Срок реабилитации после удаления простаты

Когда онколог назначает проведение радикальной простатэктомии (оперативное удаление простаты), многие мужчины не на шутку опасаются того, что больше никогда не смогут жить нормальной жизнью.

На самом деле, пережив восстановительный период, можно добиться практически такого же качества жизни, как и до операции.

Радикальная простатэктомия: что это такое?

Такое сложное название имеет современный хирургический метод борьбы с онкологическими заболеваниями предстательной железы.

При использовании РПЭ удаляется не только сама железа, но и окружающие ее лимфоузлы и клетчатка. РПЭ применяется при локализованных формах рака, то есть, когда нет метастазов в соседние органы и системы.

Метод имеет высокую эффективность, как правило, хирургия такого типа применяется на первой и второй стадии развития онкологического заболевания.

Семь из десяти пациентов, по данным медицинской статистики, после подобной операции получают шанс на нормальную жизнь. В трех из десяти случаев происходят рецидивы, их купируют посредством современных методов лучевой или химиотерапии.

Какие бывают осложнения у мужчин после удаления предстательной железы при раке?

Как и после любой другой полостной операции, после простатэктомии могут возникнуть некоторые виды осложнений. Одни из них возникают в ранний после операционный период, другие — в поздний.

Перечислим наиболее часто встречающиеся осложнения:

  1. боли. Сильные болезненные ощущения присутствуют в течение двух-трех суток, в этот период применяют обезболивающие уколы. Далее переходят на анальгетики;
  2. кровь в моче. Такое явление, если оно продолжается до удаления катетера, считается абсолютно нормальным. Примесь крови может присутствовать как в выделяемой жидкости, так и вдоль катетера. Если вас это сильно беспокоит, вы можете посоветоваться с врачом, однако, это вполне нормальное явление, не требующее специфического вмешательства;
  3. кровотечение. В норме никаких выделений быть не должно. Их наличие говорит о том, что были допущены ошибки в ходе операции;
  4. недержание мочи. Катетер удаляют на десятый-четырнадцатый день после операции. После этого многие наблюдают еще одно неприятное последствие РПЭ — невозможность контролировать процесс опорожнения мочевого пузыря. Это считается абсолютно нормальным явлением, полное восстановление функции должно произойти в течение нескольких месяцев. В крайне редких случаях пациент вынужден пользоваться мочеприемником всю оставшуюся жизнь;
  5. воспалительные заболевания. Они являются следствием некачественно проведенной операции, либо того, что не был использован современный антибактериальный препарат. Сильное нагноение швов и повышенная температура тела требуют незамедлительного вмешательства врача;
  6. проблемы с потенцией. Восстановление эректильной функции может происходить в течение года, в редких случаях этот процесс может занять до трех лет. Ситуация будет улучшаться месяц за месяцем, но многое зависит от того, насколько сексуально активен был мужчина до операции, каким образом удалили опухоль, какой возраст имеет пациент. К сожалению, добиться того же качества половой жизни, которая была до вмешательства, крайне сложно, а в большинстве случаев — невозможно. В 20% случаев потенция утрачивается навсегда;
  7. отечность ног. Может сигнализировать о том, что в нижних конечностях скапливается лимфа. Встречается такое осложнение нечасто, но о нем нужно обязательно сообщить врачу;
  8. склероз шейки мочевого пузыря — еще одно редко встречающееся осложнение. Проявляется оно тем, что орган полностью теряет способность сокращаться. Пациенту требуется дополнительная операция.

Реабилитация после удаления простаты при онкологии

Полная реабилитация может занять год или более. Важнейшие составные элементы успешного восстановления: диета, физические упражнения, соблюдение режима труда и отдыха. Рассмотрим эти составляющие более подробно.

Что можно и нельзя есть в послеоперационный период?

Сильных ограничений на прием тех или иных продуктов нет, однако существуют общие рекомендации:

  • ограничьте соленое, острое, кофе;
  • пейте много чистой воды;
  • порции должны быть небольшими, еда должна быть полезной и сбалансированной;
  • в рационе должна быть клетчатка, нельзя допускать запоров;
  • белок — строительный материал, который позволит быстрее восстановиться. Он есть в мясе, рыбе, молочных продуктах.

Восстановление при помощи физических упражнений

Итак, полезны следующие упражнения:

  1. сжимайте мускул ануса, стараясь максимально втянуть его внутрь. В этом положении нужно задержаться на несколько секунд, затем можно расслабиться. Частота: 3 раза в день, по десять подходов;
  2. сжимайте мышцу мочевого пузыря, а затем расслабляйте ее. Частота: 3 раза в день, по десять подходов;
  3. из положения лежа на спине вытяните вверх к потолку руки и ноги. Конечности должны быть слегка согнутыми и расслабленными. Проведите в этой позиции 1-2 минуты;
  4. лечь на спину, вытянуть ноги, положив их одна на другую. Вдохнуть через нос и напрячь при выдохе диафрагму таза путем приподнимания сфинктера внутрь тела. При этом нужно давить перекрещенные бедра друг против друга. Выполнять несколько раз, меняя ноги;
  5. лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Далее: плавно по очереди наклонять сомкнутые в коленях ноги в правую и в левую стороны в направлении пола, качаясь как маятник. Спина должна быть прижатой к полу, руки вытянуты и слегка раздвинуты.

Ношение бандажа после хирургического вмешательства

Использовать бандаж рекомендовано в течение минимум одного месяца. Это простое средство должно уменьшать нагрузку на мышцы промежности и брюшного пресса, а также улучшать и ускорять процесс заживления.

Бандаж начинают носить во втором этапе восстановительного периода, который начинается с момента снятия катетера.

Как восстановить мочеиспускание после операции?

Рекомендации, которые следует соблюдать, чтобы восстановить нормальный процесс мочеиспускания максимально быстро:

  1. не используйте современных устройств, например, зажимов или кондом-катетеров. Они неплохо защищают, но человек утрачивает естественную функцию, привыкая к удобным и практичным средствам контроля;
  2. с первых дней без катетера старайтесь прерывать, а затем выпускать струю мочи во время каждого похода в туалет;
  3. не пейте слишком много жидкости, если организм этого не требует;
  4. выполняйте упражнения, описанные выше в нашей статье;
  5. не бегайте в туалет по первому требованию, старайтесь дотерпеть, пока вы не почувствуете давление на мочевой пузырь.

Помните о том, что в течение трех месяцев после операции актуальны еще и общие ограничения:

  • нельзя поднимать тяжести, ездить на велосипеде, посещать сауну и баню;
  • запрещено выполнять любую физически тяжелую работу, например, ремонт, прополку грядок или прочее;
  • стоит избегать стрессов;
  • при утомлении нужно принимать горизонтальное положение и давать организму возможность восстановить силы.

Видео по теме

О нюансах восстановления после удаления простаты в видео:

В современном мире хирургам все чаще приходится удалять онкологические опухоли, развившиеся в предстательной железе. Миллионам мужчин это дает шансы на дальнейшую жизнь. Чтобы не допустить развития рака, внимательно следите за своим здоровьем, особенно, если у вас присутствуют такие проблемы, как аденома или простатит.

Радикальная простатэктомия – полное удаление предстательной железы. Это хирургическое вмешательство применяется в тех случаях, когда вследствие гиперплазии простаты становится невозможным нормальное мочеиспускание. Безусловным же показанием к его проведению являются локализованные формы злокачественной опухоли без наличия отдалённых очагов метастазирования.

В былые годы иссечение предстательной железы нередко сопровождалось массивной кровопотерей, а после операции наблюдались серьёзные осложнения. Сегодня такие последствия сведены к минимуму благодаря широкому внедрению в хирургическую практику новейших технических приёмов, а также эндоскопических и лазерных методов лечения. Однако несмотря на значительные достижения современной медицины, реабилитация после удаления всё же требует достаточно продолжительного периода времени, а восстановление утраченных функций простаты оказывается не всегда возможным в полном объёме.

Последствия экстирпации второго сердца мужчины

Кровотечение

Угроза кровотечения в зоне совершения врачебных манипуляций существует как во время хирургического вмешательства, так и после него. Риск заметно снижается, если стандартный доступ при операции заменить на менее травматичный – эндоскопический, – тем самым минимизируя площадь раневой поверхности. Правда, такой способ терапии имеет определённые ограничения, да и не все медучреждения располагают возможностями для его выполнения.

Следует заметить, что незначительная гематурия в первые дни после удаления предстательной железы – вполне нормальное явление. Однако если она носит долговременный характер, то это свидетельствует либо о нарушении репаративных процессов в тканях простаты, либо о некорректно выполненном гемостазе во время хирургического вмешательства.

В последнем случае возможно перекрывание сгустками крови просвета урологического катетера, устанавливаемого для отхождения мочи. Во избежание такой ситуации необходимо регулярное промывание катетера растворами антисептиков, например фурацилином.

Болезненные ощущения

Обычно болевой синдром после удаления предстательной железы выражен слабо; лишь в редких случаях возможны нестерпимые боли, требующие назначения антиангинальных средств.

Определённый дискомфорт пациентам может доставлять катетер, вызывая чувство переполненности мочевого пузыря, болезненные спазмы и позывы на мочеиспускание.

Инфекционные осложнения

Послеоперационный период часто сопровождают воспаления бактериальной природы, особенно при несоблюдении необходимых мер асептики и антисептики. При этом осложнении появляется гипертермия, симптомы интоксикации, а также болезненность и припухлость в области прооперированной простаты.

Для профилактики таких последствий и предотвращения вторичного инфицирования назначаются антибиотики, дополнительно проводится санация полости мочевого пузыря раствором фурацилина через установленный катетер.

Сужение уретры

Обтурация уретры развивается вследствие патологического разрастания рубцовой ткани, что чревато задержкой мочи. Предотвратить такое состояние можно употреблением достаточного количества жидкости. При неэффективности этих мер проводят повторную операцию для иссечения изменённой ткани предстательной железы.

Тромбозы глубоких вен (тромбоэмболия легочной артерии)

Это самое грозное последствие экстирпации простаты вследствие повышенной свёртываемости крови в послеоперационном периоде. Для снижения риска тромбообразования по показаниям назначается антикоагулянтная терапия.

Недержание мочи

После хирургического вмешательства часто возникают проблемы с контролем мочеиспускания, поэтому в период реабилитации необходимо использовать подкладное судно или специальные впитывающие прокладки.

Ввиду анатомической близости к мочевому пузырю недержание мочи в результате удаления предстательной железы в ряде случаев бывает вызвано повреждением сосудисто-нервного пучка. Правда, это случается достаточно редко, и восстановление функции мочевыводящих путей происходит в течение нескольких недель.

У части прооперированных мужчин наблюдается стрессовое недержание мочи при надавливании на брюшную стенку, кашле, чихании, смехе или поднятии тяжестей. Помочь в этом случае может гимнастика по Кегелю и соблюдение охранительного режима, предписанного врачом.

Эректильная дисфункция

Одной из главных медицинских проблем после экстирпации простаты является эректильная дисфункция, проявляющаяся снижением половой функции или импотенцией.

Нередко также больные сталкиваются с преждевременной или ретроградной эякуляцией; в последнем случае сперма не выбрасывается наружу, а поступает в мочевой пузырь.

К счастью, все изменения в сексуальной сфере обычно носят временный характер, и благодаря современным методам медикаментозного и хирургического лечения простаты удаётся восстановить эректильную функцию в течение полугода.

Восстановительный период после простатэктомии

Продолжительность реабилитации после удаления предстательной железы определяется видом проведённой операции и темпами восстановления больного после хирургического вмешательства. В среднем она длится шесть и более недель.

Сам послеоперационный период составляет 3–7 дней. Что касается срока пребывания в больнице, то при эндоскопической операции он примерно тот же – 4–6 дней, а иногда и меньше. В случае лапаротомии нахождение в стационаре растягивается до двух недель. В это время для исключения риска послеоперационных осложнений и ускорения процессов заживления в тканях простаты проводят необходимый комплекс медицинских процедур, в частности, назначают антибиотические средства, осуществляют санацию операционной раны, производят перевязки и т. д.

После выписки из больницы ещё одним неудобством для пациента может стать затруднённое мочеиспускание вследствие ослабления мышц мочевого пузыря и извлечения катетера. Такие изменения носят временный характер. Вообще же объективное восстановление функционирования нижних мочевых путей происходит в течение 3–4 месяцев.

Для того чтобы реабилитация проходила максимально быстро, врачи рекомендуют пациентам соблюдать ряд важных правил.

В послеоперационный период полезна специальная гимнастика по методу Кегеля, которая способствует повышению тонуса мышц малого таза и уменьшению риска развития недержания мочи и эректильной дисфункции.

При невозможности выполнения комплекса лечебных упражнений можно воспользоваться специальными электростимуляторами или вакуум-эректором.

Спустя три месяца после удаления простаты, как правило, врачи разрешают вести активную половую жизнь. В случае выраженной сексуальной дисфункции восстановление мужской силы может быть достигнуто приёмом препаратов на основе силденафила.

Большим подспорьем в ходе послеоперационной реабилитации является санаторно-курортное лечение. Особенно благотворны различные гидропроцедуры, например восходящий душ, а также лечебные грязевые ванны.

В восстановительный период на протяжении нескольких месяцев противопоказано вождение автомобиля и долгая сидячая работа.

Следует избегать активных физических нагрузок и подъёма предметов массой более 3 кг в течение трёх месяцев, в то время как спокойные пешие прогулки очень желательны.

Во избежание тромбообразования полезно периодически лежать в постели с поднятыми вверх ногами.

Большое значение следует придавать соблюдению диеты: избегать солёной, острой и жирной пищи, включив в рацион кисломолочные продукты и максимум растительной клетчатки. Необходимо исключить напитки, содержащие кофеин (кроме зелёного чая), и употребление алкоголя, а также пить достаточное количество жидкости для стимулирования работы мочевого пузыря.

После оперативного лечения по поводу аденомы простаты или рака железы нужно строго следовать предписаниям лечащего врача как в плане приёма лекарств, так и в плане соблюдения режима труда и отдыха.

Возвращаться к привычной профессиональной деятельности пациентам разрешается спустя 2–3 недели после выписки из стационара, если нет каких-либо особых указаний доктора и работа не связана с тяжёлым физическим трудом.

Предстательная железа – один из важнейших органов в мочеполовой системе мужчины. Сам он является непарным и состоит из двух долей: левой и правой, соединённых перешейком. По форме простата напоминает каштан.

Часто с возрастом или из-за различных заболеваний и нездорового образа жизни в предстательной железе возникают очаги воспаления, а также происходят патологические изменения.

Это порой приводит к тому, что решить проблему удается лишь хирургическим путём. Но для восстановления потенции после простатэктомии требуются усилия и время.

Функции предстательной железы

Среди основных функций простаты стоит отметить три самые основные:

НЕ ПРОПУСТИТЕ НОВИНКУ! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ ЛЮБОМУ! Попробуйте новое средство! Нужно всего лишь . Подробнее >>

  1. Секреторная. Сама простата не синтезирует сперматозоиды. Этим занимаются другие мужские железы – семенники. Зато предстательная железа выделяет специальную питательную жидкость, которая значительно увеличивает срок жизни сперматозоидов (до нескольких дней) и способствует увеличению шансов зачатия ребёнка.
  2. Регуляторная. Помимо особого питательного секрета простата синтезирует специфические мужские гормоны, без которых невозможна ни высокая потенция, ни хорошее здоровье и самочувствие.
  3. Барьерная. Простата во время эякуляции блокирует сфинктер мочевого пузыря, чтобы моча не попадала в сперму.

Любые нарушения в работе предстательной железы отражаются на потенции негативно. И хотя первые симптомы сбоев часто остаются незамеченными и списываются на усталость, простуду и другие факторы, увидеть их не сложно.

Нарушения работы простаты сопровождаются болью, учащением и усложнением мочеиспускания, проблемами с эрекцией и либидо, общей слабостью и даже субфебрильной температурой тела.

Когда требуется удаление простаты

Заболевания предстательной железы часто возникают из-за следующих негативно влияющих на здоровье мужчины факторов:

  • переохлаждение нижних конечностей, области гениталий и малого таза;
  • частый стресс;
  • частое пребывание в сидячем положении;
  • частое воздержание от половой жизни и её нерегулярность;
  • застойные процессы в области малого таза;
  • слишком высокая половая активность и частая смена партнёрш.

Способствуют появлению простатита и других заболеваний предстательной железы малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность, несбалансированное питание, вредные привычки, различные заболевания.

Риски и осложнения

Показаниями к удалению простаты являются следующие факторы:

  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • когда другие виды терапии не дают желаемого эффекта;
  • когда возникшее образование перешло в запущенную форму.

Операция по удалению предстательной железы не считается сложной. А летальный исход для пациента практически исключён. Конечно, хирургическое вмешательство может привести к импотенции. Вероятность этого составляет по статистике около 50 % случаев. Но в целом исход и прогноз на дальнейшую половую активность у мужчины зависит от нескольких факторов:

  • степень разрастания и характер оперируемой опухоли;
  • мастерство хирурга;
  • соблюдение рекомендаций врача в период реабилитации в больнице и дома;
  • возраст пациента, наличие или отсутствие у него различных заболеваний и другие индивидуальные особенности.

Основными осложнениями кроме потери и снижения потенции после удаления простаты могут стать следующие состояния:

  1. Отсутствие оргазма и семяизвержения. Обусловлено это может быть тем, что во время операции произошло травмирование семенных каналов или же играет негативную роль психологический фактор.
  2. В самых тяжёлых случаях происходит удаление и нервного пучка. А это приводит к полной импотенции.
  3. Недержание мочи и или появление в ней кровавых примесей. В первые недели это нормальное явление, а вот по мере восстановления симптом должен остаться в прошлом. Если этого не произошло или же проблема осложняется другими тревожащими признаками, то обратитесь за консультацией к врачу.
  4. Болезненность, жжение, отёчность в первые недели после проведения хирургического вмешательства. Через некоторое время после заживления швов и срастания тканей эти симптомы исчезнут. Хотя дискомфорт во время секса мужчина может чувствовать на протяжении ещё нескольких месяцев.
  5. Восстановить возможность зачатия ребёнка естественным путём у мужчин после простатэктомии не удаётся. Но современная медицина даёт возможность зачатия при помощи ЭКО.

Мужчины часто задаются вопросом, сохраняется ли потенция после удаления аденомы простаты. По статистике в большинстве случаев нормальная эрекция возвращается к человеку уже спустя несколько недель или месяцев. Но на фоне операции и психологического состояния мужчины при этом потенция и либидо могут быть сниженными, а оргазм достижим намного сложнее, чем раньше.

Восстановление потенции после удаления простаты

Специалисты дают массу рекомендаций своим пациентам как восстановить потенцию после удаления рака простаты. Но не всегда даже их полное соблюдение даёт желаемый терапевтический эффект.

Всё зависит ещё и от того, какова была потенция до операции, сколько лет пациенты, чем он болел, а также от других индивидуальных особенностей мужчины. Причём мероприятия по восстановлению здоровья и потенции начинаются практически сразу после проведения хирургического вмешательства.

Реабилитация в клинике

В условиях клиники после операции человек находится под наблюдением специалистов. В это время он должен соблюдать постельный режим. А также проводятся следующие мероприятия:

ТОЛЬКО ДЛЯ МУЖЧИН! Этот препарат раскроет весь ваш сексуальный потенциал. НЕ ПРОПУСТИТЕ! Комплекс для усиления мужской силы . Подробнее >>

  1. Установление мочевого катетера для отведения урины из мочевого пузыря. Процедура эта может причинить боль и дискомфорт, но необходима в первые дни после операции. Иногда т требуется введение обезболивающих и спазмолитиков. Через 2-3 дня катетер удаляется, но перед этим заполняется мочевой жидкостью, чтобы проверить, как происходит мочеотведение естественным способом.
  2. Применение средств, предотвращающих развитие осложнений. Для исключения попадания инфекции в первые несколько дней после операции необходим приём антибиотиков. Часто назначаются такие препараты и до проведения планового хирургического вмешательства.

Для выявления возникших в организме патологических процессов до и после операции проводится забор крови на анализ, отслеживается динамика показателей.

Восстановление дома

В домашних условиях восстановить потенцию после удаления простаты можно только соблюдая все рекомендации врачей:

  1. В первое время нельзя делать резких движений, поднимать тяжести, заниматься спортом.
  2. В первые недели после простатэктомии нельзя заниматься сексом и онанизмом. Рекомендуется сохранять половой покой до полного заживления послеоперационных швов.
  3. Необходимо правильно питаться. Еда должна быть диетической и полезной. Рекомендуется включать в рацион как можно больше фруктов, овощей, ягод, зелени, кисломолочную продукцию. В первые дни желательно есть только жидкую пищу, например, жидкую кашу или суп, сваренные на мясном нежирном бульоне. Также рекомендуется включить в рацион нежирные сорта рыбы и мяса, тушёные и пропаренные овощи. Такое питание поможет избежать запоров и диареи, которые крайне нежелательны в период реабилитации после удаления простаты.
  4. Необходимо пить достаточно жидкости. Причём желательно употреблять чистую воду, снизить количество кофеиносодержащих напитков, исключить из рациона сладкую газировку, энергетики, алкоголь.
  5. Нужно избегать переохлаждения и стрессов.

Период сексуального покоя обычно длится 1-1,5 месяца. Но пробовать жить половой жизнью желательно только после разрешения врача. В некоторых случаях эректильная функция возвращается самостоятельно, иногда необходим приём препаратов-стимуляторов – ингибиторов ФДЭ-5.

Часто у человека даже при восстановленной потенции отсутствует семяизвержение. Но это не препятствует получению оргазма. Если операция повлекла за собой неуверенность в себе, нервозность перед половым актом, депрессию, то рекомендуется обратиться к психологу, который поможет решить эту проблему.

Хотя физические нагрузки противопоказаны при всех нарушениях работы простаты и после её удаления, физическая активность необходима для ускорения заживления ран и восстановления потенции. Предпочтительно заниматься спокойной и быстрой ходьбой, иногда разрешён бег, но лучше уточнить этот вопрос у врача.

Заключение

Сексуальный темперамент у каждого мужчины свой. И именно от него, а также от предпринятых для реабилитации действий зависит то, какой будет потенция после удаления простаты. В некоторых случаях уже спустя неделю у мужчин происходило восстановление либидо и эрекции. А иногда для восстановления потенции необходимо, чтобы прошли месяцы.

Но даже при очень сильном желании близости несколько месяцев необходимо воздерживаться от секса, пока не зажили послеоперационные швы. А затем можно приступать к половой жизни, постепенно увеличивая нагрузку.

Источники: http://prostata.guru/prostata/reabilitaciya-posle-udaleniya.html, http://kaklechitprostatit.ru/posledstviya/vosstanovlenie-posle-udaleniya-predstatelnoj-zhelezy.html, http://stopprostatit.ru/potentsiya/potentsiya-posle-udaleniya-prostaty.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *