У мальчика болит крайняя плоть

С различными «мужскими» проблемами, по мере роста сыновей, рано или поздно сталкивается любая мама. Именно половой орган мальчика (даже совсем маленького) вызывает множество вопросов, а вместе с ними и страхов. Врачи родильных отделений до выписки новорожденного домой должны объяснять молодым мамам все особенности правильного ухода за головкой и крайней плотью ребенка, но, к сожалению, такие лекции проводятся лишь в единичных учреждениях.

Большинство проблем у мальчиков начинается обычно из-за безграмотности молодых родителей в отношении столь важного вопроса. А главное правило здесь заключается в простом выражении: «не хочешь навредить — не трогай».

Если немного изучить анатомию, становится понятно, что врожденным фимозом, имеющим временный характер, природой награждены все новорожденные мальчики, и это является абсолютно нормальным. Головка полового члена прикрыта кожной складкой (крайней плотью), а между ними располагаются тонкие соединительные спайки — синехии.

Головка пениса у грудничка не должна свободно обнажаться — врожденный фимоз является своеобразным природным защитным механизмом. По мере роста ребенка развиваются и половые органы. Вырабатываются гормоны, делающие крайнюю плоть более эластичной, что позволяет головке открыться естественным образом, например, при появлении спонтанной эрекции.

Не стоит сравнивать одного малыша с другим и самостоятельно ставить диагноз, ведь у одного мальчика открытие происходит лет в 6-7, а у другого лишь к 10 годам.

Как выглядит воспаление

Нередко бывают случаи, что чрезмерная забота и обеспокоенность молодых мам по поводу будущей половой функции сына толкает их на совсем необдуманные поступки и действия, приводящие к появлению многих проблем.

Воспаление крайней плоти в медицине называют баланопоститом. Заболевание часто затрагивает и головку, имеет весьма устрашающий вид, но при этом для здоровья малыша серьезной угрозы не представляет, если не переходит в хроническую форму.

Наиболее частой причиной появления такого воспаления у ребенка становится попытка родителей самостоятельно освободить головку, считая что уже «пора», при этом нарушая природную защиту органа и открывая различным болезнетворным организмам свободный доступ в препуциальный мешок.

Иногда появление заболевания имеет и физиологические проблемы. Под крайней плотью ребенка обычно скапливается смегма (смесь отмерших клеток кожи и секрета сальных желез), которая при постепенном рассасывании синехий и освобождении головки вымывается самостоятельно при обычном мочеиспускании.

Но если процесс нарушен и синехии разошлись лишь частично, образуется кожный мешочек, откуда смегма не может выйти наружу и образует плотный смегмолит, который и становится причиной возникновения воспалительного процесса.

В некоторых случаях появление баланопостита обусловлено аллергической реакцией, когда воспалительный процесс возникает из-за недостатка гигиенических процедур, использования неподходящих подгузников или средств гигиены, из-за несвоевременной смены нижнего белья или стирки вещей химическими порошками.

Часто заболевание возникает при наличии пищевой (лекарственной) или респираторной аллергии, когда попавший в организм ребенка аллерген выводится с мочой и вызывает раздражение крайней плоти с последующим воспалительным процессом.

Рецидивирующая форма баланопостита часто является симптомом имеющегося фимоза, когда крайняя плоть очень узкая и не позволяет головке самостоятельно раскрыться даже в подростковом возрасте. В этом случае требуется проведение обрезания — несложной и неопасной хирургической операцией. Подробнее об обрезании →

Определить баланопостит несложно, поскольку его симптомы имеют сильную выраженность. В начале воспаления родители обычно отмечают, что головка члена мальчика опухла, на поверхности имеются интенсивные покраснения. Ребенок постарше жалуется на то, что в паховой области все болит и чешется.

Часто можно наблюдать появление гнойных выделений, сыпь, беловатый налет и боли при мочеиспускании, свидетельствующие, что заболевание приобретает хроническую форму, а это может привести к возникновению рубцового фимоза.

Острый баланопостит отличается внезапностью появления затруднений мочеиспускания и сильных болей, которые постепенно дополняются покраснением крайней плоти и выраженным отеком. При этом из препуциального отверстия можно наблюдать выделения гнойного содержимого, имеющего белый или желтоватый цвет.

Нередко у ребенка поднимается температура, которая может достигать серьезных субфебрильных цифр. Все это причиняет мальчику сильное беспокойство.

Лечение и гигиена

При появлении симптомов воспалительного процесса полового члена у мальчиков, необходимо начинать правильное лечение. Для этого:

  1. Организовать частые ванночки с теплым слабым раствором марганцовки, который можно заменить фурацилином, сангвиритрином или отваром ромашки. Любое из этих веществ способно оказать антисептическое действие и удалить из пространства препуциального мешка остатки имеющихся органических веществ и выделений. Марганцовка обладает подсушивающим эффектом, поэтому использовать ее в лечении нужно только в том случае, когда нет других средств.
  2. Смазать участки пораженной кожи асептической мазью, например, Стрептомицином или Левомеколем.
  3. Если после такого лечения в течение 4 часов у мальчика не наблюдается улучшений и спада интенсивности симптомов, необходимо обращаться к врачу, который подберет антибиотики для последующей терапии.
  4. При появлении положительной динамики после проведенного домашнего лечения следует продолжать процедуры (ванночки с антисептиками) и обработку мазью несколько дней, до момента полного исчезновения симптомов воспалительного процесса.

Иногда при баланопостите может появиться острая задержка мочи, что вызвано перекрыванием мочеиспускательного канала сильно отекшей крайней плотью. Такое состояние требует срочного обращения к врачу для экстренной помощи.

Не следует путать задержку мочи с простым отказом ребенка помочиться из-за болевых ощущений. Во время мочеиспускания капли мочи, содержащие раздражающие вещества, попадают на воспаленную кожу крайней плоти, усиливая боль.

Малыш просто отказывается идти в туалет даже испытывая позыв. В этом случае могут помочь теплые ванночки с отваром коры дуба или лекарственной ромашки, которые снизят боль и улучшат состояние ребенка.

Важным фактором успешного лечения ребенка и устранения воспалительного процесса является правильный уход за половым органом и проведение гигиенических процедур.

Необходимо строго соблюдать следующие правила:

  • Не открывать насильственно головку члена, растягивая и отодвигая крайнюю плоть.
  • Не нужно ежедневно проводить обработку пениса дезинфицирующими составами.
  • Важно своевременно менять малышу подгузники, подмывая его чистой теплой водой после каждой дефекации.
  • Раз в 1-2 недели можно проводить с целью профилактики теплые гигиенические ванночки с применением отваров чистотела, череды или ромашки.
  • Во время проведения терапии необходимо следить, чтобы малыш потреблял много жидкости, это способствует активному промыванию канала и устранению воспаления.
  • При лечении первичного баланопостита следует отнестись к процессу со всей ответственностью, поскольку только в этом случае можно избежать перехода заболевания в хроническую форму.
  • При появлении рецидива нужно сразу обращаться к врачу, не пытаясь лечить заболевание самостоятельно.

Профилактика

Любое заболевание гораздо проще предотвратить с помощью профилактических мер, чем его вылечить — эта истина известна всем.

Как уже говорилось выше, часто причиной появления воспалительного процесса становится попытка принудительного открывания головки пениса родителями или любопытным ребенком. Делать это самостоятельно нельзя ни в коем случае. Следует соблюдать все правила ухода за половым органом, но не вмешиваться в естественные природные процессы без крайней необходимости.

Если воспалительный процесс вызван аллергической реакцией, необходимо правильно определить и устранить аллерген. Следует сменить уходовые препараты, марку подгузников, средства, которыми стираются детские вещи.

Необходимо покупать малышу нижнее белье только из натурального хлопка, избегая искусственных синтетических тканей. При пищевой аллергии важно избегать употребления продуктов, вызывающих реакцию.

При наличии физиологических причин, способствующих возникновению и частому рецидиву баланопостита, необходимо обращаться за помощью к специалистам и в дальнейшем соблюдать все предписанные рекомендации в качестве профилактических мер.

Автор: Ваганова Ирина Станиславовна, врач

Лечение воспаления крайней плоти у мальчиков

Баланопостит – это воспаление крайней плоти и кожи головки полового члена у мальчиков. Заболевание возникает в любом возрасте. По статистике у каждого второго ребенка мужского пола хотя бы раз в жизни случается воспаление крайне плоти и возникают все сопутствующие состояния, связанные с этой патологией.

Причины баланопостита

В медицинской среде принято различат баланит и баланопостит. Баланит – это воспаление кожи, окружающей головку полового члена. У мальчиков чаще всего развивается баланопостит, когда поражается одновременно и кожа, и внутренний листок крайней плоти.

Непосредственной причиной развития болезни является инфекция. У детей виновником воспаления обычно становится условно-патогенная флора, живущая на коже каждого человека. В редких случаях к баланопоститу может привести заражение половыми инфекциями, передающими контактно-бытовым путем.

Факторы, провоцирующие воспаление крайней плоти у детей:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • травмы полового члена;
  • аллергическая реакция на средства по уходу за телом;
  • тесное нижнее белье;
  • редкая смена подгузников у грудничка.

Одной из самых частых причин баланопостита у мальчиков считается фимоз. При этой патологии головка полового члена совсем не открывается или обнажается с большим усилием. В норме практически у всех младенцев головка полового члена прячется под крайней плотью. На 6 месяце жизни головка обнажается у 20% детей, а к 3 годам – у 90% мальчиков. В 7 лет головка полового члена должна быть полностью свободна от крайней плоти. До полного открытия головки полового члена гигиенические мероприятия могут быть затруднены, что и приводит к развитию баланопостита у детей раннего возраста.

Еще одна причина воспаления крайней плоти у маленького ребенка – формирование синехий. Многочисленные спайки мешают нормальному оттоку смегмы – особой субстанции, состоящей из слущенного эпителия полового члена. При расхождении синехий смегма выходит наружу, и участок под крайней плотью самостоятельно очищается. Если спайки расходятся не полностью, смегма скапливается и развивается воспаление.

Не пытайтесь убрать спайки самостоятельно – это может привести к инфицированию крайней плоти.

Симптомы баланопостита

Острый баланопостит возникает внезапно и сопровождается появлением следующих симптомов:

  • боль;
  • увеличение органа в объеме;
  • покраснение кожи крайней плоти;
  • зуд;
  • жжение при мочеиспускании;
  • выделения из полового члена (желтые, зеленые, творожистые).

Баланопостит у грудничка может сопровождаться подъемом температуры, отказом от еды, капризным поведением. У детей постарше воспаление крайней плоти обычно протекает без существенного ухудшения общего состояния.

При появлении первых признаков заболевания не затягивайте с визитом к врачу.

Хронический баланопостит протекает не столь бурно. У ребенка возникает умеренный зуд и болезненность головки полового члена. Кожа крайней плоти слегка отекает. Болезнь продолжается неделями и месяцами, периоды обострения и ремиссии чередуются между собой. Нередко к хроническому воспалению приводит неадекватное лечение острого баланопостита.

Осложнения

Несвоевременное лечение баланопостита может привести к развитию осложнений. При длительном течении инфекции у ребенка микроорганизмы могут попасть в мочеиспускательный канал, а оттуда в мочевой пузырь и мочеточник. У детей со сниженным иммунитетом не исключено развитие пиелонефрита – воспаления почек.

Хронический баланопостит может спровоцировать образование рубцового фимоза. Такое состояние, в свою очередь, в будущем скажется на сексуальной жизни мужчины. Рубцы крайней плоти – одна из причин снижения чувствительности кожи полового члена и развития импотенции в молодом возрасте.

Диагностика

Что делать, если у мальчика болит и отекает головка полового члена? Для начала следует обратиться к врачу. Помощь при баланопостите может оказать детский хирург или уролог. При тяжелом состоянии ребенка нужно вызвать «скорую помощь».

Диагноз, как правило, ставится после обычного осмотра пациента. При наличии выделений из полового члена доктор может взять материал на исследование. Бактериологический посев отделяемого из уретры позволяет точно выяснить возбудителя инфекции и назначить верное лечение.

Методы лечения

Лечение острого баланопостита не представляет особой сложности для родителей. Для купирования воспаления назначаются сидячие ванны с антисептическими средствами. Лучше всего помогает справиться с проблемой фурацилин или раствор ромашки. Всем известный раствор марганцовки врачи не советуют использовать, поскольку этот препарат очень сильно сушит нежную кожу.

Для приготовления ванночки нужно развести фурацилин в теплой воде (из расчета 2 таблетки на стакан воды). Отвар ромашки или других трав готовят в соответствии с инструкцией на упаковке. Полученный раствор добавляется в ванночку с теплой водой. Делать ванночки можно каждые 3-4 часа. Маленьких детей достаточно подержать в теплой воде около 15 минут. Для ребенка старше года можно устроить водные процедуры на полчаса.

Вода в ванночке должна быть не выше 37 градусов.

Местное лечение можно дополнить обработкой кожи полового члена антисептическими мазями и кремами. Точные рекомендации по выбору лекарственного средства можно получить у лечащего врача. Курс терапии длится до 10 дней. Эффект от лечения должен наступить уже на третьи сутки после начала обработки пораженной зоны.

Лечение системными антибиотиками при баланопостите у ребенка не проводится. Эффект от их применения весьма сомнителен, тогда как побочные эффекты возникают достаточно часто. Местное применение антисептических средств куда как лучше помогает справиться с болезнью, чем использование антибактериальных препаратов внутрь или инъекционно.

При баланопостите, вызванном фимозом, проводится оперативное лечение. В острой стадии врач лишь слегка рассекает крайнюю плоть, помогая гнойному содержимому выйти наружу. После стихания процесса проводится иссечение крайней плоти (обрезание).

Профилактика

Предупредить развитие баланопостита у мальчиков помогут следующие рекомендации.

  1. Соблюдайте правила личной гигиены. Подмывайте ребенка ежедневно без использования мыла.
  2. Своевременно меняйте подгузники грудничку.
  3. Не пытайтесь насильно развести листки крайней плоти.
  4. Используйте гипоаллергенные средства по уходу за ребенком.
  5. Не затягивайте с визитом к хирургу при развитии острого баланопостита.

Фимоз и баланопостит у мальчиков нередко встречаются одновременно. Физиологический фимоз есть у всех детей, и именно это состояние способствует воспалению крайней плоти. Если головка полового члена не открылась до 7 лет, обратитесь к хирургу для решения этого вопроса.

Каждая мама мальчик сталкивается с мужскими проблемами своего сына. Наиболее распространенные недуги – воспаление головки или крайней плоти пениса. Заболевание у малышей встречается достаточно часто, что связано с особенностями развития половых органов. Болезнь не опасна, но если ее не лечить, последствия могут быть тяжелыми.

Деликатная проблема: у мальчика воспалился пенис

У всех будущих мужчин с рождения присутствует физиологический фимоз. Это нормальное состояние, при котором головку детородного органа закрывает складка кожи, соединенная с ним спайками, или синехиями. Под крайней плотью образуется полость, где накапливается смегма – смесь выделений сальных желез и слущенных клеток эпителия, которая вымывается мочой. Однако если синехии рассосались не полностью, и процедура естественного очищения нарушена, может развиться воспаление (рекомендуем прочитать: фото начальной стадии синехии у девочек).

Патологический процесс чаще всего возникает вследствие травмы, инфицирования (в том числе и внутриутробного), аллергии или попытки родителей отодвинуть крайнюю плоть раньше положенного срока, что приводит к нарушению природной защиты. Болезнь проявляется постепенно, когда между головкой и прикрывающей ее кожной складкой скапливается все больше патогенных бактерий.

Причины, симптомы и лечение патологий

Воспаление полового члена возникает остро или имеет хроническое течение, но чаще встречается первая форма болезни. Для диагностики специалисту достаточно опросить родителей и осмотреть малыша. При устойчивом патологическом процессе необходимы анализы мочи и крови. Хроническая форма недуга лечится сложнее, воспалительный процесс время от времени стихает, но на половом члене могут оставаться плохо заживающие трещины и рубцы.

Постит (воспаление крайней плоти)

Постит возникает у детей по нескольким причинам:

  • раздражение кожи под воздействием скопившейся смегмы или мочи;
  • проникновение бактерий из-за привычки малыша теребить половые органы;
  • аллергическая реакция;
  • заболевания почек;
  • сахарный диабет.

Процесс воспаления крайней плоти сопровождается отеком окружающих тканей – родители замечают, что пенис малыша припух. Присутствуют и другие симптомы:

  • увеличение температуры;
  • болевые ощущения;
  • покраснение пораженной кожи;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • иногда – трудности с мочеиспусканием;
  • при запущенной патологии из-под крайней плоти выступают капли гноя.

Когда родители обнаружили развитие воспалительного процесса, они должны провести ряд процедур:

  • Сделать ванночку с бледно-розовым раствором марганцовки, таблеткой Фурацилина или несколькими каплями Сангвиритрина. Антисептики уничтожат патогенную флору и вымоют частицы скопившихся органических веществ.
  • Использовать Стрептомицин или Левомеколь для смазывания покрасневшего участка кожи.

Если наблюдается тенденция к уменьшению воспаления, следует выполнять вышеописанные процедуры до момента выздоровления. Для снижения дискомфорта можно использовать отвары ромашки и коры дуба.

Баланит (воспаление головки)

Баланит довольно часто встречается у грудничков, но может появиться и в старшем возрасте. Головка полового члена воспаляется вследствие сопутствующих факторов:

  • плохая гигиена;
  • неверно подобранный размер подгузников или тесное белье;
  • редкая смена подгузника;
  • агрессивные вещества, используемые при стирке одежды;
  • частое использование мыла;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение;
  • грибковая инфекция;
  • эндокринные нарушения.

Инкубационный период заболевания длится до трех дней, после чего начинают проявляться симптомы. Мамы редко обращают внимание на то, что головка детородного органа слегка покраснела, но затем на кончике образуется мелкая сыпь, сливающаяся со временем в пятна. Дальше признаки становятся более выраженными:

  • отек;
  • боль;
  • головка приобретает бордово-красный, иногда синюшный оттенок;
  • выделение гнойного экссудата;
  • зуд (иногда ребенок расчесывает область вокруг гениталий);
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • жар или лихорадка;
  • при возникновении болезни из-за дрожжевой инфекции на половом члене виднеется белый налет.

Баланит на начальном этапе развития не требует сложного лечения. Терапия включает:

  • промывание гениталий мыльным раствором;
  • ванночки с Фурацилином (1 таблетка на 200 мл жидкости), Мирамистином или марганцовкой;
  • применение мазей (Левомеколь, Синтомицин);
  • озонотерапия, электрофорез.

Процедуры выполняют 2–3 раза в сутки на протяжении 5 дней. На запущенной стадии могут понадобиться антибиотики и даже оперативное вмешательство. Во время операции рассекают крайнюю плоть, иногда делают обрезание (рекомендуем прочитать: как проводится обрезание крайней плоти у детей?).

Баланопостит (воспаление головки и крайней плоти)

Баланопостит развивается вследствие таких причин:

  • недостаток гигиены;
  • отложение в складках кожи солей мочи;
  • образование перетяжек между головкой и крайней плотью;
  • натирание кожи бельем;
  • эндокринные болезни;
  • переохлаждение.

Существует несколько форм заболевания:

  • острая – развивается спонтанно без каких-либо сопутствующих патологий;
  • гангренозная – при воспалительном процессе препуциального мешка головка зажимается прилегающей тканью, нарушается кровоток;
  • гнойная – развивается при частичном перекрывании устья уретры, сопровождается выделением гноя;
  • эрозивная – при разрушении эпителия появляются трещины, образующие после заживления рубцы.

В начале развития болезни родители замечают, что пенис в районе головки опух и воспалился. Ребенок может жаловаться на боль и зуд в паховой области. Также недуг сопровождается такими симптомами, как:

  • внезапное появление проблем с опорожнением мочевого пузыря;
  • подъем температуры;
  • жжение при мочеиспускании;
  • шелушение пораженной области;
  • сыпь и микротрещины;
  • беловатый налет и желтые творожистые выделения;
  • увеличение лимфоузлов в паху;
  • энурез;
  • отказ от еды.

Лечить баланопостит в начальной стадии лучше с использованием ванночек – они являются самым эффективным средством против воспаления. Их готовят на основе отвара ромашки и Фурацилина. Сухость и раздражение снимает обычный детский крем или Бепантен. На ночь половой член следует обрабатывать Левомеколем, а еще лучше – обматывать вокруг него бинт, пропитанный лекарством.

При присоединении грибковой инфекции используется мазь Клотримазол, а при бактериальной – Эритромицин, Нитроксолин, Бисептол и другие препараты. Нарыв с гнойным отделяемым, образующийся при запущенном недуге, – опасное состояние, поскольку может провоцировать некроз тканей. Поэтому лечение лучше начинать при первых признаках болезни.

Фимоз (сужение крайней плоти)

Фимоз – норма для новорожденного. К полугоду головка открывается у пятой части детей, а к 3 годам – у 90%. В 7 лет она должна полностью освобождаться от крайней плоти, но регистрируются случаи, когда это происходит после 10–11 лет. Из-за плотного прилегания крайней плоти затрудняется гигиена, вследствие чего развивается баланопостит. Физиологический фимоз трансформируется в патологический.

При попытках обнажить головку ребенок жалуется на то, что пенис болит. Головка не открывается или обнажается с усилием, образуется отек. Закрывшееся отверстие уретры усложняет мочеиспускание. Такое состояние грозит постоянными рецидивами баланопостита. Фимоз также может быть спровоцирован длительным воспалительным процессом крайней плоти, поскольку нежные ткани подвергаются рубцеванию, становятся грубыми и стягиваются.

Аллергическая реакция

Иногда появление воспаления связано с аллергией. Она может быть вызвана:

  • недостатком гигиены;
  • применением средств гигиены и подгузников, которые не подходят малышу;
  • аллергенами, содержащимися в моче вследствие приема препаратов, употребления продуктов.

Заболевание проявляется покраснением полового члена, которое локализуется у мочеиспускательного канала или распространяется на всю область гениталий, сыпью, зудом, плаксивостью ребенка. Для устранения дискомфорта первым делом нужно выявить и ликвидировать раздражитель, а местная терапия проводится вышеописанными средствами (ванночки, мази). Родители должны сменить средства по уходу за малышом и марку подгузников.

При бурной ответной реакции, вызванной пищевыми или медикаментозными аллергенами, врач назначает пероральные антигистаминные лекарства: Супрастин, Зиртек, Цетрин и т. д. Курс терапии практически никогда не длится более 2 недель.

Профилактика воспаления полового члена у детей

Для предупреждения воспалительных процессов полового члена важно придерживаться ряда рекомендаций:

  • ежедневно после испражнения подмывать малыша без применения мыла;
  • каждые 4 часа менять подгузник вне зависимости от заполнения;
  • использовать гипоаллергенные средства по уходу за кожей;
  • чаще оставлять младенцев голенькими;
  • подбирать подгузники в соответствии с весом;
  • покупать белье их хлопка и без грубых швов;
  • не пытаться отодвигать крайнюю плоть до исчезновения физиологического фимоза;
  • дважды в месяц купать малыша в воде с добавлением отвара ромашки.

Школьникам нужно объяснить важность поддержания половых органов в чистоте и выработать привычку самим мыть пенис. Мальчик должен пользоваться личными средствами гигиены, в том числе полотенцем. При появлении симптомов воспаления следует проводить антисептическую обработку кожи.

Источники: http://mama66.ru/detskie-bolezni/vospalenie-krajjnejj-ploti, http://therebenok.ru/zdorove/vospalenie-krajnej-ploti-u-malchikov.html, http://www.deti34.ru/simptomy/zona-podguznika/vospalenie-krajnej-ploti-u-malchikov.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *