применение женьшеня и аира болотного.

Лечение травами при камнях в простате возможно только в составе комплексной терапии. Заменить препараты, назначенные врачом, ни одно лекарственное растение не способно.

Прогноз заболевания и способы профилактики

При своевременном и правильно подобранном лечении камней в простате прогноз в большинстве случаев благоприятный. Для того чтобы избежать осложнений и повторного возникновения образований в канальцах и протоках железы необходимо следовать несложным правилам:

  • вести регулярную половую жизнь;
  • меньше нервничать и переутомляться;
  • отказаться от вредных привычек;
  • сбалансировано питаться;
  • заниматься спортом несколько раз в неделю;
  • не допускать переохлаждения и длительного пребывания в сидячем положении;
  • своевременно лечить все возникшие заболевания.

Заключение

Как видите, камни в предстательной железе – это одно из осложнений простатита, имеющего хроническую форму. Возникает оно в 20-30% случаев и чаще всего связано с тем, что человек долго не обращается к врачу или пытается лечиться самостоятельно.

К сожалению, в таком случае велик риск развития необратимых патологических процессов в тканях и необходимости удаления железы. А это способно привести к бесплодию и в некоторых случаях к невозможности проведения полового акта. Поэтому постарайтесь обратиться к врачу как можно раньше – при первых тревожащих симптомах, соблюдайте все данные им рекомендации.

Калькулезный простатит или камни в простате появляется как осложнение простатита, перешедшего в хроническую форму. Такая неприятность случается примерно с третью больных приблизительно через 10 лет после начала болезни. Отложения сформировываются в протоках железы, закупоривают их, чем затрудняют нормальный отток ее секрета. Нарушение дает о себе знать сильными ноющими болями, проблемами с мочеиспусканием, сексуальными расстройствами. В этой статье речь пойдет о том, какими камни бывают, по каким причинам появляются и с помощью каких методов традиционной и народной медицины их лечат.

Виды камней в простате

Камни в предстательной железе подлежат следующей классификации. По механизму формирования они бывают эндогенными и экзогенными. Первые образуются из-за застойных процессов в органе, поэтому могут встречаться в любом его месте. Начало формированию камней дают амилоидные тельца, которые появляются в сгущенном простатическом секрете. Затем на них начинают наслаиваться кальциевые и фосфатные соли, которые и формируют отложения. Форма у них вытянутая или округлая, а средний размер — 2 — 2, 5 мм.

Образование экзогенных камней происходит только, если есть уретро-простатический рефлюкс, то есть патологический принудительный заброс протекающей по уретре мочи в протоки железы, а также возможная вялотекущая инфекция в них, возникшая из-за попадания в простату бактерий из урины. Отложения этого вида находятся только в периферических протоках железы.

Их формируют другие вещества — ураты, мочевая и щавелевая кислоты. Они не круглые и гладкие, а остроконечные и большего размера — до 4 мм. Кроме перечисленных веществ, в состав как эндогенных, так и экзогенных камней входят эпителий протоков органа и его секрет.

Отложения бывают истинными, то есть сформировавшимися непосредственно в простате, и ложными, создавшимися в почках и мочевом пузыре и попавшими в железу вместе с мочой по уретре. Ложные камни обнаруживаются исключительно в самих устьях протоков железы.

Причины появления камней

К формированию камней в предстательной железе приводят ее хронические болезни, сопровождаемые продолжительным застоем постоянно вырабатываемого секрета. Это:

  • хронический бактериальный и не бактериальный простатит;
  • аденома и рак простаты;
  • гиперплазия простаты.

Еще более усиливают вероятность появления этой патологии следующие факторы:

  • хронические стрессы и усталость;
  • переохлаждения;
  • гиподинамия;
  • непомерное употребление алкоголя и табака;
  • нестабильный секс;
  • урогенитальные инфекционные и воспалительные заболевания;
  • мочекаменная болезнь;
  • несоблюдение чистоты наружных половых органов
  • травмирование их.

Камни в железе мешают ее нормальной работе и вызывают массу неприятных ощущений у мужчин.

Симптомы заболевания

Симптомы камней в простате (калькулезного простатита) различны и зависят от того, сколько их будет, размера и условий появления отложений, а также продолжительности заболевания. Из них можно выделить общие и специфические проявления. Например, часто мужчины испытывают симптомы, характерные и для других болезней — слабость, снижение работоспособности и аппетита, тошноту, боль в голове, постоянную усталость, у них повышается температура до субфебрильной.

Другие симптомы, указывающие на камни в простате, такие:

  • боль в паху и промежности, которые отдают в лежащие рядом органы;
  • боли при эрекции, семяизвержении и дефекации;
  • хронические боли в крестце и пояснице;
  • болезненные мочеиспускания;
  • частая потребность вставать в туалет ночью;
  • уменьшение выделяемой мочи при учащенных позывах;
  • примесь крови в моче и сперме;
  • понижение либидо;
  • снижение потенции вплоть до ее полного исчезновения.

Урологи отмечают, что симптомы камней в предстательной железе напоминают таковые при обычном хроническом простатите. Это постоянные боли в паху, расстройства процесса мочеиспускания и половой функции. Отличия же заключаются в том, что при камнях боли усиливаются, если больной посидит на чем-нибудь твердом, после сделанного массажа железы и после акта семяизвержения. Расстройства же в сексуальной сфере не считаются прямым следствием наличия отложений в простате, а являются результатом нарушения кровообращения в половом члене при данном типе простатита. Примесь крови в моче или выделяемом секрете объясняется травмированием ткани железы о камень или камни в ходе массажа. Также отмечается, что течение калькулезного простатита может быть бессимптомным, если камни неинфицированы.

Камни в простате — лечение

Лечение камней в предстательной железе сходно с терапией хронического простатита. Отличие выражается в том, что при калькулезном простатите массаж противопоказан из-за его явной травматичности для воспаленных тканей железы. Лечат заболевание разными способами. Медикаментозная терапия, назначаемая больным, включает в себя применение таких медпрепаратов:

  1. Антибиотиков, цель которых — снять в простате воспаление. Лекарства, которые прописывают при наличии камней — Аугментин или Ципрофлоксацин. Первый препарат больные принимают на протяжении 1 — 1, 5 недели по 1000 мг дважды в сутки, а второй — по 200 мг.
  2. Нестероидных противовоспалительных препаратов, назначаемых для снижения интенсивности боли. Самым лучшим средством здесь является Диклофенак. Его принимают курсом в 5 — 10 дней, единожды в сутки по 100 мг препарата в таблетированной форме и по 3 мл — в ампулах.
  3. Спазмолитиков, с помощью которых проводят удаление камней из простаты. Эти лекарства увеличивают диаметр протоков простаты, что улучшает транспортировку застоявшегося секрета и отложений в уретру. Для этого используют Но-шпу и Баралгин. Их принимают в сутки 3 — 4 раза, 10 — 12 дней кряду.
  4. Альфа-адреноблокаторов, расслабляющих мышечный слой мочеиспускательного канала, что способствует его расширению. При калькулезном простатите из этой группы лекарств применяют Омникс в суточной дозе 0, 4 мг. Пьют таблетки 1 — 3 месяца.

Если медикаментозное лечение оказывается малоэффективным или если требуется срочная помощь, больным назначают операцию:

  • резекцию простаты (удаление части железы вместе с камнями);
  • простатэктомию (удаление всей простаты);
  • циркумзицию (обрезание крайней плоти);
  • дренирование абсцесса (удаление гноя из полости в простате пункционной иглой)./li>

Также выполняется лечение лазером, результатом которого является стойкая ремиссия при хронической стадии, удаление инфекции из железы, улучшение метаболизма и микроциркуляции крови в ней. Для этого используют 3 вида лазеротерапии:

  • наружную (облучение всей промежности);
  • акупунктурную (облучение точек на теле, что отвечают за простату);
  • интраректальную (воздействие лазером на железу через прямую кишку).

Курс лезеротерапии при калькулезном простатите составляет 8 — 12 сеансов. Дополняют консервативное лечение народными средствами, для чего используют:

  1. Сырые тыквенные семечки. Их просто съедают целыми по 30 шт. в день.
  2. Отвар красного корня. Для получения лекарственной жидкости 25 г сырья заливают 1 л кипятка, настаивают 1 ч. Пьют как чай, 3 раза в день.
  3. Ректальные свечи из прополиса. Готовят их из масла какао и экстракта прополиса, который получают его выпариванием в спирте. Далее берут 200 г масла и 1 г прополисного экстракта, смешивают и формируют суппозитории. Курс лечения — 1 месяц.
  4. Отвар листьев и коры лещины. Для его приготовления берут 1 ст. л. сырья, заливают 1 ст. кипятка. Пьют по 1/4 ст. 4 раза в сутки.

Воспаленная и увеличенная предстательная железа и камни в ней — не самое лучшее сочетание, поэтому лечение этой патологии должно быть своевременным и комплексным, то есть включать в себя как консервативные, так и народные способы.

Источники: http://vprost.ru/prostata/kamni-v-prostate-simptomy-i-lecheniye.html, http://stopprostatit.ru/soputstvuyushhie-bolezni/kamni-v-prostate.html, http://prourologia.ru/opuholi-mochepolovoj-sistemy/opuholi-pochek/prostatit/kamni-v-prostate.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *